三本儿科医案读议_宋知行

余年寄山水
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2020年07月29日 22:07
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1
9
2


3


4
(

16

)
{


近< br>年



,
,
陆续
出版了



验在



分包

了相

多的疑


一些中
医IL



及治疗
大病
如多
种血液





,


经系


病等有


,
,
















(





版社
)
(


案与


两部分
前后呼










深领














版社
)

)




赵心波









在儿
科领域卓

成就



,
(



各具


通过三书
,

三位





`
初步
体会


在学





,

有特
点< br>的

有心得

,

·

譬如廖老< br>善
用经

,


化裁
,
们的宝

验值
得学






中汤


治脾
虚中

,
,
笔者在 捧
读之



,

,



营卫不

)
17

)
味治湿浊





黄连



加< br>味
治麻疹



根芬连合五荃加
1
2
8

)
,
谈谈个
人的
管窥

热灼伤阴< br>(
69

)
喘汗腹

(
13
6
)


,
,

白通

猪< br>胆汁

(
用胆炒半夏代胆汁
)





例吝



三本


在< br>体例
编纂上
各不
相同




(< br>都是佳案

同时
,
廖老还创制一些经

良方

和胃汤治中虚胃
他在用

上别具一
,






,
后附


,

氏之




系按现代
,





滞呕

(
6

),
喉科六




治诸



喉疾患
(
13

)
之类
,

学 的






,
每章


导言后
有综





利频繁

中毒性




,
在辨寒
尿中




验的第
一部分为
治疗

亦加按



,

二部分为

的同时




末冲服
理阴
阳之

(< br>1
3
0

)


认为
有稳




,
,




的体例

是各


,



肿后 期
,

处的








,




髓丹诸品
认为





百例







博引每





(< br>二
)




明湿热

,
,
,
l
70页
)
肾摄藏


(


都是

得重视

按语引
,



,


金鉴

之论

在辨

施治上突出

理论
何老


强调 小儿

生理


如脾肾不
的指导
(
59页
)
了丁
甘仁的

又如在外感风

案后
”< br>引

,



上注意正不胜邪
的情

2

,







明为

,
而宜








,




护阴等
(
不良时
,
84

)


主张< br>在消

,

,



,


于小儿
(
19

)
同时

导之 法需
中病


,
、、
其创制的


`
语常
将几
个病例
联系



示理法规 范
9

)


就是


兼施(
8页
)

由麻
杏石




组成
疗思想
(6
,



生脉

,



闭宁

将疹后

猎< br>与温


厥相


(7


草苗
泻肺
,

五味子汤



形地






量和深






现了益

护阴

在热


中注重





重在
综述


,
阐释



学术 思
,
6

)
,
进而




原则



关于



,< br>,
就将
再障

,



便

燥实常
为解决原病灶



症状

关< br>,
;



病加




出异同认为
治疗




(
1
6 8

)



底抽薪
,
急下
存< br>阴
之法


一般


补气血
为主< br>之
(
148

)
,




阴凉

,

在特



吾师董

瑶老中

在这
一方面亦具

得何
殊情

下也可能需

滋阴凉

;




说明
也有记




验的







到< br>处突




失笑

在过

1
6
1

)
,

紫瘫病

控< br>制


(
8
4

)

等< br>1




牡在




指出辨证



:
红轻

重多



(
2




病尤



的皮

中控

痰痒
l
8< br>红

俱重多郁热红重
肿轻



(
60页
)

;


,


定临床价


,
主张
改革剂

,
何< br>老

便
于小儿












,


西





赵老似
较注





贤曾
多次



,





乃治泄

,




有余


不足
,



之神方
;
认为

渴只

本方



水禁

,


特性
(< br>1
21

)



(
前言
)
,
,

于运
用温病



以< br>指
如至宝

,
勿与

为脱



为补液

用且认

到饮
水反为


~
96

)


;
在治疗经< br>验
方面

而设想


散可能
含有
与 输液
,
在脊髓灰质炎

早期使用有减
少后

症的功

8(
5

)
近似的

质成
分< br>且




是极大优点

(
59< br>此
在外感中谙熟表里双解法
,



1
1< br>、
显然这是

得作进一步

讨的


解表的同时
1
19

加入石膏大黄诸品
(1
4

1
1
6



,
还对




西

结合问题
进行
了颇


35

)
,
21
2

)
,都是
这一学术观





)
,,

5
4

的讨

(
2
6< br>内

亦较丰富
,



喜用



(

)

,
或予
以< br>食疗
(
赵老的
经验


多疑难





有效的
这些

儿科中
都有其
适用价


应给
方药


中如
治疗大< br>脑
发育
不全

是难

极友
,





的课题
赵老对于

力障< br>碍
时用泻心导赤合珍
,
,
珠散化
裁癫痛
小发

时用全蝎散加减
强直

论说各抒


三书在有< br>关
的按语
理论








生汤
加味

(
65

)

弛缓性者用小续


他指出治疗重点在清心






述或经验介绍中

,



,





竺黄


黄营蒲

、、
珍珠




他们
的心



临床课


,

索 和讨论

一些

石决明全蝎



僵蚕


,
(
66

)
顺便提
一下



者起着开

视野



何老在治本





认为

本在








路的作 用



,

首乌


肉沙苑< br>子

廖老的按语对

法方

颇多阐发





子理中
(
(
14
9

)
,
如在疮




(1
7
3
~
17
4

)

现< br>了


名家

立法
遣药
,



小儿脾

不足
,
,
上的不同风
格< br>出于爱护
能过

苛求

14
9

)
胃关煎
(
16
2

)

为治按语
,

出三书中个别的不


,
{



这种






不< br>运
,
津枯阴
亏之



燥湿




,




史记录


,



胃关煎





地与姜
术同
术不燥而地黄不腻
1
60

)


,

持原貌为

便





诊断宜言
根据

赵 书中对一

,
使姜
,





妞诊为脾

不振
二蓟

,

,

热妄
行者



从症



者独行
此外
,
各得
其宜
(
董老
师< br>认为此

间者并行
,
角地黄

加地榆


,
秦皮


,


敛火 法

另一处按语还对
,


连贯

按语认 为

机在
指为



的经旨进
行讨







表明在

不振




,




,
1
8
1
、1
(
8
2

)

一定条件


,




,< br>”
确有必要
(
1
4
6

)



书在分

邪毒犯脑时温热蒙蔽中
,
还对
《< br>幼科准绳





,


勿用宫

(
1
58

)
是否







阐明治


枝虽< br>虚
勿用参术虽呕而有痰勿用半夏


,

则需与方义 相应



诊而愈
(
2
1
2
页< br>)
,
,


中有一肺痈潮


儿< br>“

出不同看法


出在

要时使用有强< br>,
认为是
,
坚持养









化痰



体< br>现

临症施治的


但关键
一诊用的是
青< br>篙鳖
甲汤


,,
,
活性
(
81< br>页
)

方中



地为主余十味均为
清肺
凉血
之品
如对一

认为
,





述中涉



广
何 老


并不尽然



方原是一面
阴一面透



加多味

热凉
血药
,



脑的暑温暑湿类型与气候

关的


似难



阴扶正为主


再者
,
,









量少


;

用古

应力

正确
何案
曾引

(


见肝
之< br>病
,


,



类型出现绝大多 数是

湿证



肝传脾
应为

,

,
谓为
,




103< br>页
)



0

57

)
见气候

影响

有相对的一面
(
5


老在

学工
作中的
严谨作风









亦有
类似

句当
他还对小
这些

是微
瑕小疵而


严重




水的治疗提
出了

人深

的设

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