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綦２２春綦８期　
瑾宁中医杂患　
Ｖｏｌ＿２ ２　Ｎ０．８　
Ａｕｇ，１９９５　
１９９５年８月　
ＬＩＡＯＮＬ￣Ｇ　Ｊ（３￣Ｕ ＲＮＡＬ　ＯＦ　ＴＲＡＤＩＴＩＯＮＡＬ　ＣＨＩＮＥＳＥ　ＭＥＤＩＣＩＮＥ　
尺２‘ｆ／　
尺ｚ—　
｛岬　中医四诊常用术语简　
介　谚，妻剃　
乞　
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槲
编者按
…㈨…ｓ∞　
旬　
兹　
刘耕尧乃辽宁省名老中医之一．曾留学 日本・潜心研究医学，临证经验丰富　
井有博闻强记之专长，熟记中医药方５００余首，只要你提出方名 ，他一挥而就・药味舟量丝　
毫不差。着有《中医四诊常用米语》（内都出版）等，惜在“文革”中惨遭 洗劫。本文仅是其中之　
一
辟半爪，经彭１｝争山教授牧存多年，夸刊发，以飨同道　
望　诊　
血），鼻头青（腹中痈），鼻头黑（有水气），鼻孔干　
燥，黑如烟煤（阳毒热探）， 鼻孔滑黑（朋毒玲极），　
鼻孔渗血（血虚），鼻息鼾声（风热），鼻塞清涕（风　
寒）．鼻塞 浊涕（风热）．浊涕腥臭（鼻渊）・鼻孔煽张　
（初风热），鼻煽喘汗（为肿绝）。　
舌质坚敛 苍老（实），浮胖娇嫩（虚），干（津　
亏），澜（正常）．白嫩（贫血），　Ｅ红（素虚），黄亮（湿 　
神志　萎靡（神斑），充沛（神旺），悒郁（肝　
瘸），倦怠（稗病），烦躁（热扰），昏冒 （神伤），痴呆　
（神病），狂妄（心病）。　
色泽　黄赤（风热），青白黑（寒痈）．浅白（ 失　
血），羹黄（诸虚），颧赤（虚损），深沉（病在内），浅浮　
（病在外），浊滞（久病） ，光泽（新病），如云彻散（病　
将愈），如雾搏聚（病渐进）。　
耳　肉厚润泽（肾阴足）， 肉薄干枯（肾阴亏），　
耳肿起（邪实），耳瘦削（正虚），耳肿痛（多火），耳　
薄黑（肾胜 ）．耳轮焦千（下稍），耳轮甲错（血察）　
目　清明（神足），晦暗（神短）．白睛赤（肺　
火），白睛黄（湿热），目眦赤（心火），目眦白（血　
亏），闭目（病在阴），开目（病在阳），朦胧 （热盛），时　
螟（衄血）．混浊（湿府）．干涩（爆瘸），目胞鲜明（痰　
恢）．目胞晦暗（ 肾虚），全目赤肿（肝经风热）．目窠　
微肿（水气）．眼睑红肿（湿热），目窠内陷（藏气　
衰）．睡时露睛（脾气损）．睛突而喘（肺胀）．颈肿眼　
热），紫暗（癌血）　鲜红赤绛、肿胀焦干、 芒刺黄燥　
（皆主热），白润黑滑（皆主寒），舌硬、舌卷、舌强、　
舌短缩（皆主危）．舌出 数寸，沿边锯齿．镜面舌　
（皆难治）。　
舌苔　白苔主表。白薄而精（外有风寒），白　精牯腻（内有瘴湿），白苔绛底（湿照热优），白而边　
红（风湿入肺），白中带黄（邪操传里）， 白厚而燥（是　
为实热），自如积粉（瘴疫秽浊），白苔如硷（胃中宿　
滞）｝黄苔主里。徽黄 不燥（邪初传里），深黄滑腻　
（湿热交阻），舌苔千黄（火已内织），舌苔黄聚（阳明　
实热 ），黄燥生蒯（热结已深），舌中罅纹（阴津被　
突（枣胂），横目斜视（肝风内动）．目睛微定（痰火 内　
闭），目眶忽陷（气脱），睛定不转（神亡），戴眼反折　
（阳气将绝），两睛皆穆（阴气 巳脱），目瞪直视、两　
目圈睁（重危）。　
劫），灰苔。灰黑无苔（直中阴经），灰黑干苔（ 传经　
热证），灰黑滑润（水来侮土），面黑舌灰、瞑目瞻语　
（蓄血谵狂），淡灰中间、数点 黑汁（宿童耒化）。黑　
苔。白苔渐黑（邪热传里），红色渐黑（湿热坏证）．　
黑而滑润（水 来克火），黑而燥裂（火极似水），根黑　
口唇探红（实热），淡红（虚寒）．红赤焦干　
（热 甚伤津），淡红而黑（寒甚）．淡自（血虚），青润　
（寒极），青紫（癌血），撮口（痉病），口歪（ 风邪），口　
开（虚脱），口开气出不返（肺绝），开如鱼口不合　
（脾绝）。　
而燥 （热结下焦），尖黑而燥（心火自梵）。　
形悻　肥厚（多疲），瘦削（多火），坚实（实）　
脆弱（虚）。　
动态　头倾视深（神病），背曲肩随（腑病）．　
转播不能（肾病），屈伸不利 （筋病），不能久立（骨　
病），行迟（表强），坐伏（短气），坐下一脚（腰痛），里　
齿　 牙齿润泽（津液内充），牙齿枯槁（精气内　
竭），齿垢（胃热），龈白（血虚）．齿缝出血（肾火冲） ，　
牙龈肿痛（胃火盛），邪龈肿烂、牙齿脱落（牙疳），　
牙关紧闭、咬牙帖齿（风疾热极） ．梦中咬牙（积　
滞）。　
实护腹（心痛），身轻自能转侧，手足缓和（阳证），　
体 重不能转侧、足冷身踌（胡证），烦躁谵狂、起　
而欲走（实热），循衣摸床．撮空理线（危恶），眼面 　
鼻鼻赤（睥热），鼻黄（有湿），鼻白（气虚粜　
口唇，指趾不时振动（血虚发瘫），四肢全 体振动　
・
３４９－　
，

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辽 宁中匪杂志　２２喜　
（诸种风扁），卧不得坐，坐则眩晕（气血饵虚），坐　
主六气风邪外因 之病　浮而有力乃表实，浮而无　
力乃表虚，浮数风热，浮紧风寒，浮弦风饮，浮惜　
风痰，浮 迟表冷，浮缓风湿，浮濡伤暑，浮散虚　
极，浮洪阳盛，浮大阳实，浮细气少，浮涩血虚。　
沉 ：轻按不见，重按乃得，为阴为里－主七情气食　
内因之病。沉大里实．沉小里虚，沉迟里冷，沉缓　< br>不能卧？卧则气喘（水邪上犯）　
四肢手足瘿瘰（轻度挛缩）．角弓反张（急性　
抽省） ，肢肿压痕（水肿扁），膝头独大（鹤膝风），下　
肢痿软（盛症），肢体疼痛（痹证），荧节剧疼（呀 节　
风），半身不遂（中风症）。　
皮肤　皮薄光泽，压之有痕（水肿）　皮厚色　
苍 ，压之易起（气胀），眼面皮肤色黄（黄疸）　皮肤　
淡黄浮肿（黄胖病），皮肤出血点（肌衄）．皮肤 瘀血　
斑（紫癍），皮肤搔痒，扁平成片（痞癌风），皮肤粟　
粒，红色高起（风热瘴），形如 米粒，红肿热疼（疖　
里湿，沉紧冷痛，沉数热极，沉涩痹气，沉滑痰　
食，沉伏闭部，沉弦饮 疾。迟：一息三至或二至，　
为阴为脏｝主寒痛。有力实寒，无力虚寒。数：一　
息五至或六至 ，为阳为腑｝主热病。有力实热，无　
力虚热　如数而兼细为伤阴。滑＝往来流利，主　
肿）， 肌肤甲错（有瘟血），阴囊搔痒（绣球风）。　
其他　面肿（风水），颐肿（温毒）．阳　囊肿大　（明囊水肿），腹部膨隆（大腹水肿），头面如斗（大头　
温毒），颈脉动、足胫肿（水肿），色苍 黄、腹筋起（鼓　
胀），唇黑、缺盆平、脐突、背平、足心平（五伤），眼　
合、口开、手撤、 遗尿、鼻鼾（五绝）。　
闻　谚　
音声　语言低微（内伤虚证），响亮（外感实　
证） ，高声多语，粗声谵语（实热），低声步语，细语　
郑声（虚塞），窖涩（风痍），独语（神伤），呻吟 太息　
（情志未伸），失音声重（内业外寒），不能复言（气　
夺），中风不语（危候）。　ｒ 　
呼吸　气粗（外感热疰）．气微（内伤九病），气　
粗息涌（实喘）．气怯息短（虚喘），气 喘鼻煽、气逆　
窒塞、痰声漉漉（多危），息匀（正常），息促（多实），　
息短（多虚）．吸 长（内虚），呼长（内实），呼吸俱粗　
（内实可下），息微欲绝（元气将绝）。　
咳嗽　新病 干咳（郓郁于肺），久病干咳（内伤　
亏损），暴咳声哑（内北外寒），久咳声哑（气虚津　
伤 ），鼻塞多涕（感冒）．发作连声（师咳）。　
呕吐有物有声（呕），有物无声（吐），有声　
无物（干矽），呃逆连声有力（实热），低声不能上　
达（虚寒），断续不断（久病胃败）　
气 味　暖气有腐酸气味（食伤）．暖气无腐　
酸气味（术郁），气触鼻难闻（瘟痤），腐气或汗臭　
气（其他痍病）　病室有血腥气（多患失血）。口臭：　
热臭气（胃热）．酸臭气（宿食），腐臭气（ 牙疳）。　
痍涕　浊痰脓血腥臭（肺痈）．鼻流浊涕腋　
臭（脯诗）。　
大小便大便酸 臭气（瞄积热），大便腥臭稀　
薄（肠虚寒），小便臭浊（湿热下注）、矢气奇臭（宿食　
停滞 ）。　
经带　经带臭气（是热），经带腥气（是寒）。　
切　诊　
咏诊浮：轻按乃得， 重按不见，为阳为表｝　
・
３５０・　
痰疾。见左关风痰，右关痰食，寸吐逆。乃便脓 　
血　涩：往来艰难，主湿痹。两尺伤精伤血，两寸　
汗多津伤，两关噎啼反胃，液亡结肠　缓 ：从容不　
迫，和缓主正复，怠缓主中湿。紧ｚ牵转甚急，主　
寒痛　长：迢迢而来，主气治（ 有余）。短：绾缩而　
去，主气伤（不足）。虚：无力，主诸虚。实：有力，　
主诸实。大：粗 大，主邪气进。小：细小，主正气　
衰。洪：阔大，主热实。细：纤小，主寒虚。弦：状　
类弓 弦，细长而劲｝主停饮。寸为阴乘阳，头主　
痛－尺为阴乘阴，主腹痛　芤：状如葱管，浮大中　
空－主失血。濡：浮而无力｝主诸阳虚。弱：沉而　
无力，主诸阴虚　革：浮而极有力｝主男子亡血伤 　
精，妇人半产崩带　牢ｔ沉而极有力｝主诸疵癌　
瘕，心腹寒冷疼痛。促：数而有止｝主阳盛 而部。　
结：缓而有止｛主阴盛而凝。散　浮大不收｝主气　
泄而虚。伏：沉伏不见｝主气郁而 闭。动：动而不　
移．阴阳相搏；故主诸痛，阳动发热惊狂，阴动汗　
出血崩。代　止而有定｝ 主真气绝而不续．若不因　
跌打气闷、暴病、气夺、痛疮、气伤、女胎、气阻，　
而无故见之， 则必死矣。微：模糊纤小｝主气血大　
衰（与细相竹）。疾：往来躁痪｝主阳盛阴竭。　
按诊按 胸腹：虚里动微（采气内虚），动而　
应衣（亲气外泄）．软弱无力（虚满），充实有力（实　
满），心下硬痛（结啕证），心下痞软（胸痞疰），有苦　
痛（胸胁苦满），左腹部拒按（小腹急结）， 拍之有水　
声（心下痰饮），按之随手波动（Ｔｇ胀），按之举手即　
起（气胀），腹筋起而膨 隆（鼓胀）。　
问　诊　
寒热　恶寒发热（表证多），蒸蒸发热（里热　
证），寒热往 来（少阳证），午后发热（虚证多），发热　
无汗（表实证），发热有汗（袭虚证），微热（热邪轻，， 　
壮热（热邪甚），潮热（阳明腑证），时热（风邪在表），　
日哺热（胃实），昼烦夜静（邪 旺阳分），夜热早凉　
（邪陷阴分），午后发热盗汗（多明虚），畏寒肢冷自　

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８期匹囹ｒ中医四诗常用木语两开　
散（多虫痛）。　
聋　伤 寒耳聋（少阳证），温瘸耳聋（热邪冲），　
老人耳聋（精气衰），肝气逆为实，精气脱为虚。暴　汗｛多阳虚），定时寒热（疟疾）．寒热如疟（非疟疾）。　
汗　有汗（表虚），无汗（表实）．睡 时汗自出　
（阴虚）．日间汗自出（阳虚）．汗出溱溱（徽汗）．大　
汗淋漓（漏汗），但头汗 出（热不得外越），手足汗（热　
聚于胃），先战粟而后汗出（战汗），战汗ｌ出热退脉　
静（ 邪去正安），战汗出身凉脉躁（正不胜邪），大汗　
亡阳、汗出如珠、发润至巅（均属重惫）。　
起耳鸣声大（属实ｈ渐起耳鸣声细（署虚）。　
渴　口渴（有热、多热在气分），不渴（无热或热　< br>在营分），口干不渴（湿都），大渴引饮（热甚），口渴　
不欲多饮（湿趣热郁），漱曰不欲下咽 （血热有褒），　
渴饮而后呕吐（水停胃中），呕吐而后渴饮（胃津巴　
伤）。　、　
头身　头部：　暂痛（多邪实），久痛（多正虚），　
痛连项背（太阳头痛），痛在前额（阳明头痛）， 痛在　
两侧（少阳头痛），痛重腹满（太阴头痛）．痛连脑齿　
（少阴头痛），痛在巅顶（厥朋 头痛），暴眩（多实邪痰　
火），久眩（多气血痰虚），头重脚轻、目眩耳鸣（肝　
阳偏亢）， 头重高揭、脑转耳鸣（肾啊亏损）　
身躯．痛无定处、兼有表证（凡寒外感），身　
重不能自转 侧（中湿），自汗身痛，神倦脉虚（伤　
日　目胀痛恶风（风热），泪多脸边烂（湿　
’　热），两目涩明（血虚），视物不清（气弱），日落不能　
视物（夜盲）。　
睡眠　思虑过 度，恍惚不安（心血不足），虚　
烦不寐，脉数舌干（明分虚亏），卧则喘而不得寐　
（水停心 下），胃不和贝Ⅱ卧不安（痰火阻痹），身重脉　
缓嗜眠（湿盛），神倦肢怠多卧（气弱）．病后身热　
好眠（余热未清），　后无热好眠（正气来复）。　
暑）．一身尽痛、脉虚而涩（风湿），肢节 肿痛、行动　
不便（历节风），两膝独大、痛有定处（鹤＿皤风），　
腰痛　疆痛如带五千钱（ 肾着），疆部酸软　
痛绵绵ｔ肾虚），转动如刺大便黑（血癀），足心踝　
骨热痛者（肾虚湿著 ），　
＝便　大便：大便秘结、腹部硬满（多实热　
证）－老人虚秘、产后便难（多津血虚）， 便溏灼热　
（热滞）－便溏肢冷‘虚寒），先硬后溏【脾虚），五更　
溏泄（肾虚）．下痢脓血 、里急后重（痢疾）．上吐下　
泻、肉削声嘶（霍乱），鸭溏清冷（寒泻），完谷不化　
（飧泻 ），先血后便（近血），先便后血（远血），黑色　
溏便（潜血）。小便：小便频数短赤（下焦湿热）， 小　
便频数清长（下焦虚寒），小便短数而茎中痛（淋浊　
病），大便硬而小便数（牌约病）， 妊娠小便不通（转　
臆）ｔ小便点滴不出（赡闭），渴饮而小便过多（捎　
渴）ｔ　不渴而小便 较多（内消），水蓄于内小便少　
（水肿）．中风遗尿Ｌ肾气不同）．唾中遗溺（下元虚　
寒） ，溺血而痛（血淋），尿赤不痛（鸸血）。　
饮食　外感食减（气游），内伤食减（气虚）．　
饥不欲食（脾阴伤），食则吐蛔（厥明扁），善食而瘦　
（童亦）・已食　如饥（中消），口苦（胆气上 溢），口酸　
（肝热），口辛（肺热），口威（肾热），口甜（牌浊上瑟），　
口淡（水气不化 ）。　
经带　月经先期色深红（血热），月经盾期　
色薄淡（血虚），经前腹痛、少腹胀满＜气 滞血癖），　
经后腹痛　少腹不满（血虚有寒），月经大下不止　
（血崩），淋漓不断（经蒲） ，色紫黑成块而痛（多署　
热），无块而痛（多冲任损伤或中气下瞎），白带多而　
稀薄有握气 （多虚寒），色黄稠粘有臭气（多湿热）。　
尾语　
本稿原为临床参考而作．选择比较浅鲜易　
知易懂，并非四诊全貌。又因时间仓卒，无暇推　
敲Ｉ且水平所限，其间一定有些错误和不当之 　
处，尤望同道们多多予以指正为感。　
车稿持请ｌ孙允中ｌ、ｌ曲近性ｌ、Ｉ孙树功ｌ老师审 阅指正．特此　
致谢．　
《山东中医杂志》是综合性中医药学术期　
刊。本刊坚持面向 基层、面向临床。坚持实用特　
色，努力革新栏目，拓宽信息领域，注重编排规　
范，知识性、 实用性、可ｉ蛰性明显增强。主要栏目　
有：理论著述、临床经验厦报道、中西医结合、中　
药 园地、老中医经验、专家展望、人物访谈录、疑　
难症笔会、医林典故　悬壶百味、临床集锦、信息　< br>摘萃等　适合各级中医、中西医结合工作者和中　
医爱好者阅读。．本刊为月刊，４８页．每月２ ０日　
出版，激光照排胶印．彩色封面：，§Ｏ完书写纸印　
胸腹　胸满不痛脉迟（寒痞），胸 满烦渴脉　
数（热痞），胸下满按之柔（虚痞），咯痰多而巨末滑　
（痰痞），胸满心下痛（结 胸），胸胁苦满、寒热往来　
（少阳证），胸胁胀痛、情不舒畅（肝气郁），胸痛彻　
背、喘满 太息（胸痹）。腹痛喜按（多虚），拒按（多　
宴）・得热减（多寒），得冷减（多热），脘痛手不可近 　
（胃病），脐痛、硬满、小便利（蓄血证）．少腹作痛．　
按　Ｉ睾丸（疝气痛），来去无定 、或起包块、有时消　
刷，每册定价２．Ｏ０元．全年２　０Ｏ元。国内邮发　
代号２４—０４ ４－欢迎广大读者去当地邮局订阅；　
中国国际图书贸易总公司（北京３９９信箱）代办　
国外 发行，国外代号Ｍ８２６。本刊地址：济南市　
经十路５３号．邮政编码：＂；＇５００１４。　
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