简爱读后感英文-夸夸我自己

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中国叶】匹医结合耳鼻咽喉科杂志２００２　第１０卷第芝期　
射频加鼻咽合剂治疗慢性肥厚性鼻炎　
万顺喜　王瑛　
性鼻炎是耳鼻咽喉科常见病之一 ，其治疗方法很　
多，我科从１　９９７年采用射频治疗仪治疗１８８例，其中治疗组　
（９８ 例）加用自制中药口服液鼻咽合剂治疗，对照组（９０例）　
未口服中药治疗，以观察两组疗效，经观察 及统计学处理，射　
频加鼻咽合剂的中西医结合治疗具有恢复快、疗效好诸优　
点，报告如下。 　
１　临床资料与方法　
１．１　一般情况：慢性肥厚性鼻炎患者１　６３例．其中男性７８　
例，女性８５例；年龄最大５４岁，最小１　３岁。治疗组９８例，对　
照组９Ｏ例。患者均有 鼻塞，伴有不同程度的头痛不适，记忆　
力下降，睡时多张Ｅｌ呼吸、打鼾、咽干等症状；鼻部检查：鼻 粘　
膜增厚呈暗紫红色，下、中鼻甲粘膜肥厚，表面呈桑椹状或呈　
结节状，用探针触之鼻甲粘 膜有硬实感，凹陷不显。用１　麻　
黄素涂其鼻甲收缩不显。其中下鼻甲肥大９１例，中鼻甲肥大　３７例，下、中鼻甲肥大者３５例。患病时问均在一年以上，最长　
者达１０年之久。　
１ ．２治疗方法　
１．２．１　射频治疗：用广州华南医疗器械有限公司生产的华　
南牌ＳＨＰ— Ｉ型五官科射频治疗仪。患者取坐位，常规剪鼻　
毛，用１　地卡因棉片置于鼻腔中行表面麻醉。将射频 时问定　
为３秒，功率调至４档，将电极贴附于面部后，用探头接触鼻　
甲袁ｆｆ１ｉ，使局部 粘膜发白，根据鼻甲病变情况，可选择３～５　
个治疗点，若伴有中鼻甲肥大者可分别进行，先行下鼻甲 射　
频治疗后再行中鼻甲治疗。　
１．２．２　中药制剂的配制：当归１０克、白术１０克、芍 药１０　
克、川芎１０克、泽泻１０克、茯苓１５克、辛夷花４．５克、薄荷４　
克、黄芩１０ 克、地龙４．５克、桔梗１０克、木通１０克、细辛４．５　
克、甘草１０克。水煎服，每次３０ｍｌ， 一日３次，６～１０天为一　
疗程。　
治疗组方法：射频＋中药；对照组方法：射频　
两组射频治疗后均加用１　麻黄素、１％链霉素滴鼻，６～　
１０天为一疗程。　
１．３疗效评 定标准　
显效：鼻阻伴头痛头昏，咽干不适等症状消失，鼻甲缩小　
到正常大小，粘膜光滑，色 泽正常，１年内无复发。　
有效：鼻阻明显减轻，头痛头昏、咽干明显减轻或消失，　
鼻甲缩小 近正常，粘膜光滑，色泽淡红或呈暗紫红色。　
九牧：鼻阻伴头痛头昏无明显好转，诸症无明显减轻，睡 　
时呈张口呼吸，打鼾，鼻甲无明显缩小。　
２结果　
以２次射频治疗为标准，治疗组 显效７９例，有效１６例，　
无效３例，有效率９７％。对照组显效５３例，有效２８例，无效９　例，有效率９０　。经统计学处理，Ｒ一２，　。一１０．０９＞　０．０１—　
９．２１，故两者 差异有显著性意义Ｐ＜０．０１。　
３讨论　
射频治疗是利用频谱范圈在０．５ＭＨｚ～１　０ ０ＭＨｚ之问的　
电磁波作用于人体组织，产生热效应，使组织蛋白凝固、萎　
缩、脱落或消失 ，从而达到使增生性组织相应缩小或消除的　
治疗目的。近年来，射频治疗这一技术在我国已较广泛地应 　
用于耳、鼻、喉科的多种疾病的治疗，效果较好。我科采用的　
是华南稗ＳＨＰ一Ⅱ型射频治 疗仪，该机设计精密，小巧，移动　
携带方便，手术视野清晰，可根据病变大小厚度选用不同的　
治疗头，控制时间的长短及功率的大小，在治疗过程中不会　
产生有害烟雾，不影响手术视野。这是激 光电灼手术时不能　
比拟的，另一优点是射频治疗时不损伤周围组织，射频治疗　
的另一特点是 组织含水份愈多，吸收能量就愈多，在治疗皮　
肤及粘膜下深部组织病变时，其皮肤或粘膜不受损害，这 是　
冷冻及变频电刀、激光所不能比拟的。我们通过１８８例肥厚　
性鼻炎的治疗后均能使肥大 的鼻甲缩小，不出血，视野清晰，　
治疗后鼻甲粘膜仍很光滑，有效地维持了鼻粘膜的功能，经　
一
次射频治疗后鼻甲缩小至正常大小１３１例，占６９．６　，经　
二次射频治疗者６７例， 占３５．６％。但我们清楚地知道慢性肥　
厚性鼻炎不光是肥大的问题，祖国医学称之为鼻窒，属邪毒　
久留，气滞血瘀，病理与肺脾关系较为密切，加之体弱，正不　
胜邪，久病则致鼻窍脉络分泌物 后流，多伴发慢性咽炎、慢性　
喉炎，而这些慢性炎性疾病，临床上西医一般用以抗生素及　
口 含片治疗，效果不佳，而长久口服抗生素易产生耐药性，我　
们对慢性肥厚性鼻炎采用射频治疗后（治疗 组）加用自制鼻　
咽合剂治疗，其主要功效是调合气血，渗湿浊邪，宣通鼻窍，　
方中芍药泻肝 木而安脾土，合以归药调肝养血，白术补脾燥　
湿，配茯苓泽泻渗湿，辛夷花、薄荷利湿通络，甘草补中 益气　
润肺，调合药，诸药合用以达调理肺脾，调合气血，渗湿浊邪，　
宣通鼻窍，清理鼻咽之 效，对咽干不适、异物感及鼻咽慢性炎　
症有明显改善或好转，而对照组射频治疗后采用抗生素及口　< br>含片治疗，其慢性鼻咽炎之症状无明显改善，故口服中药治　
疗对射频治疗术后鼻咽部的慢性炎症 的治疗及临床症状的　
改善，组织的修复起到了极大的作用，收到了西医治疗所不　
能收到的疗 效，经临床观察，两者比较差异有显著性意义（Ｐ　
＜０．０１）。　
总之，射频加鼻咽合剂的 中西医结合治疗慢性肥厚性鼻　
炎的方法具有良好的疗效，值得临床推广应用。　
（收稿２００ １—０３－１３修回２００１—０４－１７）　
（本文鳊辑荣瑜）　
１湖北省武汉市第一医院（ ４３００２２）