2008年中医药界迎新春联谊会召开!

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2020年07月29日 21:54
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160・ 光明中医2008年2月第23卷第2期  CJGMTCM February 2008.Vol 23.2 
(3)少阴阴虚水停证319条 :“少阴病,下利六七 
硬,下利不止,水桨不下,其人心烦。” 其证机是少阳 
日,咳而呕 渴,心烦不得眠者,猪苓汤主之。”…其证机 
是少阴阴津不足而不得滋养于心,虚热内生而攻冲,水 
气内停而逆乱发烦。其治当育阴清热利水,以猪苓汤。 
2.5.3少阴生死(1)少阴生证2 78条云:“少阴病, 
恶寒而蜷。时自烦,欲去衣被者可治。”…少阴病,恶寒 
与心气相通 ,少阳邪热乘机而内扰,心神既为邪虐,又 
因正气不足则心烦。l2 
2.7.2少阳病证与 少阴病证相兼 107条:“胸满,烦 
惊,小便不利,谵语。”…《医宗金鉴・伤寒论注》:“胸满 
者,热人于胸,气壅塞也。” 其证机是少阳胆气不和, 
少阴心经有热,心气胆气为邪热所躁 动而不得守藏于 
内;其治当清少阳,理少阴,以柴胡加龙骨牡蛎汤。 
2.7.3少阳病证与 阳明病证相兼 103条:“呕不止, 
而蜷,为寒甚阳虚的恶候,如再见下利厥逆,死证者有 
之。若发现时有烦热而欲去衣被的,仍为可治之证,因 
阳气有恢复机转,能与阴争,生息之根犹在, 急温即 
愈。 
心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤,下之则 
300条云: “少阴病,脉微细沉,但 (2)少阴死证
欲卧,汗出不烦,自欲吐,至五六日自利,复烦躁不得卧 < br>愈。” 此为少阳郁火与阳明燥热上扰心神,则郁郁微 
烦。治以和解与通下并行,与大柴胡汤。  ] 
3结语 
寐者死。”…此为少阴病阴盛阳衰,正不胜邪,故烦躁不 
得卧寐,少 阴真阳衰脱,顷刻将散,故为死证。 
2.6厥阴病心烦手厥阴心包经,起于胸中属心包, 
历 络三焦,从心包行上焦,贯膈回中焦至下焦,其支者 
《伤寒论》的心烦症,涉及到整个的六经范畴,如 太 
阳经桂枝汤证,大青龙汤证等;阳明经白虎汤证,承气 
汤证等;少阳经柴胡汤证;少阴经 黄连阿胶汤证,吴茱 
由胁上臂,循肘掌,终于中指及无名指。手厥阴心包为 
三焦之里,有保 护心脏代心受邪的作用。其功能大抵 
与心相同。厥阴病气血逆乱或阳衰阴盛等致心烦。 
2. 6.1厥阴热厥证339条所云:“若厥而呕,胸胁烦 
满者,其后必便血。”…其证机是厥阴肝热攻心 则烦,邪 
热郁胸则满。 
2.6.2厥阴蛔厥证338条所云:“令病者静,而复时 
烦者,此为藏寒,蛔上人其膈,故烦,须臾复止,得食而 
呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人常自吐蛔。 蛔厥者,乌梅 
丸主之。”…本证为寒热夹杂,蛔虫窜扰而乱气血,气血 
逆乱而攻心则烦。治 当温阳泄热,安蛔止痛。方用乌 
梅丸。 
萸汤证等;厥阴经乌梅丸证,还包括太阳经变证如小 建 
中汤,栀子豉汤等以及六经相兼证如柴胡加龙骨牡蛎 
汤,大柴胡汤等。六经中太阴经虽没 有提到具体的方 
证,但经文中依然有对烦症的论述。以上这些为诊断 
和治疗心娩提供了较系 统的辨证论治体系,其内容非 
常丰富。在临床上心烦症不仅是一个常见症状,而且 
通过它可 以判断疾病的转归和预后,对治疗具有一定 
的指导作用。 
参考文献 
[1]梅国强 .伤寒论讲义[M].北京:人民卫生出版社,2003 
[2]柯雪帆.伤寒论选读[M].上海:上 海科学技术出版社,2001 
[3] 王付.伤寒杂病论症状鉴别与治疗[M].北京:人民卫生出版 社, 
2005 
2.6.3厥阴危重证343条云:“伤寒六七日,脉微,手 
[4 ]李家庚.张仲景症状学[M].北京:中国中医药科技出版社。2005 
足厥冷,烦躁,灸厥阴,厥 不还者,死。”…其证机是阳衰 
阴盛,虚阳上扰所致,宜灸太冲、行间、章门以温阳祛 
寒。 灸后厥不回,为无阳来复,故病危。I2 
2.7六经相兼证心烦 
2.7.1太阳病证与少阳 病证相兼 150条所云:“心下 
[5]刘渡舟.有关《伤寒论》烦躁证的分析[J 2.北京中医学 院学报, 
1960,(2):86 
[6 2 吴谦.医宗金鉴[M].沈阳:辽宁科技出版 社,1997 
[7 2朱平东.析《伤寒论》六经辨证[J].光明中医,2007,(4):2 < br>(收稿日期:2007—09—25) 
也 寄e ;\ 盎 ! ; !; ; ! !; ! ; ! 、! !奇、! ! ! ! ! ! ! ! ! !;、! ! ! 
2oo8年中医药界 迎新春联谊会召开1 
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