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栽伸‘盖　２００７年第２０眷第６期Ｇａｎｓｕ　Ｊｏｕｒｎ ａｌ　ｏｆＴＣＭ，２００７　ＶｏＬ２０　Ｎｏ．６　
《秘佶哏种九夺论》与《啁目至宝》　
七十．＝Ｉ证的关春　
王清华，和中浚　
●　
（成都中医药大学，四川成都６１００７ ５）　
摘要本文从病名、临床表现、病因病机、治疗用药等方面对　传眼科龙木论》和　明目至宝》进行 比较，　
突出了　明目至宝》在临床中的辨证论治和遣方用药的学术价值。　
关键词　秘传眼科 龙木论》；　明目至宝》；眼疾病　
中图分类号：Ｒ２２９　文献标识码：Ａ　文章编号：１００４－６ ８５２（２００７）０６—０００３－０３　
葆光道人《秘传眼科龙木论》［ｔ　与无名氏编撰的《明目 　
至宝》［ｚ　都是眼科文献中较早的专著，二书中有很多相同　
之处，尤其是其中的七十二证 ，除个别内容顺序有不同外，　
从病名到症状有很多相同的地方，引起研究者对两书的兴　
趣。 现对两书中七十二证的病名、临床表现、理法方药关系　
进行比较，希望由此发现二者的学术源流关系， 对认识《明　
４“先后”是判断预后的客观依据　
“有诸内，必形诸外，，病机的内在演变，必 然反映于色　
脉，这种先后的外证反应，为疾病的预后提供了客观依据。　
《痉湿喝篇》云：“ 太阳病发热，脉沉而细者，名日痉，为难　
治。”阳病当以阳脉相见为正候，然此阳病而其脉反见沉　< br>细，提示沉细脉的先期出现意味着正不胜邪，故以难治而　
预其后。　．　
实点睛之辞， 疟疾未发之前先药乃趁邪气未聚，先发制之，　
则事半功倍；若病先发而后药之，邪未挫而正气反伤，徒 劳　
而无益。　
６结语　
“先后”二字，《说文解字约注》云：“先，从人从匕。匕谓 　
固簪也，言簪连冠于发，施于人首也。”“後，迟也，从彳从　
後……足有所系，故后不得前 。”由斯可见，今　先后’，之　
义，乃古之“先后’’之义的引申，而仲师冕其贯穿全书，统驭　诸篇，实为脏腑经络证治之眼目所在。　
参考文献　
汉献帝初平四年，仲景见侍中王桀日： “君有病四十当　
落眉，眉落半年而死，令服五石汤可免。”桀嫌其言忤，受汤　
勿服，后廿年 ，眉果落，后一百八十七日而死，终如其言，乃　
仲景医案一瞥，王桀所疾先变于内而后形于外，仲景所 见　
乃先其外而后断其末。　
５“先后”是仲景时间治疗学的高度概括　
《素问・六微 旨大论》云：“至而不至，未至而至如何？　
日：应则顺，否则逆，逆则变生，变生则病。”仲景《脏腑 篇》　
中举冬至后节与气的太过、不及常候为例，以节与气的“先　
后”所至，示人先掌握气候 变化的规律，而后应其所变，方　
可防患于未然。《阴阳毒病》　五日可治，七日不可治，，之　
［１】成都中医学院．金匮要略选读【Ｍ】．４版．北京：中国中医药出　
版社，１９９９．　
【２】杨上善．黄帝内经太素【Ｍ】．北京：人民卫生出版社，１９７８．　
【３】尤在泾．金匮要略 心典ＣＭ］．上海：上海人民出版社，１９７５．　
【４】陈梦雷．周易浅述【Ｍ】．九州出版社，２０ ０４．　
【５】说文解字约注．影印手稿本ＣＭ］．洛阳：河南人民出版社，　
１９８　３．　
【６】皇甫谧．针灸甲乙经【Ｍ】．上海：上海古籍出版社，１９７８　
（收稿日期　２００６ —０８—２５）　
第一作者简介：张正海（１９４５一），男，副主任医师。研究方向　
谓，言 五日可治者，五为土之生数，土为脾而主肌肉，热毒　
侵及肌肉，其病尚浅可治。七日不可治者，七为火 之成数，　
火为心而主血脉，热毒侵及血脉，其病犹深不可治。仲景喻　
此，治病要趁病变轻浅 ，先早治疗多可向愈；当病入膏肓而　
后行医多预后不良。　
仲景学说、内科、妇科疑难杂症， 男女不育症。　
《疟疾篇》蜀漆散之后：“临发时服一钱匕。”寥寥数语，