妇科千金胶囊配合乳核散结片治疗盆腔瘀血综合征60例

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妇科千金胶囊配合乳核散结片治疗盆腔瘀血综合征60例
彭碧芳1，丁玎2
【摘要】摘要：目的：观察妇科千金胶囊配合乳核散结片治疗盆腔瘀血综合征的疗效。方法：本组
患者60例于非经期服用妇科千金胶囊加乳核散结片，以1个月经周期为1个疗程，连续治疗3个疗程
后观察疗效。结果：治愈48例，有效10例，无效2例，总有效率96.67%。结论：妇科千金胶囊配合
乳核散结片治疗本病疗效较满意。
【期刊名称】西部中医药
【年(卷),期】2009(022)001
【总页数】2
【关键词】盆腔瘀血综合征；妇科千金胶囊；乳腺散结片
盆腔瘀血综合征 (pelvic congestions rndrome，P C S)是由于盆腔静脉瘀血所引起的一种妇科常见
病，也是妇女慢性盆腔疼痛的重要原因之一。本病之成因甚多，且治疗颇棘手，目前治疗本病的方
法虽多，但疗效多不佳。笔者自2005年l月至2007年6月采用妇科千金胶囊配合乳核散结片治疗本病
60例，疗效较满意，现报告如下：
1 临床资料
1.1 一般资料60例均为我院专科门诊诊断为盆腔瘀血综合征的患者，近期均无生育要求，年龄
24～42岁，平均33.5岁；病程7个月～11年，平均3.1年；均有孕产史，其中16例有输卵管结扎史
，l5例有超过3次的人流史，8例有其他盆腔手术史。
1.2 临床表现所有病例均有不同程度的盆腔疼痛，包括下腹部疼痛、耻骨疼痛、阴道刺痛和低位腰
痛，月经过多l6例，性交不适6例，白带过多l3例，头晕心悸、失眠、乏力等植物神经功能紊乱l l例
。妇科检查：后位子宫38例，除5例有附件区压痛外，宫颈黏膜为紫蓝色l6例，余无其他明显阳性
体征。
1.3 诊断标准［1］①盆腔坠痛及低位腰痛、以夜间为甚，或经期加重；②月经多，白带多；③性感
不快；④体位试验阳性：即胸膝卧位时疼痛消失或减轻；⑤ 外阴、阴道及宫颈充血或呈蓝紫色，子
宫后位或脱垂；双侧附件压痛，触诊有柔软的增厚感或包块，压之界限不清；⑥腹腔镜检查：可见
子宫后位，增大瘀血，子宫、卵巢静脉充盈、曲张、增粗；⑦排除其他器质性病变及肿瘤。
2 治疗方法
非经期服用妇科千金胶囊加用乳核散结片。妇科千金胶囊(湖南株洲千金药业生产，批号
：200606131)，3片次，乳核散结片(广州中一药业生产，批号：K 00101)，4片次，均3次

／d，温开水送服。以1个月经周期为1个疗程，连续治疗3个疗程后观察疗效。
3 疗效观察
3.1 疗效判断标准［2］治愈：患者下腹痛、腰骶痛、阴道坠痛、经前期乳房胀痛和痛经等症状均消
失；查体：宫旁及附件区无明显压痛及饱满感，白带量减少。有效：患者自觉上述症状减轻，压痛
较治疗前好转，白带量减少。无效：患者症状、体征均未减轻。
3.2 结果60例患者中治愈48例，有效10例，无效2例。总有效率96.67%。
3.2 不良反应本组患者服药过程中均未发现不良反应，服药前后对患者的肝、肾功能及电解质进行
抽查，未发现异常改变。
4 典型病例
陈某，女，34岁，2005年l2月3日就诊。患者间断性下腹坠痛及白带增多 5年余，每逢经期疼痛加重
，经血量多，夹有血块，伴经前乳房胀满明显，近1年来感到极度疲劳，心情烦躁，情绪低落，夜
寐不安，曾先后在多家医院就诊，均未发现明显的生殖器官病变，曾被诊为“慢性盆腔炎”及“神
经官能症”，久治不愈。查体：患者精神差，面色红润；阴道内存在多量黏稠的白色黏液；宫颈轻
度糜烂，呈轻度的紫蓝色；子宫体后位，略大；双侧附件区有轻度柔软的增厚感，深部轻压痛，无
反跳痛。中医辨证属气滞血瘀，湿热滞留冲任胞宫，久病耗损正气。采用妇科千金胶囊配合乳核散
结片联合治疗。服药2周期后复诊，诉多年的下腹坠痛及乳房胀满症状消失，仅腰背部稍有酸胀感
，观其面色红润，精神好转。妇科检查：阴道内分泌物较前明显减少，宫颈的色泽转为正常。故加
服原方巩固 1个疗程，获痊愈。随访3月未复发。
5 讨论
笔者在临床观察中发现，盆腔瘀血综合征多有久病、长期站立、长期坐位、子宫后位、孕产频繁、
便秘、过劳等病史，病因病机主要是瘀血阻滞，脉络不通所致，其致病因素或由脾虚气弱，血运无
力；或因肝郁气滞，血运不畅，瘀血阻滞；或因感受邪热，湿毒内侵，流注下焦，血运被遏，瘀血
阻滞而发病。在临床中，就诊患者往往主诉繁多，而且一般自觉症状比客观检查所得的征象明显。
本病具有病势缠绵，复发率高的特点，久病必将耗损正气，正难胜邪。笔者根据本病的病因病机
，治疗从清热化瘀，疏肝扶正入手，采用妇科千金胶囊配合乳核散结片联合治疗的同时辅以精神心
理疗法。
本病与精神因素有关，祖国医学认为女子肝为先天，肝之经脉“循股阴入毛中，过阴器，抵小腹
”，乳房与生殖器官之间由肝经连络，相互影响。由于生理上的这一特点，故病理上冲任、胞宫、
乳房与肝有不可分割的联系。若肝气疏畅，血海自得充盈，气血自以调畅。故取乳核散结片疏肝解
郁，软坚散结，理气活血，调和冲任之功能。配合使用妇科千金胶囊，其能改善局部血液循环，促
进改善盆腔血循环，提高痛阈，缓解下腹部疼痛，调节内分泌及免疫功能，改善机体内环境