中医针灸联合加味二仙汤治疗42例腰椎间盘突出症患者疗效观察
安徽徽商职业学院-鹰的重生读后感
３８ 内蒙古中医药
气与外邪相争的过程。在这个过程中，若正气盛，邪不得侵，则病
罐可使其转为兴奋。拔罐对局部皮肤有温热刺激，能使局部的浅
退；若邪气旺，正不胜邪，
则病进。拔罐疗法能激发经络之气，振奋
层组织发生被动充血，局部血管扩张，促进局部血液循环，加
速新
衰弱的脏腑机能，提高ＳＭ体的抗病能力，同时，通过吸拔作用，
陈代谢。②局部血液
循环的改善。拔罐可增强白细胞和网状内皮
祛除风、寒、湿邪及瘀血，发挥扶正祛邪的作用；③疏经通
络：“经
系统的吞噬功能，增强机体的抗病能力。拔罐解除肌肉痉挛通过
脉者所以决死生，
处百病，调虚实，不可不通。”经络是人体气血运 吸拔刺激某一区域的神经，调节相应部位的血管和肌肉的功能
活
行的通路。遍布全身，内属脏腑，外络肢节，沟通内外，贯串上下，
动，反射性地解除血
管平滑肌的痉挛，促进水肿的吸收，促进炎性
使人体各部分的功能保持相对的平衡与协调。当人体发生
疾病
介质分解、排泄，消除无菌性炎症。再者：膈俞活血祛风，肝俞熄风
：Ｈ，－ｔ，经络
气血功能失调，出现气滞血瘀，拔罐能激发和调整经气，
止痉，防止面肌痉挛；脾俞、胃俞补脾益胃，
充实后天之本；肾俞补
疏通经络；④调和气血：气血是构成人体的基本物质，“内溉脏腑，
肾益精，强健先天之本。背部穴合用补气血、化瘀滞、养筋脉、祛沉
外濡腠理”，是脏腑、经络、组织
器官进行生理活动的基础，人体的
疴。阳跷脉“司 目之开阖”。两组显效、有效、无效病例从症状比
较
一
切组织都需要气血的供养和调节才能发挥功能。若气血失和，
主要有“目之开
阖”功能的差异，这也是我研究的下一个课题。
则五脏六腑、皮肉筋骨将失去濡养，以致脏腑组织的功
能活动发
由此可见，电针灸与背俞穴、阳跷脉循经拔罐疗法相配合，能
生异常，而产生一系
列的病理变化。拔罐疗法具有调和气血，促进
够发挥协同作用，缩短治疗时间，提高疗效，防止后遗症
与并发症
气血运行的作用。刺络拔罐疗法能够活血祛瘀，通络。现代医学认
的发生，提高痊
愈率。周围性面瘫临床疗效满意。
为：拔罐疗法是一种负压机械刺激作用，这种刺激可以通过皮肤 <
br>参考文献 ‘
和毛细血管的感受器，经过传人神经纤维至大脑皮质，反射性地
ｎ１王
维治．神经病学『Ｍ１．第４版，北京：人民卫生出版社，２００２：８１—８３．
调节兴奋和抑制过
程，使整个神经系统趋于平衡。拔罐疗法具有
ｆ２１程卫夫，王钟林．实用内科手册【Ｍ］．长沙：湖
南科技出版社，１９９５：６３５．
双向调节功能。①针对人体病理特征来进行良性调节。当身体处
ｆ３］何家荣，马云祥．实用神经医学【Ｍ】．天津：天津科技翻译出版社，
于兴奋状态时，
拔罐可使其转为抑制；当身体处于抑制状态时，拔
】９９２：】】一１２．
中医针灸联合加
昧二仙汤治疗４２例腰椎间盘突出症患者疗效观察
彭正东 余婧 张杏
摘要：目的：以中医
针灸和中药组方理论为研究指导，研究针灸联合加味二仙汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效，分析针药并用疗 <
br>法在治疗腰椎间盘突出症方面的作用。方法：选择２Ｏ１Ｏ年６月一２０１２年１月４２例在我社区卫生服
务中心就诊的属腰椎间盘突出症患者，
分组方法采用随机数字表分组法，分为实验组和对照组，各２１
例，对照组在辨证论治的基础上采用加味二仙汤治疗，实验组在辨证论
治的基础上以加味二仙汤联合针
灸疗法治疗，对治疗结果进行统计学分析。结果：实验组痊愈７例（３３．３３％）、好转１３例（６１．９０％
）、无
效１－ｆｊ￣（４．７７％）、总有效率２０例（９５．２３％）；对照组痊愈４例（１９．０
５％）、好转１０例（４７．６２％）、无效７例（３３．３３％）、总有效率１４例（６６．６７％）。２组
结果比较显示，实验组有效率高于对照组，结果有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：针药并用疗法治
疗腰椎间盘突出症效果显著，是中医传
统疗法的发展，适合在社区推广应用。
关键词：中医
针灸；加味二仙汤；腰椎间盘突出症；针药并用；疗效观察
中图分类号：Ｒ６８１．５ ３ 文献标识
码：Ｂ 文章编号：１００６—０９７９（２０１２）１２—００３８—０２
腰椎间盘突出症是腰椎间
盘在退变和外伤后破裂出槽。破裂
生服务中心就诊的属腰椎间盘突出症患者，分组方法采用随机数 <
br>出槽的突出物机械刺激神经和硬膜囊，以及病损产生的化学物质 字表分组法，分为实验组和对照组，各２
１例，对照组在辨证论治
炎性刺激神经根和硬膜囊，而导致一系列的临床症状和特有体
的基
础上采用加味二仙汤治疗，实验组在辨证论治的基础上以加
征。主要症状为下腰痛伴下肢放散痛；主要
体征为腰椎侧弯，腰部
味二仙汤联合针灸疗法治疗，对治疗结果进行统计学分析。
活动受限
，患椎棘旁压痛且有放散，直腿抬高试验阳性及其他变 针灸方法：取穴为大肠俞、肾俞、命门、环跳、养老、委
中、秩
化等。该病属于多发病、棘手病的范畴，因此，找到合适有效的治
边、昆仑。冶法：
采取电针疗法，上穴针剌得气后，在大肠俞、肾俞、
疗方法对广大患者而言有着重要的意义，本研究以
中医针灸 和
环跳等穴接通电针仪，疏波，以可见肌肉轻微跳动、舒适为度，隔
中药【 组
方理论为研究指导，研究针灸联合加味二仙汤 治疗腰椎
日１次，每次２５ｍｉｎ，１０次为１疗程。
间盘突出症的临床疗效，分析针药并用疗法在治疗腰椎间盘突出
加味二仙汤：仙茅１５ｇ、
仙灵脾１５ｇ、巴戟天１５ｇ、当归９ｇ、知
症方面的作用，现报告如下。
母６ｇ、黄柏６
ｇ、怀牛膝３０ｇ、三七６ｇ、当归１５ｇ、杜仲ｌ０ｓ、桑寄生
１资料与方法
３０ｇ、枳
壳６ｇ、鸡血藤各１５ｇ，水煎服，每日一剂，１Ｏ天一个疗程。
１．１一般资料：将２０１０年６月
一２０１２年１月４２例在我社区卫生
１．４疗效判定：疗效标准按《中医病证诊断疗效标准》进行判
定。
服务中心就诊的属＿腰椎间盘突出症患者，分组方法采用随机数字
痊愈：腰腿痛消失，
恢复正常生活与工作，直腿抬高７０ｏ以上；
表分组法，分为实验组和对照组，各２１例，其中男性患
者２６例，女
好转：腰腿痛有所减轻，腰部功能改善；
性患者１６例，男女比例为１．６２
５：１，年龄３６～６１岁，平均年龄（４９．４±
无效：症状、体征无改善或加重。
３．
７）岁。所选患者在年龄、性别、发病时间，治疗时间等方面无显
总有效率＝（痊愈数＋好转数），总
例数× ０％
著性差异，治疗期间禁止采用影响实验准确性的其他治疗方法。
１．５统计学
方法：用ＳＰＳＳ１３．０软件对数据进行分析，计数资料进
１．２纳入标准：中医诊断标准参照中医
药管理局１９９４年颁布的
行卡方检验，Ｐ＜Ｏ．０５表示结果有显著性差异。
《中医病证
诊断疗效标准》嘲，并结合临床，标准为：①有腰痛、腰部
２结果
活动受限或腰痛向一侧或
双侧沿大腿外侧放射至小腿后外侧或
２．１两组实验结果比较，见表１。
足背外侧之临床表
现；②脊柱侧弯，腰生理弧度消失，病变部位椎
表１两组实验结果比较 例（％）
旁有压痛
；③下肢受累支配区有感觉过敏或迟钝，直腿抬高或加
强试验阳性；④ｘ线片示：脊柱侧弯、腰生理前
凸消失，病变椎间
盘变窄，相应边缘有骨质增生；⑤ＣＴ或ＭＲＩ检查示腰椎间盘突
出的部
位及程度。
１．３实验方法：选择２０１０年６月～２０１２年１月４２例在我社区卫
武汉
市中医医院社区部（４３００００）
注： 与实验组比较，Ｐ＜Ｏ．０５表示结果有显著性差异。 <
br>２０１２年４月２５日收稿
２．２分析：实验组痊愈７例（３３－３３％）、好转ｌ３例（６１
．９０％）、无效ｌ