麻杏甘石汤治疗小儿肺炎的体会

玛丽莲梦兔
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2020年07月29日 22:34
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西




,



















荣藻


杏。



江苏
灌南




院中



摘要< br>本

根据





的治


况阐
述了
































儿科中的



多发病

主结

西< br>药
治疗





观察


,
,

,

月至


我们
麻杏甘




例疗
效满
意现报< br>道
如下
一一般资


组病


。< br>、
个月





幼儿
其中
,
,
个月




,










前均< br>接



热镇


或抗





部为住
院患儿临



为发热咳喘痰雍

发给

症状


翼安







湿



或有哮呜

及支
气管



即诊浊



音降





点片状阴

或有

纹理增强

二病





线检

们认为小儿


的病
程发展及其






分为初

期后

三个阶段
,
、、






本阶段


三种症





咳嗽

喘流

喷嚏 痰白

稀舌质淡红


而润
脉浮

发热咳嗽

粗鼻寒流涕咽红而痛舌红苔薄白欠

脉象浮数


感风






型< br>、


、、

、、

、、、

感挟食






咳喘

寒流

腹胀厌

恶心呕

大便不畅舌淡红苔腻脉 浮

,

、、、




本阶
段亦
可分

种症




热咳





煽动


腹胀
便
秘舌干

红苔












实型
、< br>、、

黄燥

脉大



、。火灼

阴气血两



干指纹

紫脉
象滑数


干咳喘

急鼻干

烟囱发组舌 质红

苔黄

、。
,
、、




正不







后期

段为

复期


汗出气促

温骤

脉微肢厥
,

症多

阴多
现为



虚症





咳嗽

痰舌边尖
、、




西
裁科




姗袱翩姗朋
姗麒
姗翻
。< br>、


姗姗


第期







细数
二治
疗方

方< br>药


及配








,

杏仁




,
甘草
,



麻黄煎


去< br>沫后



煎至
,


保暖瓶待< br>用
、。

服法及


个月

患儿< br>入
院后




石汤
煎剂

服每

三服

隔八小时服


温服
岁每 次


,






,



岁服


方药
加减
法< br>半
夏六




感风寒




石汤


叶苏子


感风热加桑< br>廿
卜萎
皮川


、、、。
、。

外 感挟食




痰热奎盛


腑实
加大

二丑

劳子积实
、、
、、
火灼



营两蟠






石汤
减去麻


银花连

生地
麦冬
知母
草劳

,,,




张邪热内

心肝


志不




栩者< br>麻
杏甘

汤加服安宫牛
黄丸
猴枣



正不

邪阳
气欲脱者可速

参附龙牡救逆
汤加 五味子


救脱



脉复







汤加

治其
本病
,
应用西



小儿







现心



象可给< br>予


输液
强心


施进






观察
本组

,
、< br>、、。

患儿治

,

,


治愈


,
,

例无
效该例为腺病
毒性

炎病
情险
恶同


有并
发 症
治疗




好转率
例至
,
无 效

,
有效率为
,




恢复






后天退热

天退热

“例平均退热时问为
天消失者例

肺部

征消失
时间

肺有中小
水泡
音者

,









天消失

,
例平均消失天数为

,


型病






住院

,

发热咳








月< br>日








口< br>服安



肌肉注射青



不< br>退



脉象浮
,
、。

院时患< br>儿


流涕喻嚏咳


喘舌淡

一 般


尚好
呼吸
气粗

发给
咽充

心一两



音粗



检< br>体

有少

水泡

腹部
平软
脾脏



细胞酸性单
中性淋

核胸透两
纹理
增强左下





状阴影< br>诊
断支气





诊断为风
寒< br>喘



辩证


感风

表邪外
束肺
失肃


,



,

。。
宜疏风











汤加

子苏叶服

帖次



降第



温< br>正

呼吸
平咳





天左下

阴影吸



天痊

出院



院在院外

退









例岁住






,,
。、。

,

,,
菌素




无效


院时患



烦燥咳



弄翼

动发< br>纷
胸满
腹胀





、、

、、










西






、、


、、






烦燥
不安




咽红心

有力心

次分

齐两

满布


体温
中小水


及哮鸣音腹
部平软
肝肋下
脾来


白细胞



性淋

胸透两

均可



则片状阴影
“”
诊断 小儿

炎中

诊断为
咳喘之重症


谓< br>马
脾风症为
痰热


闭塞


气机


急速泻热

火涤

通下采取上病取下通利大肠 使

有出


轻肺


塞方
用< br>麻



,

,,

,,,




汤加


二丑

积实

,
萃苗子


救措
施吸
氧输液
强心
给有

的抗菌




一剂

温下

大便
畅腹胀

轻咳

渐平

,

二诊

麻杏


汤加沙参



川贝
母批把叶



,
病是





患中



症多发于感冒之后

并发

其它疾患过程之中





生尤

冬春两季为


幼儿更

发病年龄愈小其发
病率


病情愈
重因为小儿
。。



收胸
透正



痊愈
出院
住院




不咳




体会

肺炎

床表
现该症





学的喘咳



范畴为







,
,
“”



,

脏腑

嫩形

未充肌

柔弱卫
不固



能自
节寒温不知


外< br>易为

邪所袭内
,,,,,

为生冷所

正 如宋钱

所说小儿脏腑柔弱易虚易实易寒易热
小儿

炎的病因为




袭风

风热内伤
饮食生冷内



奎塞

肺化



毛者



也皮痰
热使肺气闭塞肺
失宣
肃肺气

逆故发喘咳




问咳论












其寒饮



从肺
脉上至于






则内外合邪因而





,


,,,


,,

,



为肺





经文




述了
小儿

喘症
的病



,
,,

发热是小儿



主症之



患儿均
接受

解热镇


的治


发汗后而热不退


有咳喘这是因为汗下不

表邪

热热邪





肃所致该症初
期阶段
往往表现
外有表症 而

有热



的现象这和伤







脉症并治


第条
发汗后不可
更行桂枝汤汗出而喘无大热者可

麻黄

仁甘



汤的病因病机是相互吻合的均
,


,
、、、





有表
症而内

有邪








遵循


之旨

用麻



汤治疗小




我们

为治疗小儿
肺< br>炎解除痰热喘是临



键而麻杏甘石

的特点完< br>全
具有这





方中







胃之热为君



麻黄

辛温


肺解
表为













辛温
相制
为用既
能清肺

可宣





五倍



使本方不失为辛凉 之剂
杏仁


石膏质重下





同时





气肃降的
作用


杏仁配


药相辅相

,,
成一








以< br>平
喘止咳




肺气

止咳平< br>喘




相成

宣一







可助

膏麻黄
治咳 喘之症为
佐药



三药具有畅


气< br>疏泄

邪清化

、、

,

咳平喘之
功甘草调




使

以< br>甘







土以
生 金
使该
方宣

平喘之
力更宏

,,


方是
解决
热痰喘
的有效
方剂适用




炎的治疗
,



些患儿



表现和麻
杏甘

汤症是不尽



我们发挥祖国

学辩

施治
的特
灵活
加减进

治疗使临

疗效更为满意
重危患儿结合使




学的治疗方法
如吸
氧输液强心等措施进行 抢救

样通过

西
两法结合治疗可

使绝大部份重 危患儿转危为安
,,
,

,






甘石汤的
结构
是严
谨的

效< br>是
卓著

至于

药的复



何具
有解
热消炎

咳平喘

作用还有


进一步





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