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通窍散风鼻炎汤治疗慢性单纯性鼻炎132例临床观察
马俊强
【期刊名称】河北 中医
【年(卷),期】2013(035)007
【总页数】2
【关键词】【关键词】 鼻炎；慢性病；中药疗法
慢性单纯性鼻炎是鼻黏膜由于局部性、全身性或环境性因素所致的可逆性炎症， 容易复发，迁延难
愈，主要症状表现为鼻塞流涕，主要病理改变为鼻黏膜自主神经功能紊乱，黏膜血管扩 张，通透性
增高，血管和腺体周围有以淋巴细胞和浆细胞为主的细胞浸润；黏液腺功能活跃，分泌物增多 。
2012-01—2012-10，笔者应用通窍散风鼻炎汤治疗慢性单纯性鼻炎132例，并与胆香 鼻炎片治疗
128例对照观察，结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 全部2 60例均为河北博康中医药研究所门诊患者，随机分为2组。治疗组132例，男
70例，女62例；年 龄最大60岁，最小18岁，平均(27.88±1.50)岁；病程最长6年，最短0.5年，平
均( 3.5±0.2)年。对照组128例，男66例，女62例；年龄最大60岁，最小19岁，平均
(2 5.56±1.80)岁；病程最长7年，最短0.5年，平均(3.8±0.3)年。2组一般资料比较差异无 统计学意
义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 诊断标准 西医诊断标准参照《耳鼻咽喉 头颈外科学》[1]。中医诊断标准参照《中医病证诊断疗
效标准》[2]。
1.3 治疗方法
1.3.1 治疗组 予通窍散风鼻炎汤。药物组成：辛夷15 g，苍耳子15 g，白芷9 g，黄芪10 g，白术
10 g，防风15 g，薄荷9 g。日1剂，水煎2次取汁300 mL，分早、晚2次服。
1.3.2 对照组 予胆香鼻炎片(陕西渭南华仁制药有限责任公司，国药准 字Z20063984)4片，每日3次
口服。
1.3.3 疗程及其他 2组均治疗15 d 后观察疗效。治疗期间除适当应用血管收缩剂外，禁用其他任何药
物，严格控制可变因素。
1. 4 疗效标准 治愈：鼻塞、流涕、头痛等症状完全消失，局部无阳性体征；有效：鼻塞、流涕、头
痛等 症状减轻，鼻甲黏膜充血、肿胀减轻，鼻道分泌物减少；无效：治疗前后症状、体征无明显变
化[1]。

1.5 统计学方法 应用 SPSS 11.0 统计软件包进行统计学分析，计数资料率的比较采用χ2检验。
2 结 果
2.1 2组疗效比较 见表1。
由表1可见，2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组疗 效优于对照组。
2.2 2组症状、体征疗效比较 见表2。
由表2可见，治疗组在治疗流涕、 头痛症状方面总有效率优于对照组(P<0.05)，在治疗鼻塞、鼻下
甲肿大症状方面疗效相似(P> 0.05)。
3 讨 论
慢性单纯性鼻炎是一种常见的鼻黏膜慢性炎症，主要症状是间歇性交替 性鼻阻塞，时轻时重，在劳
动或运动后，呼吸新鲜空气时，鼻塞减轻。平卧较重，侧卧时下侧明显加重。 鼻涕量多且黏稠，偶
呈脓性。检查可见双侧鼻下甲肿胀，一般呈黯红色。用血管收缩药后，可见鼻下甲肿 胀明显消退。
长期患者可出现嗅觉减退、头痛、头昏、咽干及咽痛等症状。慢性单纯性鼻炎属中医学鼻窒 范畴
，其病因为外感寒热之邪，伤于皮毛，肺气不利，壅塞鼻窍而致。肺开窍于鼻，肺和则鼻窍通利，嗅觉灵敏；肺气不足，卫阳不固，则易受邪毒侵袭，失去清肃功能，以致邪滞鼻窍；或饥饱劳倦
， 损伤脾胃，脾气虚弱，运化不健，失去升清降浊之职，湿浊滞留鼻窍，壅阻脉络，气血运行不畅
而致鼻窍 窒塞；又体虚之人，正不胜邪，外邪侵犯鼻窍，邪毒久遏，阻于脉络，以致气滞血瘀，鼻
塞加重。
通窍散风鼻炎汤方中辛夷散风寒，通鼻窍，苍耳子散风除湿，共为君药；黄芪益气固表，白术健脾
益气 ，共为臣药；防风祛风解表，白芷祛风散寒，通窍止痛，共为佐药；薄荷疏散风热，为使药。
诸药合用， 共奏散风解毒、宣通鼻窍之功。现代药理研究表明，辛夷对鼻黏膜有收敛和保护作用
，使分泌物减少，局 部微血管扩张，改善循环，促进分泌物吸收和炎症消退，局部应用有抗炎和镇
痛作用[3]。苍耳子具有 镇痛、消炎、抗菌、抗病毒的作用[3]。通窍散风鼻炎汤治疗慢性单纯性鼻炎
具有很好的疗效，值得临 床推广应用。
参考文献
[1] 田勇泉.耳鼻咽喉头颈外科学[M].7版.北京：人民卫生出版社，2012：59-60.
[2] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版社，1994：123.
[3] 王本祥.现代中药药理学[M].天津：天津科学技术出版社，1997：924，483.