二中医诊断学考卷
绝世美人儿
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2020年07月29日 13:58
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2005—2006学年第二学期
《中医诊断学》（01.031.0.3）试卷
（中医基础专业、中医专业、中西医结合专业七年制、五年制本科专业）
考试日期：2006年5月8日
考试时间： 120分钟 满分： 100分
姓名： 学号： 得分：
（请考生注意：本试卷共 6 页）
大 题t一t二t三t四t五t六t七t总分t
得 分ttttttttt
总分合计人： 复核人：--
得分t评卷人t一、A型单项选择题（本题共20 题，每小题1分，共20 分）t
1、出现假神的机理是：( )
A.阴阳俱虚，正气不足 B.正气亏虚，精气衰败
C.阴虚阳亢，精气俱衰 D. 精气衰竭,虚阳外越
2、病人面色黄而虚浮多属：( )
A、脾胃气虚 B、气血不足 C、脾虚湿蕴 D、肝郁脾虚
3、小儿囟填，多属：( )
A、火邪上攻 B、吐泻伤津 C、气血不足 D、肾精亏虚
4、齿龈红肿热痛，伴有齿缝出血，多属：( )
A、胃热伤络 B、气不摄血 C、肾虚虚火伤络 D、瘀血内停
5、虚里动而微弱者属于: ( )
A.宗气外泄 B.心胃气绝 C.中气不足 D.宗气内虚
6、下列哪项不与绝汗并见：（ ）
A.恶寒战栗 B.冷汗淋漓 C.面色苍白 D.肢厥脉微
7、呕吐吐势徐缓，吐物清稀者多属：( )
A.虚寒 B. 实热 C.湿热 D.宿食停滞
8、以下哪种舌象亦可于见正常人：( )
A．舌有芒刺 B．舌光滑无苔 C．舌有裂纹 D．舌胖娇嫩
9、舌体胖大，边有齿痕多为：（ ）
A.心血不足 B.肝血亏虚 C.脾虚湿盛 D.肺阴不足
10、外感风寒或风热，肺失宣肃，导致音哑或失音称为（ ）
A.子瘖 B.金实不鸣 C.金破不鸣 D.失语
11、表证恶寒发热较重,常常提示：( )
A.邪正俱盛 B.邪轻正衰 C.邪盛正衰 D.正胜邪却
12、饭后嗜睡，神疲乏力，食量减少者，多属：( )
A．痰湿困脾 B．中气不足 C．心肾阳虚 D．热入心包
13、有形实邪闭阻气机所致的疼痛，多表现为：( )
A．胀痛 B．灼痛 C．冷痛 D．绞痛
14、口干欲漱水而不欲咽者，多为：( )
A.阴虚内热 B.瘀血内停 C.里热炽盛 D.湿热内蕴
15、以下除哪种脉象外，脉位都偏浮：( )
A.散脉 B.洪脉 C.芤脉 D.滑脉
16、腻苔不具备的特点是：（ ）
A.颗粒细腻致密 B.苔质疏松浮浅 C.中间厚边周薄 D.紧贴不易揩去
17、鉴别脾气虚证与胃气虚证最有意义的是：( )
A.是否面色萎黄 B. 是否舌淡脉弱 C.有无神疲肢倦D.是否大便稀溏
18、停经半年,面白无华,
头晕目眩，肢体麻木，舌淡脉细。宜诊断为：( )
A．心血虚 B．心肝血虚 C．肝血虚 D．心脾两虚
19、久病咳喘,乏力少气,呼多吸少,自汗耳鸣,舌淡脉弱,最宜诊断为( )
A.肺肾气虚证 B.肺气虚证 C.脾肺气虚证 D.肾气不固证
20、少阴病主要属于：( )
A.肺肾阴虚证 B.上热下寒证 C.全身性里虚证 D.表寒里热证
得分t评卷人t二、B型单项选择题（本题共20 题，每小题1分，共20 分）t
A.心悸咳喘, 畏寒身肿 B.畏寒肢冷, 倦卧嗜睡
C.腰酸耳鸣, 小便失禁 D. 眩晕咽干, 腰膝酸软
1、肾阳虚衰, 水湿泛滥的临床表现是( )
2、肾气亏虚, 固摄失权的临床表现是( )
3、肾阴亏虚的临床表现可见( )
A.饮停心包证 B.寒痰阻肺证 C.饮留胃肠证 D.饮停胸胁证
4、胸胁饱满,支撑胀痛,随呼吸,咳嗽,转侧而痛增,属( )
5、脘腹痞胀,水声漉漉,泛吐清水,属( )
A.肝阳化风证 B.血虚生风证 C.阴虚生风证 D.热极生风证
6头重脚轻，眩晕欲仆者，此属于（ ）
7手足蠕动，舌红苔少者，此属于（ ）
8眩晕震颤，舌淡面白者，此属于（ ）
9高热烦燥，舌红苔黄者，此属于（ ）
A．瘿瘤 B.痄腮 C.瘰疬 D.白喉
10、颈侧颌下，肿块如垒，累累如串珠，称为：( )
11、颈前颌下结喉的一侧或两侧，有或大或小之肿块，可随吞咽移动，称为：( )
12、咽部有灰白色假膜，擦之不去，重擦出血，旋即复生，是：( )
A．胀闷疼痛 B．呃逆嗳气 C．内脏下垂 D．肌肤甲错
13、气逆证的表现为（ ）
14、血瘀证的表现为（ ）
A.痰热蕴肺证 B.风热犯肺证 C.风热表实证 D.燥邪犯肺证
15、发热微恶风寒，头痛，咽喉疼痛，口干微渴，脉浮数。宜诊断为：（ ）
16、咳嗽，痰稠色黄，咽痛，发热微恶风寒，舌尖红脉浮数。宜诊断为：（ ）
17、干咳少痰，难咯，口、咽、唇干燥，舌尖红少津，脉浮稍数。宜诊断为：（ ）
A.浮而细软 B.浮大有力 C.浮散无根 D.浮而搏指，如按鼓皮
18、濡脉的脉象特征是（ ）
19、洪脉的脉象特征是（ ）
20、革脉的脉象特征是（ ）
得分t评卷人t三、多项选择题（本题共6题，每小题1.5分，共9分）t
1、阴虚火旺可见下列哪些舌象 （ ）
A.痿软舌 B.红绛舌 C.裂纹舌
D.点刺舌 E.瘦薄舌
2、泄泻可见于（ ）
A.脾气虚 B.肾阳不足 C.脾气下陷
D.胃阴虚 E.肝郁脾虚
3、面色赤的主病是：( )
A.实热证
B.血瘀证 C.阴虚证
D.戴阳证 E.痰饮病
4、下列哪些是气滞疼痛的特点? ( )
A. 窜痛 B. 胀痛 C. 按之有形痛
D.气行痛减 E.喜揉喜按
5、阴虚潮热的特点有哪些( )
A.午后热甚 B.低热 C.夜间发热明显
D.往来寒热 E.身热不畅
6、温热病中血分证的病变部位与哪些脏腑有关? ( )
A. 肾 B. 心 C. 脾 D. 肺 E. 肝
得分t评卷人t四、填空题（本题共 5 题，每空0.5 分，共 7 分）t
1、坐而喜仰，胸胀气粗者，多属____________；坐而喜伏，少气懒言者，
多属____________。
2、大便时干时稀多属____________；大便先干后稀多___________。
3、眼眶周围发黑，主__________或_________。
4、肾气不固证主要表现为____________，____________，____________，____________等方面固摄功能减退。
5、望神时常重点观察病人的__________，_________，_________，_________。
得分t评卷人t五、名词解释（本题共 5 题，每小题2 分，共10分）t
1、真脏脉：
2、合病：
3、斑疹：
4、癃闭：
5、谵语：
得分t评卷人t六、问答题（本大题共3 题，每题6分,共 18 分）t
胃不和证与肝郁脾虚证在临床表现方面有何异同？
困脾与湿热蕴脾证在临床表现方面有何异同？
3、心脉痹阻证有何证候特点？因其成因不同，临床又有何种表现？
得分t评卷人t七、病案分析题（本大题共2 题，每题 8分，共16 分）t
1、张某，女，43岁。脘腹部不适三个月。今天早晨因饮食不慎而感脘腹部隐隐疼痛，喜温喜按，绵绵不已。平素有疲乏倦怠，纳食减少，嗳气，泛恶欲吐，形寒肢冷，大便稀溏，面色不华，舌淡苔白，脉沉迟无力。
要求：（1）主诉
（2）八纲辨证结果：
（3）脏腑辨证结果：
（4）作证候分析。
2、刘某，女，34岁。2月来多次发作右上腹痛，伴恶心呕吐。昨天又突发右上腹及胁肋部胀痛，疼痛较甚，伴高热寒战，呕吐一次，口苦，面目俱黄，色鲜明，便秘溲赤，舌红苔黄腻，脉弦数。
要求：（1）主诉
（2）八纲辨证结果：
（3）脏腑辨证结果：
（4）作证候分析。
上海中医药大学2005 －2006 学年第二学期
课程考试试题标准答案及评分标准
（专业）
课程名称：t 中医诊断学 （01.031.0.3） t学生人数: 400t
考试方式：t闭卷t任课教师：t 王忆勤、何建成、庄燕鸿、许家佗、燕海霞
学院（部）：t 基础医学院 t专业年级：t中医基础专业、中医专业、中西医结合专业七年制、五年制本科专业 t
一、A型单项选择题：（本题共20小题，每小题1分，共20分）
1、（D） 2、（C） 3、(A) 4、(A ) 5、(D) 6、（A）
7、(A) 8、(C) 9、（C） 10、（B） 11、(A) 12、(B)
13、(D) 14、(B) 15、(D) 16、（B） 17、(D) 18、(C )
19、(A) 20、(C)
二、B型单项选择题：（本题共20小题，每小题1分，共20分）
1、(A) 2、(C) 3、(D) 4、(D) 5、(C) 6、（A）
7、（C） 8、（B） 9、（D） 10、(B) 11、(A) 12、(D)
13、（B） 14、（D） 15、（C） 16、（B） 17、（D） 18、（A）
19、（B） 20、（D）
三、多项选择题（本题共6题，每小题1.5分，共9分）
1、（B C E） 2、（A B C E） 3、(A C D )
4、(A B D) 5、(A B C) 6、(A B E)
四、填空题（本题共 5 题，每空0.5 分，共 7 分）
1、肺实气逆；肺虚少气。
2、肝郁脾虚；脾胃虚弱。
3、肾虚水饮；寒湿带下。
4、小便频数清长；滑精早泄；经带清稀量多；胎元不固。
5、眼神；神情；气色；体态。
五、名词解释（本题共 5 题，每小题2 分，共10分）
1、答案：真脏脉多出现在疾病的危重阶段，其特点是无胃、无神、无根，
为病邪深重，元气衰竭，胃气已败的象征。
2、答案：伤寒病不经过传变，两经病或三经病同时出现的，称为“合病”。
3、答案：斑和疹均为全身性疾病表现于皮肤上的症状，在形成机理、形态特征及临床意义等方面都是不同的。其中色红或紫，呈点状或片状，平摊于皮肤下，压之不褪色，摸之不碍手者为斑； 色红而高起，疹形如粟粒，压之褪色，摸之碍手者为疹。
4、答案：以尿量减少，排尿困难，甚至小便闭塞不通为主要特征的病证。其中小便不畅，点滴而出为癃，小便不通，点滴不出为闭。
5、答案：神识不清，语无伦次，声高有力，多属热扰心神之实证。
六、问答题（本大题共3 题，每题6分，共 18 分）
1、肝胃不和证与肝郁脾虚证在临床表现方面有何异同？
答：（2分）答案要点：肝郁脾虚证与肝胃不和证二者均有肝气郁结的表现，而见胁肋胀痛或窜痛，伴有情志抑郁，或烦躁易怒，善太息等症。
（2分）答案要点：但肝胃不和证胃失和降表现突出，常有胃脘胀痛、嗳气、呃逆等；
（2分）答案要点：而肝郁脾虚证脾失健运表现明显，可见食少腹胀便溏等症。
2、寒湿困脾与湿热蕴脾证在临床表现方面有何异同？
答：
(2分) 答案要点：相同症状:脘腹痞闷，纳呆，恶心呕吐，便溏，肢体困重。
不同症状:
(
2分)答案要点：湿热蕴脾证: 身热起伏，汗出热不解，肌肤发黄色泽鲜明，皮肤发痒，小便短赤, 舌红苔黄数,脉濡数。
(2分) 答案要点：寒湿困脾证: 口淡不渴，肢体浮肿，小便不利, 舌淡苔白腻, 脉濡缓。
3、心脉痹阻证有何证候特点？因其成因不同，临床又有何种表现？
答：（2分）答案要点：心脉痹阻证临床可见心悸怔忡，心胸憋闷作痛，痛引肩背内臂，时作时止。
依原因不同又有不同临床表现：
（1分）答案要点：瘀阻心脉证：痛如针刺，舌暗或有青紫斑点，脉细涩或结代；
（1分）答案要点：痰阻心脉证：心胸闷痛，体胖痰多，身重困倦，舌苔白腻，脉沉滑或沉涩；
（1分）答案要点：寒凝心脉证：遇寒痛剧，得温痛减，形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟或沉紧；
（1分）答案要点：气滞心脉证：疼痛而胀，胁胀，常喜太息，舌淡红，脉弦。
七、病案分析题（本大题共2 题，每题 8分，共16 分）
病案1：
（1）主诉：脘腹不适三月，脘腹隐痛1天。（2分）
（2）八纲辨证结果：里证、虚证、寒证。（1.5分）
（3）脏腑辨证结果：脾胃虚寒证。（1.5分）
（4）作证候分析。（略）（3分）
病案2：
（1）主诉：右上腹疼痛2月，加重并伴胁肋部胀痛1天。（2分）
（2）八纲辨证结果：里证、热证、实证。（1.5分）
（3）脏腑辨证结果：肝胆湿热证。（1.5分）
（4）作证候分析。略（3分）