火针点刺治疗带状疱疹临床观察

玛丽莲梦兔
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2020年07月29日 21:13
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火针点刺治疗带状疱疹临床观察
余国辉 平懋华 郭 霞 杜 菁 张绍悟 赵 慧
【摘 要】摘 要 目的:观察火针点刺治疗带状疱疹的临床疗效。方法:带状疱疹急性期患者44例 随
机分为两组,治疗组22例给予单纯火针点刺治疗;对照组22例给予单纯西药治疗,观察比较两组治
疗前后皮损及临床症状变化情况。结果:治疗组治愈22例,治愈率及总有效率均为100.0%;对照
组治愈8例,好转12例,无效2例,治愈率为36.4%,总有效率为90.9%;治疗组疗效优于对 照组
(P<0.01)。结论:火针点刺治疗带状疱疹疗效确切,具有经济、方便、无毒副作用的优势, 可
在临床推广。
【期刊名称】广西中医药
【年(卷),期】2016(039)003
【总页数】2
【关键词】关键词 火针;带状疱疹;临床观察
·针灸经络·
带 状疱疹主要是由疱疹病毒引起的,该疾病为急性炎症性非传染性皮肤病,其主要为人体感染水痘-
带状疱 疹病毒所导致,病毒侵入皮肤神经末梢,并侵犯神经节,导致发炎、坏死,并产生剧烈的神
经痛[1-2 ]。带状疱疹好发于中老年人,男性患者多于女性,发病率约3.5%[3];约20%带状疱
疹患者会 并发带状疱疹后遗神经痛,影响患者的睡眠和饮食,从而降低患者的生活质量[4]。本
文对22例带状 疱疹患者采取火针治疗,并与西药治疗22例作对照观察,取得较好效果,报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 观察病例为武汉科技大学附属汉阳医院中医康复科2012年1月至201 5年12月收住的带
状疱疹急性期患者44例,治疗组22例,男12例,女10例;年龄35~76( 48.5±1.5)岁;病程
5~14(8.5±1.2)天。对照组22例,男11例,女11例;年 龄29~56(43.5± 1.6)岁;病程
10~18(14.2±1.4)天。两组病例一般资料 比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准 参照《皮肤性病学》[5]中带 状疱疹的诊断标准。①可有前驱症状:轻度乏力、低
热、纳差;②皮损沿周围神经呈带状分布,多发生在 身体一侧,一般不超过中线;③皮损首先出现
潮红斑,很快出现粟米至黄豆大小丘疱疹,外周绕以红晕, 各簇水泡群间皮肤正常,好发于胁肋、
颈神经、三叉神经和腰骶部;④常伴有神经痛,老年患者疼痛尤为 明显。
2 治疗方法
2.1 治疗组 予火针治疗。具体操作:患处皮肤予活力碘消毒,选取单 头火针,医者右手持针,将火


针针头烧红白后快速、准确点刺疱疹中央及周围皮肤多次, 点刺深度根据部位而定,一般腰腹部及
四肢点刺深度为2~3分,胸背部点刺深度为1~2分,头面部点 刺深度为1分,点刺结束后再予活力
碘消毒。隔日1次,7天为1个疗程,每个疗程治疗3次。观察治疗 2个疗程。
2.2 对照组 阿昔洛韦粉针0.5 g,加入0.9%氯化钠注射液250 ml中,静脉点滴,每日2次;甲钴安片
1 mg,口服,每日3次;维生素B1片10 mg,口服,每日3次;疼痛剧烈者予以洛索洛芬钠片60
mg,口服,每日2次。7天为1个疗程。观察治疗2个疗程。
3 疗效观察
3.1 疗效标准[6] 治愈:皮损消退,临床体征消失,无疼痛后遗症;好转:皮损消失约30%,疼
痛明显 减轻;无效:皮损消退不足30%,仍有疼痛。
3.2 结果 两组疗效比较见表1。
4 讨论
带状疱疹为临床常见病、多发病,一般有皮疹单侧性和按神经节段分布的特点,由集簇性的疱疹组
成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈严重。本病好发于成人,春秋季节多见。发病率随年龄增高
而呈 显著上升。对带状疱疹的治疗,现代医学常予抗病毒、营养神经及止痛等,但疗效不尽理想
,易遗留神经 痛,且存在药物毒副作用。带状疱疹属中医“蛇串疮”“缠腰火丹”的范畴
[7],中医学认为多因肝胆 火盛,外感毒邪,毒邪化火与肝火湿热搏结,导致经络、气血瘀滞为
主要病机[7];或脾失健运、湿邪 内生、外蕴皮肤而生;或感染毒邪,湿热火毒蕴积肌肤而成。
年老体弱者,常因血虚肝脏、温热毒盛、气 血凝滞所致,疼痛剧烈,病程迅速。中医认为带状疱疹
由肝经郁火和脾经湿热内蕴,复感火热时邪,湿热 蕴蒸侵淫肌肤,阻滞经络,气血不通所致,故本
临床研究运用火针治疗带状疱疹按照《医宗金鉴·外科心 法要诀》“轻者毒气随火气而散,重者拔引
毒通彻内外”的理论,以热引热,使火热毒邪得以外泄机体, 气血通畅,营卫调和,阴平阳秘,正
胜邪去,收效显著。此外,火针治疗操作简便,起效迅速,值得在临 床推广。
参考文献
[1]Winnie A P,Hartwell P W.Relationship between time of treatment of acute herpes
petieneuralgia:clinical support for a new theory of the mechanismby which sympathetic
blockade provides therapeutic benefit[J].Regional Anaesthesia,2013(5):277-
28 2.
[2]Johanssona,Bennetr G J.Effect of local methylprednisoloneon pain in a nerve injury
model.A pilot study[J]Anaesthesia,2013(1):59-6 5.
[3]林志淼,杨勇,李若瑜,等.带状疱疹及后遗神经痛[J].临床皮肤科杂志
,20 10,39(6):393-395.


[4]李娟,索罗丹,赵丹,等.带状疱疹的流行 病学研究进展[J].现代预防医学
,2014,41(5):781-784.
[5]张学军 .皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2003:63-64.
[6]国家中医药管理局.中医 病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社,1994:617-618.
[7]瞿梅,许文清. 中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期46例总结[J].湖南中医杂志
,2007,23(4) :6-8.
(2015-12-22收稿编辑 熊 瑜)

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