东南大学研招办-策划书怎么写

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社区中医药　
ＣＨＩＮＥＳＥ　ＣＯＭＭＵＮＩＴＹ　 ０ＯＣ　ＴＯＲｓ　
试论４＇，ＪＬ痉厥　
李志刚　张成和　
７１９３００陕西神木县 神木镇中心卫生院　
小ＪＬ￣ＩＴ常有余，肝为风木之脏，主筋　
脉，内寄相火，赖肾水滋养， 而火旺生风，　
风盛则动，风助火势，风火相煽，再加热盛　
必伤阴，精血亏损，水不涵木，筋 脉失养，　
临床凡见动、摇、惊、搐搦等症状皆责之于　
肝，正如《内经》中“诸风掉眩，皆属 于　
肝”，通过古中今用，为现代临床医学奠　
定了理论基础。　
痉厥的临床处理　< br>７１９３１６陕西神木县店塔镇中心卫生院　
则肝风内动，气机逆乱，横窜径络则见惊　
厥、抽风等证。由于内热过盛阳气闭郁于　
内，不能布达四肢，则见胸腹部灼热，四肢　
发凉， 不恶寒，反恶热等症状，若正虚邪　
实，正不胜邪，临床上又可出现邪毒旺盛　
之“闭症”，亦 可出现正气虚衰之“脱症”。　
儿科临床中“症”与“厥”并不易截然　
分清，往往可见“痉” 与“厥”并作的现象，　
这种征象属于一种寒热格拒阳盛于内，格　
阴于外的现象，又称“阳盛 格阴”。手足　
厥冷是假寒现象，内热才是疾病的本质。　
“热厥”是常见的儿科病证之一，《 素　
问》日：“阳气衰于下则为寒厥，阴气衰于　
下则为热厥。”从阴阳偏盛偏衰提出寒厥　< br>手足寒，热厥手足热的观点。而后世所说　
的寒厥、热厥从症状上来说皆为手足寒，　
从 病理上则是内寒或内热所致。对于由　
处理痉厥时要本着急则治其标，缓则　
治其本，标本兼治 为原则。高热毒盛，热　
在气分，邪热入阳，热盛伤津，用白虎汤加　
减，若有形之热结腑实时 ，用调胃承气汤　
加减清泄劲里热，口渴加花粉；头痛加菊　
花；湿热郁结嗜睡加莲子心、菖蒲 、郁金；　
痰热抽搐加胆南星、竹沥、天竺黄；颈项　
强，抽搐加钩藤、僵蚕、石决明、羚羊角 ，配　
服紫雪丹清热解毒，镇痉开窍。若热入营　
血或气血两燔，热深毒重时，应清热解毒，　
热性病所致的热厥张仲景在《伤寒论，厥　
附篇》中说：“伤寒从一二日至四五日厥　
者，必发热，前热者后必厥。厥深者热亦　
深，厥微者热亦微，厥应下之……”指出　
了“热厥 ”的病理转机和用清热攻下的治　
疗方法，清代尤在泾在《伤寒贯珠集》中　
提出“随热之浅深 ，而为厥之微甚也”。　
说明了热邪与厥的密切关系。　
痉厥的病因病机　
祖国医学关 于痉厥的论述及其在临床中　
的指导意义　
凉血救阴，佐以平肝镇痉开窍，应以清瘟　
败毒饮为主方加减。若有窍闭痰壅时，配　
汉代张仲景日：“厥深者热亦深，厥　
微者热亦微。 ”说明了痉厥的轻重与疾病　
的严重程度密切相关，高热病情重、年龄　
小的，抽搐时间长又发 作频繁，发生后遗　
症的可能性就大，反之亦然。所以及时果　
断设法控制痉厥对积极预防后遗 证有一　
服牛黄清心丸或安宫牛黄丸或４＂，ＪＬ回春　
丹等通窍化痰，或选清营汤合犀角地黄 汤　
加羚羊角、钩藤、全蝎、天麻；发斑或出血　
点多时可配服化斑汤，若为重症肺炎并发　< br>痉厥，则是风火痰热闭郁肺经，气逆不宣　
４，Ｊｂ脏腑娇弱，气血阴阳未充，肌肤　
柔 嫩，神气怯弱，故易感受病邪，在病理状　
态时易虚、易实、易寒、易热，有病易于传　
变。４ ＇，Ｊｂ“阳常有余，阴常不足”，不论外　
定的帮助，这一论述对判断病情及预后有　
现实的 临床指导意义。　
所致，改拟宣肺化痰，清热解毒开窍。如　
病情危重，症见高热面灰清，口唇 发紫，出　
冷汗皮肤发薏，手足冰冷，脉细数或微细　
等急当益气救津，回阳固脱，选用参附汤 　
感六淫，或内伤饮食，内外之邪易从热化、　
火化，故所患热病最多。若邪热炽盛，阴　液耗伤，火甚生痰，秽浊之邪内闭，阻塞气　
明代王纶在《明匮杂著》中说到“惊　
病而肝 木自旺者为急惊，目直视或动摇，　
手足抽搐，风痰上壅等症，此为有余，宜伐　
木泻肝，降火 清心………‘肝需有余，有余　
之病似重急而治却易，见效亦速……”。　
合参脉散，待病情缓 解再行辨证论治。　
综上所述，小儿痉厥与急性热性病密　
切相关，宗急则治其标、缓则治其本 ，标本　
兼治的原则，结合现代医学积极治疗。　
机上蒙清窍，邪陷心包，扰乱神明，则见壮　
熟，神昏窍闭等痉厥的先兆症状。　
足底按摩对老年夜尿症影响调查分析　
３４例，男 ２８例，女１１例；年龄５１～６５岁　
阎佑民　
（５２．９４％），出现症状而按摩１１例　
７２１２００陕西陇县人民医院中医科针灸室　
２４例，平均５８．６岁；６６～７０岁１０例 ，平　
均６９．４岁。夜尿在４～７次２３例，平均　
（３２．３５％）。其余５例虽不按疗程 按摩，　
时不时为了解除疲劳而临时按摩　
（１４．７０％）。受调查有效率８５．２９％。患 　
５．１次；１０次以上１０例，平均１２次。　
摘要　目的：观察足底按摩疗法对老年　人夜尿的影响。方法：将坚持自我按摩的　
３２例按摩者按摩前平均夜尿次数与按摩　
后夜 尿平均次数进行统计比较。结果：总　
自我按摩基本顺序：腹腔神经丛　
（脾、肾上腺、肾、膀 胱、输尿管、头颅反射　
区、胃肠反射区、肝脏、胆囊、淋巴腺），然　
后是其他敏感反射区， 力度均为自我按　
有慢性病者１８例，其中患老慢支８例，高　
血压５例，睡眠欠佳者４例，同 时合并２　
种以上慢性病３例，身体素质差、易受凉　
感冒１７例。　
有效率１００％ 。结论：足底反射区按摩疗　
法，方法简便，易学、易用。　
关键词　老年夜尿症足底按摩疗法 　
资料与方法　
一
摩，属于轻度耐受，时间掌握在３０～４０分　
钟，先左后 右（足），按摩后饮凉开水　
反馈信息：普遍反映基础疾病稳定，　
且有不同程度的改善，精神 状态好转，一　
３０Ｏｒａｌ，每日１次，１０次为１疗程，之后每　
周按摩２～３次。　调查从１９９３年９月开始，期限１年，　
般资料：随访凋查老年人夜尿患者　
３４例随访 率１００％。坚持经常１８例　
般感冒等常见症状减少，浑身不适的程度　
减轻，夜间起床次数 少了，睡眠明显好转。　
最为明显的感受是白天饮水多，夜尿次数　
减少，尿色加深，气味加重 。总尿量减少。　
１４０中国社区医师・医学专业半月刊２Ｏ０８年第１５期（第１０卷总第１９２期