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心飞扬-中国人民解放军国际关系学院
时珍国医国药２０１０年第２１卷第６期ＬＩＳＨＩＺＨＥＮ ＭＥＤＩＣＩＮＥ ＡＮＤ ＭＡ
ＴＥＲＩＡ ＭＥＤＩＣＡ ＲＥＳＥＡＲＣＨ ２０１０ＶＯＬ．２１ ＮＯ．６
义 牛黄丸对脓毒
症大鼠血浆内毒素水平的影响
．
彝宙
李俊，张丹 ，吴清和，黄萍
（广
州中医药大学，广东广州５１０００６）
摘要：目的探讨安宫牛黄丸对盲肠结扎穿孔（ＣＬＰ）法所致
脓毒症大鼠血浆内毒素水平的影响。方法取雄性ｓＤ大鼠
９０只，随机分为５组，分别为空白对照组、
模型对照组、安宫牛黄丸低剂量组、中剂量组、高剂量组。各组动物于手术前禁
食１２ ｈ，采用盲肠
结扎穿孔法（ＣＬＰ）复制脓毒症模型，中药组每只大鼠分别于术前０．５ ｈ和术后６ ｈ按１．０，２．０，
３．０ ｇ／ｋｇ
的剂量灌胃安宫牛黄丸，空白对照组和模型组动物灌胃饮用水。于术后２４ ｈ，动
物腹腔采血以终点显色鲎试验法测定血
浆内毒素水平，另外取动物肺脏匀浆测定肺组织髓过氧化物酶（
ＭＰＯ）含量。结果模型组血浆内毒素水平明显高于空白
对照组，而安宫牛黄丸低、中剂量组内毒素水
平均显著低于模型组（Ｐ＜０．０１）。模型组肺组织ＭＰＯ含量明显高于空白对
照组，而安宫牛黄丸
低、中剂量组肺组织ＭＰＯ含量均显著低于模型组（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）。结论安宫牛黄丸具有降 <
br>低脓毒症大鼠血浆内毒素水平和肺脏ＭＰＯ含量的作用，提示安宫牛黄丸对脓毒症具有一定的干预作用，为
进一步探讨
安宫牛黄丸治疗脓毒症的作用机理提供了药效学基础。
关键词：安宫牛黄丸；脓
毒症；盲肠结札穿孔； 内毒素； 髓过氧化酶； 鲎试验
中图分类号：Ｒ２８４．２ 文献标识码：
Ｂ 文章编号：１００８４）８０５（２０１０）０６．１３２０＿Ｉ）２
脓毒症（Ｓｅｐｓｉｓ）是
严重创（烧）伤、休克、外科大手术后常见１．２动物分组与给药健康雄性ｓＤ大鼠９Ｏ只，体质量１８０一 <
br>的并发症，是由各种致病性微生物（包括细菌、病毒、真菌等）侵
２２０ ｇ，购至广东省医学
实验动物中心。将动物随机分为５组，分
入人体而引起的具有损伤性（引起多器官损伤）的激烈全身炎
症
别为空白对照组（ｎ＝ｌ０）、模型对照组（ｎ＝２０）、安宫牛黄丸低剂
反应，其本质
上是一个失控的全身自我破坏性炎症反应过程’ 。 量组（ｎ＝２０）、安宫牛黄丸中剂量组（ｎ＝２０）和安
宫牛黄丸高剂
脓毒症（旧称败血症）属于中医温热病范畴，是由于火毒炽盛、正 量组（ｎ＝２０）。
给药组每只大鼠分别于术前０．５ ｈ和术后６ ｈ按
气亏虚，正不胜邪、邪毒内陷，客人营血所致，
热毒伏于血脉，弥漫
１．０，２．０，３．０ ｇ／ｋｇ的剂量灌胃安宫牛黄丸，空白对照组和模型组
三焦，内及脏腑，直犯神明，而成本病。安宫牛黄丸出自我国清代 动物灌胃等量饮用水。
著名温病学家吴鞠通著作《温病条辨》，方由牛黄、犀角、黄连、黄 １．３标本的采集和处理无菌状态下腹主动
脉采血，用肝素钠抗
芩、栀子、郁金、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、冰片等１１昧中药组成，具
凝，３ ０００ ｒ／ｒａｉｎ离心１５ ｍｉｎ，取血浆于一２０℃保存。无菌状态下，
有清热解
毒、芳香辟秽、开窍通闭之功效，对温病有独特的疗效， 取肺组织２００ ｍｇ，加入１．８ ｍｌ生理盐水在
冰浴下匀浆，３ ０００ ｒ／
是中医治疗温热病的温病“三宝”之一，也是中医危重病症急救 ｍｉ
ｎ离心１５ ｍｉｎ，取上清液。
要药。本实验根据安宫牛黄丸的主治功效，通过观察安宫牛黄丸 <
br>１．４指标检测方法血浆内毒素检测采用鲎试剂合成基质偶氮
对脓毒症大鼠血浆内毒素水平和肺
组织髓过氧化酶（ＭＰＯ）含量 显色法（试剂盒购于厦门市鲎试剂实验厂有限公司）；肺组织
的影响
，以揭示安宫牛黄丸对脓毒症的干预作用，为进一步探讨 ＭＰＯ活力检测采用酶学分光光度法测定（试剂盒购于
南京建成
安宫牛黄丸治疗脓毒症的作用机理提供一定基础。
生物工程研究所）。
１材料与方法
１．５统计学处理应用ＳＰＳＳ１１．５统计软件包进行统计分析，数
１．１
动物模型的制备健康雄性ｓＤ大鼠，体质量１８０～２２０ ｇ。
据以互±ｓ表示，采用ｔ检验和方差
分析。
在Ｗｉｃｈｔｅｒｍａｎｌ２ 报道方法的基础上进行改良，复制腹腔感染型脓
２结
果
毒血症。术前禁食１２ ｈ，用１０％水合氯醛按１５ ｍｌ／ｋｇ的剂量，腹 ２．１ 安宫牛黄
丸对大鼠血浆内毒素含量的影响与空白对照组
腔注射麻醉大鼠，常规消毒腹部，在下腹部正中央切口，
长约２
比较，脓毒血症模型组动物血浆内毒素含量显著高于空白组（尸
ｃｍ，打开腹腔寻找
盲肠，小心分离其远端与大肠的系膜，盲肠内
＜０．叭）。而安宫牛黄丸低剂量组和中剂量组血浆内毒
素含量显
如有粪便，则把粪便小心挤向相连的大肠，寻找盲肠与小肠及大
著低于模型组（Ｐ
＜０．０１），安宫牛黄丸高剂量组虽然也有降低血
肠交界处，用灭菌４号丝线环形结扎，结扎完毕后
应仔细检查，保
浆内毒素含量的趋势，但与模型对照组比较没有显著性差异（Ｐ
持肠道通路
正常。在与肠系膜相对的盲端肠壁浆膜面用９号针
＞０．０５）。结果见表１。
头穿刺两次
，两个针孔相距约３ ｍｍ，第１针孔距盲端约３ ｍｍ，同
表１ 安宫牛黄丸对大鼠血浆内毒素含量
的影响（ ±ｓ）
时在第２针孔处放置一条宽２ ｍｍ的橡胶弓Ｉ流片，防止伤口愈
合，轻
轻将肠子放回原处，关闭腹腔，逐层缝合。术后即刻皮下注
射生理盐水，补充手术过程中体液的丢失，
剂量１ ｍｌ／１００ ｇ体质
量。
收稿日期：２００９—１０—１０；修订日期：２００
９—１２－２４ 与空白对照组比较， Ｐ＜Ｏ．０１；与模型对照组比较，一Ｐ＜Ｏ．０ｌ
基金项目
：国家自然科学基金（Ｎｏ．３０５７２４５３）
作者简介：李俊（１９８２一），男（汉族），江西
抚州人，现为广州中医大学医
２．２安宫牛黄丸对大鼠肺组织ＭＰＯ活力的影响与空白对照组
学博士研究生，硕士学位，主要从事中药药理学研究工作．
比较，脓毒血症模型组动物肺组织ＭＰＯ
活力显著高于空白对照
通讯作者简介：张丹（１９６４－），女（汉族），上海人，现任广州中医药大
学教授，硕士学位，主要从事中医危重病研究ｉｆ－作．
组（Ｐ＜０．０５）。而安宫牛黄
丸低剂量组和中剂量组肺组织ＭＰＯ
活力显著低于模型组（Ｐ＜Ｏ．０５和Ｐ＜Ｏ．０１），安宫牛黄
丸高剂量
・
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