排比句造句-清明节安全教育

２０１１年８月第ｌ３卷第４期　
Ａｕｇｕｓｔ　２０１１，Ｖｏ１．１３，Ｎｏ．４　
湖北中医药大学学报　
Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｈｕｂｅｉ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ　ｏｆ　Ｃ ｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　・７３・　
慢性乙型病毒性肝炎免疫耐受的机理与治疗现状　
殷小兰　
（广西壮族自治区柳州市中医院消化内科，广西柳州５４５０００）　
关键词：病毒 性肝炎；乙型；免疫耐受；治疗　
中图分类号：Ｒ５１２．６ｎ　文献标识码：Ａ　文章编号：１００８ －９８７Ｘ（２０１１）０４－００７３－０４　
免疫耐受是机体免疫系统接触某一抗原后形成的特异性 　
无应答状态，是免疫应答的一种重要类型　。目前，多数学者　
认为ＨＢＶ感染慢性化的主要 机制是宿主对ＨＢＶ各种抗原产生　
１．３　ＨＢＶ感染ＰＢＭＣ　
ＨＢＶ可感染ＰＢＭＣ以及 淋巴结、脾、骨髓等免疫活性组织　
细胞，并表达病毒抗原，特异性ＣＴＬ通过ＭＨＣ—Ｉ类限制性途　
径识别并杀伤未被感染的Ｔ细胞，也可和可溶性ＨＢＶ抗原结合　
而被特异性细胞毒Ｔ淋巴细胞 （ｃｙｔｏｔｏｘｉｃ　Ｔ　ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅ，ＣＴＬ）识　
别和破坏，致抗原的提呈功能减弱， 相关抗体及免疫活化分子产　
生不足，致ＨＢＶ感染慢性化。ＰＢＭＣ的ＨＢＶ感染是由于骨髓　
不同程度的特异性免疫无应答，即免疫耐受。ＨＢＶ感染机体　
后，机体免疫强度的高低，可能成为决 定急性自限性感染或慢　
性感染的标志。成人、儿童、幼儿感染ＨＢＶ后分别有５％、　
３０％ 、９５％的患者成为慢性乙型肝炎病毒感染者。免疫耐受与　
机体免疫系统发育成熟程度有关，成熟程度 是决定ＨＢＶ持续感　
染的重要因素　。笔者就近年来国内外对于慢性乙型肝炎　
造血干细胞的 感染引起　携带ＨＢＶ的骨翻细胞有可能在分裂　
过程中把ＨＢＶ传给子代细胞，从而使ＰＢＭＣ“先天 性”感染了　
ＨＢＶ。　
（ＣＨＢ）的免疫耐受机理的研究及中西医结合治疗作一综述。　１宿主因素　
１．１新生期感染ＨＢＶ与免疫耐受　
Ｉ．４　ＨＢＶ感染免疫细胞　
免疫耐受也可能与免疫细胞受到ＨＢＶ感染有关。对ＨＢＶ　
疫苗无应答的慢性ＨＢＶ感染母亲所生的 新生儿，多数出生时在　
有研究表明，新生期感染ＨＢＶ转为慢性乙型肝炎的比率为　
９５％　 。多数学者认为，ＨＢＶ可以经胎盘传染胎儿。胎儿免　
疫系统尚未发育成熟，体内ＨＢＶ特异性Ｔ细胞 因阴性选择而导　
致克隆消除。通常这被认为是“中枢免疫耐受”。此为胎儿感　
染ＨＢＶ慢性 化的主要原因。但新近一些研究对此提出质疑，有　
ＰＢＭＣ中就可检测到ＨＢＶ基因组，其中只有部分 新生儿血清中　
检测到ＨＢＶ—ＤＮＡ，对疫苗应答者中ＰＢＭＣ中无一例检测到　
ＨＢＶ—Ｄ ＮＡ。进一步研究发现，对ＨＢＳ无应答是特异性的，故　
研究者认为不应答的原因很可能是由ＨＢＶ感 染ＰＢＭＣ所致　。　
１．５　ＣＴＬ与ＰＤ一１　
实验表明，宫内接触ＨＢｅＡｇ的小鼠未对 ＨＢＶ核心基因产物形　
成免疫耐受。　
１．２　Ｔｈ，／ＴＨ　细胞失衡　
ＨＢＶ感 染慢性化的原因与ＨＢＶ特异性细胞毒Ｔ淋巴细胞　
（ｃｙｔｏｔｏｘｉｃ　Ｔ　ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅ ，ＣＴＬ）的反应密切相关。多数学者研究　
认为，感染早期乙型肝炎患者体内ＣＴＬ应答的强度和质量 决定　
感染的发展方向。在慢性感染时，ＨＢＶ特异性ＣＴＬ应答的数量　
－Ｉ１ｌ是机体一类 重要的免疫调节细胞，根据其产生细胞因子　
的不同，可分成Ｔｈｌ、ＴＨ２、Ｔｈｏ三类。　１主要产 生ＩＬ一２，ＩＦＮ一　
仅，ＴＮＦ—Ｂ等细胞因子，增强细胞免疫应答。ＴＨ２主要产生ＩＬ　
一
和质量均大为降低。Ｓｈｉｍｉｚｕ等　报道在ＨＢＶ转基因小鼠中，　
ＣＴＬ对ＨＢｓＡ ｇ的耐受主要原因是Ｔ细胞无能和免疫忽视而不　
是Ｔ细胞耗竭和清除。但在ＨＢＶ感染的黑猩猩中，特 异性　
４、ＩＬ一５，ＩＬ一６及ＩＬ一１Ｏ细胞因子，辅助Ｂ细胞分化成为抗　
体产生细胞免 疫，与体液免疫相关。Ｔｈｏ是Ｔｈ　，ＴＨ：的细胞前　
体，可在不同的信号刺激下分化成为　。或Ｔ Ｈ：细胞。ＴＨ。细　
ＣＤ。Ｔ细胞耗竭最终导致了急性ＨＢＶ感染向慢性化转变。因　
此，Ｈ ＢＶ持续感染中，ＣＴＬ数量和功能的双重异常可能是发生　
免疫耐受从而导致感染慢性化的重要原因。 　
胞可增强机体的细胞免疫应答功能，有利于清除病毒，但同时　
与肝细胞的炎症损伤相关联。 第一军医大学姜荣龙等　对慢　
性ＨＢＶ感染者的外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）中ｃＤ　Ｔ细胞内　< br>的ＩＬ一４和ＩＦＮ一俚表达进行分析，结果发现，ＰＢＭＣ中随着肝　
细胞程序性死亡受体ｌ（ ｐｒｏｇｒａｍｍｅｄ　ｃｅｌｌ　ｄｅａｔｈ　１，ＰＤ一１）是　
近年来新发现的免疫共抑制分子， 能够显著抑制Ｔ细胞反应，　
组织炎症活动的加剧，Ｔｈｌ细胞比例明显增加，而ＴＨ：细胞的比　例无明显差异，但较之对照组明显升高，提示ＴＨ　细胞与ＨＢＶ　
感染的慢性化相关。　
作者简介：殷小兰（１９７６－），女，柳州市中医院消化内科主治医师。　
调节Ｔ细胞免疫应答，属于 ＣＤ２８／Ｂ７家族成员，其配体为ＰＤ—　
Ｌ１和ＰＤ—Ｌ２。活化Ｔ细胞表面的ＰＤ一１受体可通过 与配体　
ＰＤ—Ｌ１（或ＰＤ—Ｌ２）结合，限制或终止Ｔ细胞发挥功能　。这　

・
７４・　湖北中医药大学学报　２０１１年第ｌ３卷第４期　
说明病毒感染诱导ＰＤ—ｌ和 ＰＤ—Ｌ１表达升高可能是慢性持续　
３免疫耐受的中医机理　
感染时发生免疫耐受的重要原因 。　
１．６树突状细胞（ｄｅｎｄｒｉｔｉｃ　ｃｅｌｌ，ＤＣ）　
０ｐ等　研究发现在ＨＢｓ Ａｇ存在的情况下，细胞因子诱导　
ｍＤＣ成熟时．更容易产生致耐受性ＤＣ表型。同时他们发现　ＨＢＶ和ＨＢｓＡｇ都能抑制ｍＤＣ表面共刺激分子ＣＤ加、ＣＤ　ｏ和　
ＣＤ　的表达，并且降低 ＤＣ刺激Ｔ细胞增殖及产生ＩＦＮ—　的能　
力。他们通过体外刺激试验还发现ＨＢＶ还能够抑制ｍＤＣ 分泌　
ＩＬ—ｌ２，ＩＬ—ｌ２是诱导Ｔｈ０向　细胞分化的细胞因予，对于细　
胞免疫应答具 有重要意义。因此，ＤＣ在ＨＢＶ感染时的功能和　
数量异常，导致Ｔ细胞增殖衰竭，ＨＢＶ特异性ＣＴ Ｌ免疫应答受　
损，不能有效清除人体内ＨＢＶ，从而诱导ＨＢＶ感染后的机体免　
疫耐受。　
１．７　ＣＤ４　ＣＤ２５　调节细胞　
ＣＤ４　ＣＤ２５　调节细胞（ｒｅｇｕｌａｔｏｒｙ Ｔ　ｃｅｌｌ，Ｔｒｙ）是近年来发现　
的一种新型免疫抑制性调节细胞，１９９５年由Ｓａｋａｇｕｅ ｈｉｏｔ首次报　
道。慢性ＨＢＶ感染以对ＨＢＶ的低免疫应答为特征，而Ｔｒｅｇ能　
抑制Ｔ 细胞增殖及效应功能，故其数量和功能的改变可能与　
ＨＢＶ持续感染相关　…。　
１．８其他 因素　
多数学者研究认为，感染早期ＨＢＶ特异性Ｔ细胞应答的强　
度和质量决定感染的发展方 向。急性ＨＢＶ感染病人可建立强　
烈的、多特异的ＣＴＬ应答，慢性ＨＢＶ体内缺失或仅有很微弱的　
ＣＴＬ应答，可能系因为感染早期高病毒量致ＨＢＶ特异性ＣＴＬ　
耗竭或在高浓度的胞膜抗原 作用下处于麻痹状态，致ＨＢＶ感染　
慢性化。另外，ＨＢ　Ｖ可通过逆转录酶作用，使其病毒ＤＮＡ与 　
宿主细胞染色体整合，或以ｃＤＮＡ形式作为细胞核内的附件而　
长期潜伏于细胞内，导致Ｈ ＢＶ表达的免疫原性杭原减少，从而　
逃避宿主免疫应答　。　
２病毒因素　
２．１　 病毒变异与免疫耐受　
尽管体内存在针对多种ＨＢＶ抗原的ＣＴＬ反应，但是ＨＢＶ　
仍能持续 感染，其原因在于ＨＢＶ基因易于突变，当ＨＢＶ基因变　
异时，病毒～方面通过表达的变异抗原抑制Ｃ ＴＬ对靶细胞的识　
别、活化、杀伤。变异抗原与ＨＬＡ或ＴＣＲ结合活性下降或使其　
空间结 构发生改变，致使变异抗原不仅不能活化Ｔ细胞，而且　
可占据ＴＣＲ位点，产生对野生型抗原识别的“ 拮抗作用”，引起　
Ｔ细胞对靶抗原的免疫耐受，与ＴＣＲ结合的具有拮杭作用的变　
异抗原称 为“变异肽配体”。另一方面，由于病毒基因组上细胞　
因子反应序列变异，使病毒能够耐受细胞因子的 抗病毒作　
用㈦。　
２．２感染肝外部位与免疫耐受　
研究发现在转基因鼠研究中发现 ，上述部位由于微血管屏　
障的存在，提供了一个潜在的病毒库，通过持续性释放病毒，反　
复 感染肝细胞等致感染慢性化　。　
中医认为免疫耐受的产生有两方面的原因　。外因是乙　
肝病 毒的入侵，内因是胎、婴、幼儿期机体正气不足，外邪入侵后　
损伤先天之本一肾精、肾气。ＨＢＶ为“ 疫毒”，是一种湿热性邪　
毒，具有传染性。当人体感染ＨＢＶ后，疫毒即损伤正气，正气亏　
虚，阳气不振，抗邪无力，正不胜邪，正邪不能相争，疫毒内蕴不　
能外达或清除。尤其是母婴传播，或 自幼感染疫毒者，损伤肾　
气，以致先天受损，后天不足，正气无力抵抗邪气，若长久侵蚀和　
隐袭人体正气，遂致变生他病。遵循中医学正邪理论，ＣＨＢ的　
免疫耐受机制似可判定为正虚邪实，正 不胜邪，势均力敌，势不　
两立所形成的相持状态。正即正气，包括了人体的肾气、阳气和　
抗 病能力，亦即现代医学所说的免疫力或免疫功能。邪即邪气，　
泛指一切致病因子，针对ＨＢＶ来说是湿 热性疫毒，亦可称邪毒　
或湿热邪毒。ＨＢＶ感染所致免疫耐受，便是人体正气不胜疫毒　
侵犯 所引发病变的相持阶段，也是疫毒不易清除的重要阶段和　
主要原因。　
４西医治疗现状　Ｂｒｕｃｈ等　进行了一个多中心随机对照研究，比较ＩＬ一２　
联合ＩＦＮａ一２ｂ与ＩＦＮａ一 ２ｂ单药对ＣＨＢ的疗效，结果显示其在　
ＨＢＶ　ＤＮＡ清除、ＨＢｅＡｇ血清转化等方面未见明显优 越性，并出　
现一些副反应，且目前认为ＩＬ一２在ＣＨＢ治疗中的作用尚不肯　
定。ＨＢｓＡ ｇ疫苗可以减少ＣＨＢ患者ＨＢＶ的复制，但近期一些　
研究认为重组ＨＢＶ疫苗对ＣＨＢ免疫耐受期及 慢性ＨＢＶ携带　
者并未显示其有效性．ＤＮＡ疫苗可以有效地诱导机体ＣＴＬ细胞　
免疫应答 ，ＤＮＡ疫苗在体内可持续表达，免疫效果好，维持时间　
长，但其应用中引起人们较多争议的问题是： 外源ＤＮＡ是否会　
与宿主细胞基因组整合从而引起畸变，是否会诱导自身抗ＤＮＡ　
抗体的产 生等。ＤＣ疫苗是目前已知体内功能最强的ＡＰＣ，能　
够活化初始Ｔ细胞，在打破机体的免疫耐受中， 增强特异性的　
ＤＣ介导的免疫反应就有可能终止慢性ＨＢＶ感染。而中医药在　
这方面显示了 ～定的优势。　
５中医药治疗现状　
中医中药对乙肝的治疗主要是“扶正祛邪”。正，即正气， 　
就是人体免疫力，扶正，即调节机体免疫力；邪，即邪气，就是感　
染人体的病毒，祛邪，即 抗病毒，抑制病毒发展。不少中药具有　
良好的扶正作用，能够提高机体免疫功能，抑制ＨＢＶ复制，具 有　
改善微循环，抗细胞变性坏死及促进肝细胞再生的作用　。中　
药的优势在于作用缓和持久 ，具综合调节作用，而且副作用少。　
现代免疫学认为，当机体对某种抗原的刺激处于免疫耐受状态　< br>时，仍能保持对其他抗原的正常免疫应答能力，中医药扶正解毒　
及其方药有可能作为一种其他抗 原的刺激，诱导特异性免疫因　
子，激活免疫应答能力，使之正邪相争，鼓舞正气，抵抗邪气。扶　正解毒理论可指导慢性ＨＢＶ感染全过程的治疗，但主要是用在　
正不胜邪阶段中，以清除免疫耐受 。扶正的中药能从益气、助　
阳、补肾、健脾、滋阴和养血诸方面增强和调节机体免疫功能，益　

２０１１年８月第１３卷第４期　
Ａｕｇｕｓｔ　２０１１，Ｖｏ１．１３，Ｎｏ．４ 　
Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｈｕｂｅｉ　Ｕｎｉｖｅｍｉｔｙ　ｏｆ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎ ｅ　
湖北中医药大学学报　
・７５・　
气如黄芪、党参、黄精、灵芝、红参等；助阳如 肉桂、桂枝、淫羊　
藿、仙茅、肉苁蓉等；补肾如巴戟天、菟丝子、枸杞子、五味子、冬　
６中 西医结合治疗　
目前中西医结合治疗多以胸腺肤及干扰素为主，配合中医　
辨证治疗，在临床上 已有报道。如周大桥　‘。用　一干扰素联合　
乙肝三号膏颗粒剂治疗ＣＨＢ，Ｈ　ＢｅＡｇ，ＨＢＶ— ＤＮＡ转阴率分别　
为６３．３％和６０％。欧阳亮　用胸腺肽联合叶下珠肝片治疗　
ＣＨＢ， 并设对照Ｉ组（胸腺肽），对照Ⅱ组（叶下珠肝片），３个月　
虫夏草等；健脾如茯苓、白术、山药、薏 苡仁、扁豆等；滋阴如麦　
冬、玄参、天冬、生地、鳖甲等；养血如当归、阿胶、白芍、何首乌、　龙眼肉等。对于清除ＨＢＶ具有解毒作用的中药，除抑制病毒复　
制外，如使用得当尚可保护肝脏， 以减少因免疫效应的过度增　
强而可能发生某种程度的正常肝细胞损伤　。根据慢性ＨＢＶ　
感 染免疫耐受病因、病机的特点，有下列几种解毒治法和药物　
后，对照Ｉ组、对照ＩＩ组、治疗组有效率 分别为４２．８％，５３．８％，　
８５．７％。金海燕等　用乙肝疫苗、聚肌胞、猪苓多糖并口服解　
瘀通络肝炎口服液治疗ＣＨＢ，Ｈ　ＢｅＡｇ，ＨＢＶ—ＤＮＡ转阴率分别　
供临床选择、配合 使用。清热解毒如金银花、虎杖、半枝莲、白花　
蛇舌草、紫草、水牛角等；清热化湿解毒如土茯苓、苦 参、茵陈、垂　
盆草、黄芩、黄连等；升阳解毒如升麻、葛根、柴胡等；虫类解毒（　
又称以毒 攻毒）如蜈蚣、土鳖虫、蜂房、全蝎等；通便解毒如大　
黄、枳实、莱菔子、郁李仁、火麻仁、番泻叶等 ；化瘀解毒（有血　
瘀、痰瘀之分）如丹参、赤芍、桃仁、川芎、红花、泽兰、贝母、胆南　
星 、海浮石等。使用以毒攻毒的药物，对清除免疫耐受至为重　
要，但目前国内外学者对此认识不一。　< br>从中医脏象理论分析，肝与。肾的关系更为突出和重要，肝　
主血，肾主精，精与血相互滋生相互 转化，精能生血，血能化精，　
“精血同源”，亦即肝肾同源。《医宗必读》谓：“东方之木，无虚　< br>不可以补，补肾即所以补肝。”王旭高在《西溪书屋夜话录》中提　
到的治肝三十法：柔肝、养肝 、补母、补肝等，其中均用补肾之药，　
如：菟丝子、山萸肉、何首乌、生地、枸杞、牛膝、肉苁蓉等。 傅大　
明　等认为免疫活性细胞来源于骨髓的干细胞，而中医认为主　
骨生髓，故免疫活性细胞 的生成与中医肾有关，选用既有补肾　
作用，又对ＨＢｓＡｇ有实验性抑制的桑寄生、旱莲草、桑椹子为 　
主，佐以清利湿热药物组成贯桑合剂（贯众、蚕砂各１５ｇ，桑寄　
生、桑椹子、虎杖各２０ ｇ，旱莲草３０ｇ），随证加减，ＨＢｓＡｇ转阴率　
为６５．７％。临床研究证实：应用调整机体免疫 功能的补肾药，　
对于于改变ＨＢＶ的抗原抗体系统具有一定作用，并对ＨＢｓＡｇ　
和ＨＢｅ Ａｇ的阴转有肯定的近期效果。现代医学研究证明：肾气　
的盛衰和胸腺的发育、衰退、萎缩在时间上非 常一致，因而肝肾　
与机体免疫功能相关，补肝肾就是扶正固本，能提高机体的免　
疫功能，促 进疾病向好的方面转化。由此可见，滋养肝肾法具有　
免疫调控和抑制肝炎病毒复制的作用。中医药在改 善患者临　
床症状方面疗效明显，并且在辨证论治和整体观理论的指导　
下，在调整机体的整体 功能状态方面显示了优势，通过多种中　
药的合理配伍，实现整体的综合调节且副反应少。大量研究表　
明，中医药不仅能直接对抗病毒，更能通过调整机体内部细胞　
免疫和体液免疫，间接起到综合 调整作用，使紊乱的机体状态　
逐渐趋于正常。　
中医外治穴位埋线治疗已经明确有明显的免疫 调节作　
用　。穴位埋线疗法寓粗针透穴、放血、穴位注射、组织疗法于　
一
体，具有 “以线带针”的长效针感治疗效果，可避免长期针刺　
对局部的不良刺激和反应。由于肠线长期持续刺激 穴位，可提　
高穴位的兴奋性与传导性，具有止痛、解痉、调和气血、疏通经　
络、扶正祛邪、 平衡阴阳，调节机体有关脏腑器官功能趋于平衡，　
达到良性、双向性调整作用　。　
为７５％ 和７９．２％。中西医结合治疗ＣＨＢ是我国独特的治疗方　
法，最大的优势是中医的辨证结合西医的辨 病，以现代科学理论　
阐明中医药治疗乙肝的机理，在中医药理论的指导下，充分利用　
现代科 学技术，精心设计治疗方案，通过调整机体内部细胞免疫　
和体液免疫，间接起到综合调整作用，使紊乱 的机体状态逐渐趋　
于正常。　
７存在的问题及展望　
综上所述。ＨＢＶ感染后在机体 内形成免疫耐受的机制十分　
复杂。并不是单一因素作用的结果，细胞免疫无应答性宿主、　
Ｃ ＴＬ耗竭、．Ｉ＇｝ｌ细胞应答缺陷、ＡＰＣ和Ｔｒｅｇ数量、功能异常以及某　
些重要免疫分子等可能 在诱导机体对ＨＢＶ免疫耐受过程中都　
发挥着不同的作用。要打破慢性无症状ＨＢＶ携带者和慢性乙　
型肝炎患者体内产生的免疫耐受，使有效的抗ＨＢＶ免疫应答得　
以恢复，从而降低病毒载量， 乃至彻底清除病毒，还有很长一段　
路要走。中西医结合治疗ＣＨＢ是我国独特的治疗方法，目前的　< br>中西医结合治疗多限于简单的药物联合应用，尚未发挥出潜在　
的优势。在生命科学进入“后基因 组”时代的今天，中西医结合　
面临巨大的挑战和机遇。基因芯片检测技术正逐步发展，可有　
助于进一步在诊断、防治等多方面，从分子生物学角度，即基因　
多态性的角度进行整合，必将使ＣＨＢ 的治疗取得新的突破。　
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ｔｉ　ｎ　ｉｍｐａｉｍｍｙｅＭｉｄ　ｄｅｎｄｒｉｔ ｉｃ　ｃｅｌｌ　ｆｕｎｃｔ　

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湖北中医药大学学报　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｈｕｂｅｉ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ　ｏｆ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　
２０１１年８月第１３卷第４期　
Ａｕｇｕｓｔ，２０１１，Ｖｏ１．１３，Ｎｏ．４　
ｒＬ　ｒＬ　
叫　．＝＇　
【高教研究】　
以精品课程建设为契机促进针灸学学科全 面发展　
孔立红　，陈邦国　，孟培燕　，梁凤霞　，周华　，徐珉　，曾晓玲　，沈峰　，廖正微　< br>（Ｉ．湖北中医药大学针灸骨伤学院，湖北武汉４３００６１，２．湖北中医药大学网络与教育技术中心， 湖北武汉４３００６５）　
关键词：精品课程；针灸学；学科建议；教学；教材　
中图分类号： Ｒ２４５　文献标识码：Ａ　文章编号：１００８－９８７Ｘ（２０１１）０４－００７６－０３　
国家 精品课程是指具备一流教学队伍、一流教学内容、一　近五年来，我们扎扎实实地做好了如下几项工作：一是引进 　
流教学方法、一流教材、一流教学管理等特点的示范性课程…。　
博士２人，安排３名教师攻 读博士；二是在学校实施的“１３５工　
２００８年，我校《针灸学》课程被评为“湖北省省级精品课程 ”；　
程”中，确定４名中青年教师为培养对象；三是实施结对培养，　
２０１０年，被评为“ 国家级精品课程”；同年１１月，又在中国教育　
每名青年教师都安排１名老教师进行传帮带；选派４名 中青年　
技术协会中医药专业委员会和全国中医药高等教育学会教育　
教师到国内知名大学或发 达国家深造，如研修英语、进修临床、　
技术研究会主持的第六届学术年会上，获得优秀课程一等奖。　
学习《实验针灸学》的新技术和方法等。实施这些措施，较大程　
在课程负责人王华教授的带领 下，我们借助课程建设，不断推　
度地优化了骨干教师的知识结构，提高了教学水平和教学质量，　动学科建设，带动了整个针灸学科教学和科研工作的全面发　
强化了双语教学能力，提高了科研水平 。课程组现有成员中，有　
展。　
博导３人，博士１１人，硕士１３人，基本上形成了一支结构 合理、　
１加强教学和学术队伍建设　
人员稳定、教学水平高的师资队伍。　
努力构建 一支思想品德优良、基础理论扎实、教学科研能　
２重视教材建设　
力过硬、知识结构合理、老 中青结合并富有活力的教学队伍，是　教材建设是精品课程建设的关键环节。我们选用的教材是　
精品课 程建设的基本保障。　
王华教授主编的“十一五”国家级规划教材——《针灸学》　。　
基金项 目：２０１０年度国家精品课程建设项目２０１０年国家级精品课程《针灸学》（教高函［２０１０］１４号）。 　
作者简介：孔立红（１９６０一），女，湖北中医药大学针骨学院，医学博士、教授、硕士研究生导师 ，主要从事针灸防治脑病的研究。　
ｉｏｎ：　ｐｏｓｓｉｂｌｅ　ｉｍｍｕｎｅ　ｅｓｃａｐｅｍｅｃ ｈ　ｓｍ　ｏｆ　ｈｅｐａｔｉｔｉｓ　Ｂ　ｖｉｒｕｓ［Ｊ］．Ｉｍ－　
北中医杂志，２０１０；３２ （１２）：２７．　
ｍｕｎｏｌｏｇｙ，２００９，１２６（２）：２８０—２８９．　［１７］　梅国强．乙型肝炎的中医治疗［Ｍ］．第ｌ版．北京：科学技术文献　
黄昂，徐向升，乙型肝炎慢性 化过程中免疫耐受机制的研究进展　
出版社，１９９４：１９６．　
［Ｊ］．实用肝脏病杂志， ２００９，１２（５）：３８８—３８９．　［１８］　傅大明．贯桑合剂治疗乙型肝炎表面抗原阳性的初步临床 研究　
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