六味地黄丸配合阿昔洛韦治疗病毒性脑炎100例临床观察
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９４２ 河北中医２００８年９月第３０卷第９期Ｈｅｂｅｉ
Ｊ ＴＣＭ，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ ２００８，Ｖｏｌ ３０，Ｎｏ．９
六味地黄丸配合阿昔洛韦治疗
病毒性脑炎
１００例临床观察※
吕建军 张玉岭
（河北省栾城县中医院内科，河
北栾城０５１４３０）
【关键词】脑炎，病毒性；六味地黄丸；中药疗法
【中图分类号】Ｒ
２８９．５；Ｒ ５１２．３０５．３１【文献标识码】Ａ【文章编号】１００２—２６１９（２００８）０９
—０９４２—０１
病毒性脑炎是临床常见病、多发病，其中尤以单纯疱
表１ ２组疗效比较
＿例（％）
疹病毒性脑炎最为多见，具有很高的致死性，在应用特异
堡型 ！ 塑垒 堑
堑 垒 圭 璺互垫兰竺
性抗单纯疱疹病毒药以前，死亡率高达４０％～７０％…。
治疗组
５０ ３６（７２） １０（２０） ４（８）０ ９２
２００１—０ｌ一２００７—０９，我们应
用六味地黄丸配合阿昔洛韦
型望堡 ！ ２ １ｉ ２ １ 垫２
与对照组比较，＊Ｐ＜０
．０５
等治疗病毒性脑炎５０例，并与阿昔洛韦等西药治疗５０例
对照观察，现报告如下。
由表１可见，２组总有效率比较差异有统计学意义
１资料与方法
（Ｐ＜０．０５
），治疗组疗效优于对照组。
１．１一般资料全部１００例均为本院内科住院患者，随
３讨
论
机分为２组。治疗组５０例，男２４例，女２６例；年龄３～７０ 病毒性脑炎属中医学脑风、温病
、温毒、癫狂等范畴。
岁，平均３１．２岁；病程２～６０日，平均１２日；伴脑膜刺激 中医学认为
，肾为先天之本，肾主骨生髓，脑为髓之海，阐
征９例，精神症状２ｌ例，抽搐发作ｌ５例。对照组５
０例， 明了脑与肾的关系。人体受到外邪（病毒）侵袭后，邪正
男２５例，女２５例；年龄２～７０
岁，平均３２岁；病程２～５６
交争日久，正虚不能胜邪，或老幼体弱不能胜邪，上扰清
日
，平均１３日；伴精神症状２０例，脑膜刺激征ｌ０例，抽搐
窍而发病，正如《素问・风论》云“风气
循风府而上，则为脑
发作ｌ３例。２组病例一般资料比较差异无统计学意义
风”。现代医学
认为，多种病毒（如单纯疱疹病毒、腺病
（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
毒、埃可病毒、
柯萨奇病毒、脊髓灰质炎病毒、流感病毒、
１．２诊断标准参照《临床诊疗指南：神经病学分册》 <
br>虫媒病毒等）均可发生脑炎，作为对病毒性脑炎的补充，
确定诊断。
免疫力低下、抵
抗力差在病毒性脑炎发病机制中的作用
１．３治疗方法
日益受到重视。六味地黄丸方中重用
熟地黄滋阴补肾，
１．３．１对照组阿昔洛韦（常州金远药业制造有限公司，
填精益髓；山
茱萸补肝肾涩精；山药补脾固肾；泽泻、茯苓
批准文号：国药准字Ｈ２００１３１２１）１５ ｒａｇ
／（ｋｇ・ｄ），每８ ｈ １次
利湿而泄肾浊；牡丹皮清热凉血。六味合用，三补三泄，
静脉滴注，并配合西药止痉、降颅压、改善脑细胞代谢等
以补肾阴为主。肾阴为一身阴气之源，能抑制
和调控脏
常规综合治疗。
腑的各种机能，提高机体免疫功能，故六味地黄丸能有效
１．３．２治疗组在对照组治疗基础上加用六昧地黄丸
治疗病毒性疾病。现代药理研究表明，熟地黄
能促进肾
（河南宛西制药股份有限公司，批准文号：国药准字
上腺皮质激素合成，茯苓、山
药、山茱萸能增强免疫功能，
７／４１０２２１２８），每次８丸，每日３次口服，儿童减量服用。
牡丹皮具有镇静、降温、解热、镇痛作用 ｊ。阿昔洛韦是
１．３．３疗程２组均３周为１个
疗程，１个疗程后统计
一
种鸟嘌呤衍生物，能抑制病毒ＤＮＡ合成，具有很强的抗
疗效。
病毒作用，尤其抗单纯疱疹病毒效果更好 。故六味地
１．３．２疗效标准 治愈：
症状、体征消失，能恢复正常工作
黄丸配合阿昔洛韦等治疗病毒性脑炎取得了很好疗效，
或
料理生活；好转：症状、体征减轻，仍有不同程度的残留症
值得临床借鉴。
状、体征；未愈
：症状、体征无变化；死亡：治疗无效死亡。
参考文献
２结果
［１］王维治．神
经病学［Ｍ］．５版．北京：人民卫生出版社，２００５：
２组疗效比较见表ｌ。
１６７，
１６６．
［２］中华医学会．临床诊疗指南：神经病学分册［Ｍ］．北京：人民
卫生出版社
，２００６：２８—２９．
※基金项目：河北省科学技术研究与发展指导计划课题（编号：
［３］刘险峰．醒脑静、清开灵及脑乐欣综合疗法治疗急性病毒性脑
０７２７６１７７７）
炎疗效观察［Ｊ］．中国实用内科杂志，２ＯＯＯ，２０（６）：３５６—３５７．
作者简介：吕建军
（１９７１一），男，主治中医师，学士。从事中西医
［４］高学敏．中药学［Ｍ］．北京：中国中医
药出版社，２００２￣５４１，
结合心脑血管病临床研究工作。
５７９，５０６，２４５，
１７０．
（收稿日期：２００８—０４—１５）