国家文物局-甲午中日战争教案

‘床调护　
ＣＨＩＮＡ’Ｓ　ＮＡＴＵＲ０ＰＡＴＨ　Ａｐｒ．２０　１　３
． 　
康复期病人的调护　
焦承玖　
（河南省驻马店市中医院，４６３０００）　
康复期病人的调护是指病人临床症状好转、病趋痊　
愈阶段，真元尚虚，气血未复，精神倦怠，余邪未清 ，脏腑　
功能尚未完全恢复者的调养和护理。在此期间，做好调　
护至关重要。调护不当、劳累 过度、活动时间过长、不避　
风、不节食，可导致劳复、风复和食复，就会旧病复发、前　
功尽 弃。根据中医理论和多年的临床观察，康复病人的　
调护概括起来有以下几个方面。　
起居有常 ，防风复　
顺应四时气候的变化以适应寒暑，掌握正确养生　
方法，正如《寿世保元》中有诗云 ：“惜气存精更养神，　
少思寡欲勿劳心，食唯半饱无兼味……常含乐意莫生　
嗔，炎势变化都 休问，任我逍遥度百春”，是正常人应　
注意的事项。康复期的病人更应起居有常、心情舒　
畅 ，才能提高调护的效果，达到康复的目的。康复期　
病人能否做到起居有常、适应外界寒暑变化，极为重 　
要。因为此期病人卫外功能还没有完全恢复，所以应　
注意以下两点：　
１．虚邪贼 风，应避之有时。所谓虚邪之风是指四时　
五行相克方向吹来的风。如春行西风，夏行北风，秋行　东风，东行南风，这样的气候会出现应暖而凉、应热而　
冷、应冷而暖的反常气候。遇到这样的情况 ，应随时为　
病人增减衣服，防止在气候急剧变化、时冷时热时发生　
意外。“贼风”常指从狭 小的空隙而穿出的风，如穿堂　
风、屋檐风、门窗缝隙之风等。这样的风常是不知不觉　
偷袭而 来，最易致病。对病情初愈尚在康复期的病人，　
不但要防虚邪之风，更要避贼风，千万不可图一时的凉 　
爽、舒适而打开门窗，或靠近窗户睡觉，或袒胸露腹而　
睡，一旦受风邪，轻者腰膝酸痛，重 则导致口眼歪斜或中　
风。因此，室内切忌有穿堂风，对床位在门旁或靠近窗　
户的病人，应用 屏风或窗帘遮挡，以防虚邪贼风的侵袭　
而致风复。　
如一患者，女，６６岁，诊断为咳喘（肺 肾气虚），因受　
风寒致病反复入院。在住院康复期间，由于天气炎热、　
出汗多，在无陪护的 情况下为图一时舒适凉爽，擅自打　
开病室门窗，致使风寒之邪乘虚而人再度复发，结果延　
期 康复３个多月。　
２．呼吸道疾病流行季节，要嘱病人禁止到其他病室　
以防再度感染。　７８　中国民间疗法２０１３年４月第２ｌ卷第４期　
饮食有节。防食复　
饮食是营养人体 、维持生命活动的物质基础，中　
医学十分重视饮食护理。《金匮要略》日：“所食之味，　
有 与病为宜，有与身为害，若得宜则补体，害则成疾。”　
说明饮食在治疗和养生方面的作用。在施护措施 上，　
可根据病情结合“寒者热之”、“热者寒之”、“虚则补　
之”、“实则泻之”等原则制 定出饮食宜忌，并向家人及　
其家属做好饮食宣教工作。通过调整饮食达到既能　
增加营养，又 能配合治疗的目的。《医说・食忌》中提　
到“食饮之宜，举其大略当候已饥而后食，食不厌熟　
嚼。仍候焦渴而引饮，饮不厌细呷。无待饥甚而后　
食，食不可太饱……”，这说明饮食宜忌事项是符 合营　
养卫生的。康复期病人的饮食有节更为重要。在有　
关中医典籍中还谈到，久病久虚、久 不思饮食的病人，　
突然觉得食物馨香，食欲大振，因胃气初回，应当徐徐　
给予浆糊或少量适 口易消化之物以充胃气，胃气充则　
元气亦充，病情好转，逐渐痊愈。明代张景岳在《景岳　
全 书》一书中指出：“凡伤寒饮食有宜忌者……不欲食　
者不可强食，强食则助邪。新愈之后，胃气初醒， 尤不　
可纵食。”这充分说明康复中饮食调护的重要性，同时　
说明久病初愈的康复由于脾胃尚 弱，各气未复，脾胃　
功能低下，应徐徐给予浆糊，且不可食用油腻、硬固等　
难以消化的食物 ，以防湿热内生而至食复。因此，在　
给病人调护饮食时，应注意饮食要定时定量，以清淡　
易 消化的饮食、素食为佳，但应节食，待胃气渐复，再　
适当增加肉蛋奶的进食比例。　
动静结合 。防劳复　
疾病的过程就是正邪相搏的过程，得当的治疗、及　
时的调护，就能使正胜邪，病趋 痊愈。如病人在康复期　
间动静不宜、劳累过度，不但达不到完全康复的目的，反　
而会导致劳 复。劳复是指病后初愈在康复阶段因劳累　
过度而病情复发。所以要动静结合、劳逸适度。但康复　病人必须掌握养生的正确方法，才能活到天赋的自然年　
龄。比如，病愈在１周内的病人应以安养为 主，可在室　
内做短时间轻度的活动，一般不超过１０　ｍｉｎ，而后再逐　
渐由室内转向室外 散步。经过一段时间的适应和元气　
恢复后，方可在庭院内适当增加活动量，也可进行一些　
健 康活动，如练气功和打太极拳等，以利经脉气血流畅、