乳腺癌的中医研究进展

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2020年07月29日 21:56
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中国中医药杂志2008年5月 第6卷 第5期 
乳 腺癌的中医研究进展 
陈娟 徐力(指导老师) 
(南京中医药大学O2级中西医结合七年制研 究生江苏南京210029) 
【摘要】乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率已跃居为女 性恶性肿瘤的首位,严重威胁妇女 
健康。目前治疗强调以包括手术、放化疗、内分泌、中医药等为一体 的综合治疗!中医在乳腺癌的辨证论治方面 
有着独特的优势,中医药的治疗可以贯穿于综合治疗的任何 一个环节,近年来在乳腺癌的治则治法、辨证分型治 
疗、专方专药治疗及外治等方面均取得了长足的进 步,弥补了西医治疗的不足之处。本文在此就这些方面综述如 
下。 
【关键词】乳腺癌综述  中医 
中图分类号:R 273 文献标识码:B 文章编号:1728-6077(2008)o 3 9一o3 
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,近年来发 
健脾和胃、滋阴补肾、活血养血、 清热解毒。 
王居祥 指出乳腺癌的治疗重点在于“调肝清热、 
病率逐渐上升,已跃居为女性 恶性肿瘤的首位。目前 
治疗强调以包括手术、放化疗、内分泌、中医药等为 

益肾 助阳”,疏肝之中勿忘清火,即清郁热、清痰热、 
清瘀热。卞卫和…提出术后整个治疗过程中应以益气  
活血为基本大法。以益气扶正治其本,活血化瘀治其 
标,通过中药扶助正气,调整机体趋于 平衡,使正气恢 
复,达到正胜邪消的目的,使机体对癌细胞的耐受性增 
强,控制癌细胞的增 殖和活动,从而提高生存期。宁 
体的综合治疗!中医药的治疗可以贯穿于综合治疗 
的任何一 个环节,且近年来在乳腺癌的病因病机、治 
则治法、辨证分型治疗、专方验方治疗及外治等方面 均取得了长足的进步,弥补了西医治疗的不足。 
1病因病机 
总体来说,乳腺癌的病性为 本虚标实,本虚以肝、 
脾、肾为主,标实以气滞、血瘀、痰浊、热毒为多。 
唐汉钧…认为本 病正虚邪实,正虚包括脏腑功能 
减退,气血阴阳失调,机体抗病能力的降低等内环境 
失调: 邪实包括各种致病因素导致气滞、血瘀、痰凝、 
湿聚等互相交结,内外因共同作用,导致乳腺癌的发 
生。金静愉 ’认为病因有情志、饮食、体质、外因等 
因素,病机以痰瘀阻络、化热成毒为主 。王桂绵 认 
全福等…认为治疗乳腺癌应强调从肝郁出发,以疏肝 
解郁法为主,在坚持疏肝 解郁的基础上,配合消肿散 
结、清热解毒、通络止痛、益气养血、滋补肝肾等法, 
随证变通 ,取得良好效果。王桂绵 认为治疗乳腺癌 
重点是健脾化痰,同时应针对病因予以疏肝解郁、清 热解毒为治。 
3辨证论治 
目前对乳腺癌的辨证分型,各地尚不统一。但总 
的 依据阴阳盛衰、气血的虚实、脏腑病机以及邪毒性 
为乳腺癌多由于忧思郁怒、邪毒内蕴而生。气滞、毒  
邪是发病之因,进而正气受损。瘀血阻滞,为病之渐, 
质进行归类分型。这些证型基本能反 映乳腺癌病情发 
展的不同阶段的规律。 
卢雯平等 将乳腺癌分为4型:肝郁气滞型、脾虚 
痰湿型、淤毒热结型、气血双亏型,同时在中医辨证分 
型的基础上,有选择地加以某些具有现 代药理研究结 
痰浊内停为病之成。郁在气分、毒在血分,郁毒互结, 
而成乳岩。宁全福等… 认为乳腺癌的病因病机可概括 
为肝郁气滞,冲任失调,热毒瘀结。总体来说乳腺癌的 
发生及 其机理离不开一个“郁”字,在病因上为情志抑 
郁,忧思恼怒;在病变机理上则为肝气郁结,气火内盛 。 
王银山等 。认为乳腺癌其发病是由正虚所致:忧思郁 
怒,情感内伤是其成因;其形成是 由于毒邪蕴热煎熬 
气血津液而致血凝痰结所致。 
2治则治法 
果的中药。出现肺转 移,常投以沙参、麦冬、鱼腥草、 
贝母、百部等药酌加l、2味;如出现肝转移,常投以 
茵 陈、龙葵、八月扎、凌霄花等:如出现骨转移,常投 
以川断、牛膝、透骨草、木瓜、威灵仙等。刘胜等  ’ 
对302例乳腺癌术后患者进行回顾性分析和多元统 
计,建立了乳腺癌术后的分型标准 ,将术后患者分为 
气虚、阴虚、肝郁、冲任失调及脾虚痰湿型,对于提 
目前治疗乳岩的大法 概括起来有疏肝清热、清肝 
解郁、养血调肝、益气养荣、清气化痰、大补气血、 

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