和解法在针灸临床中的应用

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2020年07月29日 20:57
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云南中医中药杂志 2013年第34卷第4期 
针灸经络・  
和解法在针灸临床中的应用 
何淑丽 
(云南省弥渡县中医医院,云南弥渡6756 00) 
关键词:和解法;针灸;临床应用 
热往来消失,且体温正常,针4次时,加补足三里 ,针至5次, 
文献标识码:B 中图分类号:R245.31 
患者诉口苦咽干症状消失,纳 佳,二便调。腰腿疼痛也明显 
好转。 
按:夜卧寒温失宜,外邪乘虚而入,直中少阳,少阳受 病, 
文章编号:l()O7—2349(2013)O4一OO4O—O2 
祖国医学“和法 ”又称和解法,是运用和解疏泄的方法, 
邪热薰蒸津液不行,胆经郁热则口苦,津为热灼则口干,津不  
行则大便数日一行,又邪入少阳半表半里之间,正邪相争,正 
不胜邪则恶寒,正胜邪则发热 ,因此寒热往来。胆经郁热之 
祛除病邪,调整机体,扶助正气,使表里、上下、脏腑、气血、阴 阳和调的治疗大法。《灵枢・终始》说:“阴盛而阳虚,先补其 
阳。后泻其阴而和之。阳盛而阴虚 ,先补其阴。后泻其阳而 
患,以和解少阳,清泻胆火法治之。故取足少阳经脉原穴丘墟 
通畅 少阳经气,中渚清宣少阳经气,外关、足临泣以祛少阳之 
邪,大椎、间使以治寒热,间使调和气机,通 经活络,大椎配外 
关、丘墟和解少阳,补足三里和胃健中。 
2调和肝胃 
和之。” 《素问・缪刺论篇》谓:“凡刺之数,先视其经脉,切而从 
之,审其虚实而调之。”针灸的治疗作用主 要是通过调和人体 
的阴阳、气血、经络、脏腑的功能而获得。笔者在多年的临床 
实践中,运 用“和解法”指导针灸临床工作,取得了较好疗效, 
现介绍如下。 
1和解少阳 
王 某,女,41岁,于2011年8月8日初诊。1年前因郁怒 
后胃胀痛不适,到当地卫生院治疗,服胃 舒平3天后症状缓 
解。此后胃痛复作,到州医院胃镜检查诊断为慢性浅表性胃 
炎,曾服雷尼 替丁,吗丁啉、阿莫西林等西药,效果不明显。就 
诊前1周,胃痛加重。症见:腹部饱满不适,两胁窜 痛(右重于 
左),脘痞嗳气,吞酸嘈杂,有时痛窜脊背,气呃不顺时胸胁窜 
痛及胃痛腹胀更 甚,烦躁易怒。舌淡红,苔薄黄,脉弦略数。 
查体:上腹部有压痛。此为肝气郁滞,横逆犯胃。治拟疏 肝理 
张某,男,32岁,患者于2010年1O月因患腰腿痛(腰椎间 
盘突出症)1月而住 本院针灸科,住院期间,因夜卧当风而感受 
风寒,全身困乏,胁痛不适,腰腿疼痛加剧,口苦咽干,纳 呆,体 
温波动在38"C~39 C之间。血液分析:wBC:5.2×10。/i 、 
R BC:4.14×1O。/I HGB:110 g/I I YM :0.304、NEUT : 
0 .601,心肺未见异常。症见寒热往来,日发数次,大便2~3 
日一行。舌质偏红,舌苔薄白,脉弦 。此为邪伏少阳,胆经郁 
热之证,治拟和解少阳、清泻胆火。针泻中渚、外关、丘墟、足 
气 ,和胃止痛,针泻肝俞、期门、太冲、内关、足三里,平补平泻 
胃俞、中脘。针至3次后腹胀减轻,饮 食量增加,仍胃痛,暖气 
临泣、问使,1日1次,大椎刺络拔罐,隔日1次。针至3次,寒 
气滞、血瘀、湿痰、浊邪交结不解,蓄积于肝脏而成本病。据此 
病因病机笔者在常规治疗的基础上,拟 降脂柔肝方以疏肝解 
郁、燥湿化痰、祛瘀通络。方中柴胡、自术疏肝健脾化湿为君 
频作,呃 逆连连。针穴手法同上,加泻膈俞。针至6次后胃痛 
益肝灵即水飞蓟素是从菊科植物水飞蓟种子提取出 来的 
黄酮类化合物,具有抗氧自由基、抗脂质过氧化、保护肝细胞 
膜,同时还具有稳定肝细 胞膜、保护肝细胞的酶系统,清除肝细 
药,辅以郁金、丹参、川I芎、半夏、土鳖虫凉血活血、燥湿化 痰、 
胞内的活性氧自由基,提高肝脏的解毒功能。水飞蓟素还能调 
节肝脏的脂肪代谢,阻止 或减轻脂肪在肝脏内沉积和浸润。 
维生素E具有减轻肝内脂质沉积、保护肝细胞膜及抑制 
肝 纤维化作用。笔者经多年临床观察,发现益肝灵、VitE联 
合降脂柔肝汤能明显改善临床症状、降低 血脂、胆固醇。减 
轻脂肪肝程度,疗效可靠,且无明显的不良反应,值得临床进 

祛瘀通络。现代药理研究证明:柴胡能增强肝脏解毒功能,有 
效抑制肝细胞炎症坏死,降低血清转氨酶 活性,丹参、郁金、白 
术能有效清除自由基和抗脂质过氧化作用,同时丹参、川芎、 
土鳖虫 活血化瘀能有效改善肝脏微循环,增加肝脏血流量,促 
进脂肪在肝内氧化。泽泻能改善肝脏的脂肪代谢 ,通过影响 
抑制外源性甘油三酯、胆固醇的吸收,而影响内源性胆固醇代 
步推广。 
谢及抑制甘油三酯的合成_1]。决明子能清肝明目,润肠通便, 
与山楂相配能清肝消积、化瘀消脂 ,银杏叶、何首乌能明显降 
低血液中胆固醇、甘油三酯含量,且首乌又能滋养精血,使之 
参 考文献: 
[1]汪海慧.健脾活血方对大鼠急性酒精性肝损伤的干预作用[J].中 
西医结 合肝病杂志,2009,19(4)223. 
(收稿日期:2012—01 21) 
利湿不 伤阴,活血不耗血,又有降脂降酶之功。大黄荡涤肠胃 
能减少内毒素的吸收,又具有抗炎抗氧化作用。  

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