公共卫生管理专业-河南大学民生学院教务管理系统

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３９０・　西医结合肾病杂志２００７　巳　箜　鲞 筮！塑　！　：』　２　２：　：　：　Ｑ：！　
酶原激活物抑制因子（ＰＡ１）的作用最突出。ＰＡｌ 一１　
愈而呈慢性化，最终发展至虚劳、癃闭、关格、溺毒等　
阶段，其病理基础在于本虚标实 ，正不胜邪，本虚为脾　
是导致肾脏纤维化的重要因子。　
５Ｊ，而少阳三　
本研究结 果显示：第ｌ２～ｌ６周末，造模各组肾小　
肾两虚，标实则以湿浊、湿热、瘀血为主【
管间质 ＦＮ、ＣｏｌＩｌｌ、ＰＡＩ—ｌｍＲＮＡ表达量均明显升高　
焦枢机不利是其病机的关键。　
（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），ＦＮ、ＣｏｌＩｌｌ阳性部位主要在间　
肾疏宁是在疏利少阳的著名 方剂小柴胡汤的基　
　
质，尤其在肾间质纤维化部位表达明显。ＣＯｌⅢ在肾小　
础上 化裁而成，方中柴胡、黄芩疏利少阳，清解郁热，
恢复三焦的网络调节机能；生黄　
管间质损害 中出现较早，表达量较多，而ＦＮ早期表达　
畅达三焦，枢转气机，
山茱萸益肝肾之阴，敛精固 涩，二药相　
量较少，后期则大量表达，此结果与文献报道ＦＮ出现　
芪补肺脾之气，
在间质纤维化的早期阶段结果不完全吻合ｌ２　Ｊ，可能与　伍，使滋阴不至于呆腻，补气不过于温燥，以扶正祛 　
扁蓄清热利湿解毒，丹参、鬼箭羽、益　
采用的模型不同有关。但本实验说明，作为网状纤维 　
邪；白花蛇舌草、
结构的Ｃｏ１Ｉｌｌ在肾间质纤维化的早期阶段起着十分重　母草活血化瘀 ，利水消肿，清除体内久蕴之湿热（毒）、　
　
要的作用。ＰＡＩ—ｌｍＲＮＡ在１２～１６周 末均表达明　
瘀血、水湿等病理产物，恢复机体的正常代谢功能。
　
显，且随着造模时 间的延长，表达量逐渐增加，阳性部　
诸药合用，标本兼治，既有整体调节，又有对因治疗，
位 主要位于肾小管细胞浆内、血管平滑肌细胞内。两　从不同侧面，增强或恢复脏腑的气化功能，从而达到　
药物组对过高的ＦＮ、ＣｏｌＩｌｌ、ＰＡＩ—ｌｍＲＮＡ均有明显　控制疾病进展的目的。　
的降低 作用（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），而肾疏宁组与苯那　
普利组相比，第ｌ２周末疗效无统计学差异 （Ｐ＞　
０．０５），第１６周末肾疏宁组明显优于苯那普利组（Ｐ＜　
０．０１），说明中药 肾疏宁及苯那普利对系膜增生性肾　
参考文献　
１．刘震，周树录，谭建三，等．大鼠系膜增殖 型肾小球肾炎模型　
的改进．华西医科大学学报。１９９６，２７（２）：１８２—１８４．　
２．Ｇｈａｒａｅｅ—Ｋｅｒｍａｎｉ　Ｍ。Ｗｉｇｇｉｎｓ　Ｒ，Ｗ＿ｏｌｂｅｒ　Ｆ，ｅｔ　ａ１．Ｆｉｂｒ ｏｎｅｃｔｉｎ　
炎大鼠肾小管间质损害均具有明显的保护作用，但从　
长效作用来看，肾疏宁 优于苯那普利，其作用可能是　
通过调节细胞外基质的合成及降解而起作用。　
相关分析结果显 示：１２～１６周肾小管间质损伤指　
ｉｓ　ｔｈｅ　ｍａｊｏｒ　ｆｉｂｒｏｂｌａｓｔ　ｃｈｅｍｏ ａｔｔｒａｃｔａｎｔ　ｉｎ　ｒａｂｂｉｔ　ａｎｔｉ——ｇｌｏｍｅｒｕ—　
ｌａｒ　ｂａｓｅｎｌ ｅｎｔ　ｍｅｎｌｂｒｓｎｅ　ｄｉｓｅａｓｅ．Ａｍ　Ｊ　Ｐａｔｈｏｌ，１９９６，１４８（３）：　
９６１—９６７．　
３．黄立芳，朱小棣，黄怀鹏，等．肾疏宁对大鼠系膜增生性肾炎　
数与 ＦＮ、ＣｏｌＩ／Ｉ、ＰＡＩ一１均呈正相关；ＰＡＩ一１与ＦＮ、　
ＣｏｌＩｌｌ呈正相关。说明随着 基质蛋白成分的增加，肾小　
的肾小管间质损害的形态学影响．中国中西医结合肾病杂　
志。２ ００２。３（８）：４４５—４４７．　
管间质损害程度也随之加重，ＰＡＩ一１的增加，抑制　
４．黄怀鹏，陈志强，杨洪涛，等．肾疏宁对体外培养肾小球系膜　
ＰＡ对基质蛋白的降解，引起基质 蛋白在间质聚集，从　
细胞系膜基质的实验研究．中国中西医结合肾病杂志，２００３，　
而导 致间质纤维化。中药肾疏宁能抑制基质蛋白的　
４（３）：１４１—１４４．　
５．沈庆法．中 医Ｉ临床肾脏病学．上海：上海科技文献出版社，　
合成，促进其降解，从而保护肾小管间质损害ｌ３’ ４］。　
１９９７．２５—５０．　（收稿：２００６—０９—３０修回：２００６—１１～２０）　< br>中医认为各种肾脏疾病之所以病程缠绵，迁延不　
｝　囊　｝　
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简讯・　中国中医科学院广安门医院西医学习中医班招生通知　
中国中医科学院广安门医院第十六期西医学习 中医班从即日起开始招生，２００７年９月开学。该院系国家　
医疗、教学、科研基地，受卫生部委托， 从１９５５年开始举办西医学习中医班，为我国培养了大批的中西医结合专　
家。该班是国家中医药管理 局继续教育项目，学制２年，每年授Ｉ类学分２５分，系统讲授中医理论与临床等课　
程，安排学员在广 安门医院进行临床实习，并由名老中医、中西医结合专家带教，课程考试与临床实习合格者颁　
发中国中 医科学院西医学习中医班结业证书。西医院校毕业的医务人员及中医药工作者均可报名参加。欲报　
名者 请向中国中医科学院广安门医院函索招生简章，也可通过中国中医科学院广安门医院网站下载招生简章　
和报名表。　
通讯地址：北京市宣武区北线阁５号，中国中医科学院广安门医院医教处　
邮编： １０００５３，咨询电话：０１０—８８００１２４１或８８００１２１９　
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