春节英语作文-哈尔滨师范大学录取分数线

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2015中医医师《中医基础理论》考前简答训练(10)
1.邪正盛衰如何决定疾病的转归？
在疾病的发生、发展过程中，由于邪正双方的斗争，其力量对比不断发生消长盛衰的变化，
这种 变化对疾病转归起着决定性的作用。
(1)正胜邪退是指在疾病过程中，正气奋起抗邪，或正气渐复而趋 强盛，而邪气渐趋衰减，
疾病向好转和痊愈方向发展的一种病理变化，也是在许多疾病中最常见的一种转 归。这是由于
患者的正气比较充盛，抗御病邪的能力较强，或因为邪气较弱，或因及时、正确的治疗，邪 气
难以进一步发展，进而促使病邪对机体的侵害作用消失或终止，精气血津液等的耗伤和机体的
脏腑、经络等组织的病理性损害逐渐得到康复，机体的阴阳两个方面在新的基础上又获得了相
对平衡，疾 病即告痊愈。
(2)邪胜正衰是指在疾病过程中，邪气亢盛，正气虚弱，机体抗邪无力，疾病向恶化、危 重，
甚至向死亡方面转归的一种病理变化。这是由于机体的正气虚弱，或由于邪气的炽盛，或因失
于治疗，或治疗不当，机体抗御病邪的能力日趋低下，不能制止邪气的侵害作用，邪气进一步
发展，机 体受到的病理性损害日趋严重，则病情因而趋向恶化和加剧。若正气衰竭，邪气独盛，
脏腑经络及精血津 液的生理功能衰惫，阴阳离决，则机体的生命活动亦告终止。例如，在外感
病过程中“亡阴”、“亡阳” 等证候的出现，即是正不敌邪，邪胜正衰的典型表现。
(3)邪正相持是指在疾病过程中，机体正气不甚 虚弱，而邪气亦不亢盛，则邪正双方势均力
敌，相持不下，病势处于迁延状态的一种病理过程。此时，由 于正气不能完全驱邪外出，因而
邪气可以稽留于一定的部位，病邪既不能消散，亦不能深入传变，故又称 之为“邪留”或“邪
结”。若正气大虚，余邪未尽，或邪气深伏伤正，正气无力驱尽病邪，致使疾病处于 缠绵难愈的
病理过程，称为“正虚邪恋”。正虚邪恋，一般多见于疾病后期，且是多种疾病由急性转为慢 性，
或慢性病久治不愈，或遗留某些后遗症的主要原因之一。
2.痰饮的致病特点有哪些？(1)阻滞气血运行：痰饮为有形之邪，可随气流行，或停滞于经脉，或留滞于脏腑，阻滞气
机，妨 碍血行。若痰饮流注于经络，则致经络气机阻滞，气血运行不畅，出现肢体麻木、屈伸
不利，甚至半身不 遂，或形成瘰疬痰核、阴疽流注等，若痰饮留滞于脏腑，则阻滞脏腑气机，
使脏腑气机升降失常。
(2)影响水液代谢：痰饮本为水液代谢失常的病理产物，但是痰饮一旦形成之后，可作为一
种继发性 致病因素反过来作用于人体，进一步影响肺、脾、肾等脏腑的功能活动，影响水液代
谢。如痰湿困脾，可 致水湿不运等。
(3)易于蒙蔽心神：痰饮为浊物，而心神性清净，故痰浊为病，随气上逆，尤易蒙蔽清 窍，
扰乱心神，使心神活动失常，出现头晕目眩、精神不振等症，或者痰浊上犯，与风、火相合，

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蒙蔽心窍，扰乱神明，以至出现神昏谵妄，或引起癫、狂，痫等疾病。
(4)致病广泛，变幻 多端：痰饮随气流行，内而五脏六腑，外而四肢百骸、肌肤腠理，均可
停滞而致多种疾病。由于其致病面 广，发病部位不一，且又易于兼邪致病，因而在临床上形成
的病证繁多，症状表现十分复杂，故有“百病 多由痰作祟”之说。
3.瘀血的致病特点有哪些？
(1)易于阻滞气机：瘀血一旦形成，必然影 响和加重气机郁滞，所谓“血瘀必兼气滞”。因
而导致血瘀气滞、气滞血瘀的恶性循环。
(2) 影响血脉运行：瘀血为血液运行失常的病理产物，但瘀血形成之后，无论其瘀滞于脉内，
还是留积于脉外 ，均可影响心、肝、脉等脏腑的功能，导致局部或全身的血液运行失常。
(3)影响新血生成：瘀血乃病 理性产物，已失去对机体的濡养滋润作用。瘀血阻滞体内，尤
其是瘀血日久不散，就会严重地影响气血的 运行，脏腑失于濡养，功能失常，势必影响新血的
生成。因而有“瘀血不去，新血不生”的说法。
(4)病位固定，病症繁多：瘀血一旦停滞于某脏腑组织，多难于及时消散，故其致病又具有
病位相对 固定的特征，如局部刺痛、固定不移，或症积肿块形成而久不消散等。而且，瘀血阻
滞的部位不同，形成 原因各异，兼邪不同，其病理表现也就不同。此外，瘀血阻滞日久，也可
化热，所以说瘀血致病，病证繁 多。
4.药邪的形成和致病特点是怎样的？
药邪的形成多与用药过量、炮制不当、配伍不当、用 法不当等有关。
药邪的致病特点主要有：中毒和加重病情、变生他疾等。
5.医过的形成和致病 特点是怎样的？
医过的形成主要包括言行不当、处方草率、诊治失误等。
医过的致病特点包括易 致情志异常波动、加重病情、变生他疾等。
6.邪正盛衰如何决定虚实变化？
在疾病过程中，正 气和邪气这两种力量不是固定不变的，而是在其不断斗争的过程中，发
生力量对比的消长盛衰变化，随着 体内邪正的消长盛衰变化，形成了疾病的虚实病机变化。
(1)决定虚实病机：邪气的致病力强盛，而正 气的抗病能力未衰，正邪相搏，临床上出现一
系列病理性反映比较剧烈的、有余的证候，称为实性病变； 机体的正气虚弱，防御能力和调节
能力低下，而邪气已退或不明显，难以出现邪正斗争剧烈的病理反映， 临床上表现一系列虚弱、
衰退和不足的证候，称为虚性病变。
(2)决定虚实变化：邪正的消长 盛衰，不仅可以产生比较单纯的虚或实的病理变化，而且在
某些病程较长、病情复杂的疾病中，还会出现 虚实之间的多种变化，主要有虚实错杂、虚实转

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化及虚实真假。