南阳医学高等专科-培训学习总结

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 临床护理 
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April 2019, Vol.17, No.10
Guide of China Medicine
针对性护理对腹部手术患者术后疼痛的影响观察
蒋 婷
（四川省广安市前锋区人民医院，四川 广安 638019）
【摘要】目的
分析 于腹部手术患者术后疼痛中应用针对性护理的临床价值。
方法 
依照乱数表法择取本院2016 年1月至2018年1月所收
治53例腹部手术患者行对比实验，给予27例对照组患者传统护理，另2 6例实验组患者则采取针对性护理。对比二者护理效果。
结果 
实
验组护理后轻度疼痛 例数、重度疼痛例数等参数均优于对照组，差异均有统计学意义（
P
＜0.05）。
结 论 
于腹部手术患者术后疼痛中应用
针对性护理有助于减轻患者术后疼痛感，使重度疼痛向轻度 、中度疼痛转化。
【关键词】
腹部手术；针对性护理；术后疼痛
中图分类号：R473 .6     文献标识码：B       文章编号：1671-8194（2019）10-0228-0 2
作为主观性知觉体验，疼痛可受到患者情绪、经验、性格、文
化、心理等因素影响，于临床实 践中，基于手术有一定创性，不仅可
造成机体损伤，且还可累及其主要脏器，牵拉其组织，诱发不同程度
疼痛感；作为应激性反应，术后疼痛主要基于机体内脏神经和体神经
刺激所致，通常于手术麻醉 作用后逐渐凸显，对患者血压、呼吸、睡
眠等均产生不良影响，进而降低其预后质量
[1-2]
补术6例，阑尾切除术17例，钢板取出术3例。二者一般资料经统计学
分析无明显差别（P
＞0.05）。
1.2 护理：给予27例对照组患者传统护理模式，主要包括遵照医嘱 予
以患者必要镇痛药物及相关用药指导等。予以另26例实验组患者针对
性护理，主要包内容如 下：①手术前基础护理：经与相关临床医师沟
通后，充分了解患者基本信息，囊括：其创口位置、大小及 手术范围
等，以此为基础对患者其疼痛程度进行有效评估。根据患者心理特
点、性格特征、耐痛 阈、痛阈等指标，主动与患者交流，了解其心理
担忧主要原因，在此基础上针对性其疑虑作出详细解答， 以此缓解其
因过分焦虑致使的疼痛感加剧症状。此外，必要情况下可予以适量镇
静药。②病区环 境管理：保持病区环境安静、整洁、明亮，以舒缓患
者紧张心情，同时可适当放置一定量绿植，选择柔和 灯光，烘托温暖
氛围。同时，根据患者兴趣爱好播放轻柔音乐以帮助其分散疼痛感，
辅助睡眠。 ③体位变换：为进一步降低患者创口张力，促进其肠蠕
动，改善血液循环，待其血压稳定后可引导其取半 卧位，以便放松其
腹肌，同时，定期为其进行体位变换，以保持舒适体位提高其耐受
。于临床腹 部手术中，
采取有效针对性护理模式，有助于降低患者疼痛感，促进其创口愈
合。本文将以20 16年1月至2018年1月我院所收治53例腹部手术患者为
例，就针对性护理模式在其中的临床价值 展开简要分析，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：以我院2016年1月至201 8年1月所收治腹部手术患者为
例，依照乱数表法择取53例进行对比实验。对照组患者总计27例，< br>其中15例为男性患者，另12例为女性患者；患者年龄21~77岁，平均
（54.52±3. 88）岁；无张力疝修补术8例，阑尾切除术15例，钢板取
出术4例。实验组患者总计26例，其中， 16例为男性患者，另10例为
女性患者；患者年龄23~79岁，平均（55.47±3.69）岁； 无张力疝修
效33例（44.0%），无效16例（21.3%），总有效率59例（78.7%）；观
察组显效30例（40.0%），有效40例（53.3%），无效5例（6.7%），
总有效 率70例（93.3%）。比较两组护理总有效率，差异明显
（
χ
=6.680，P
=0.010）。对照组非常满意25例（33.3%），基本满意
35例（46.7% ），不满意15例（20.0%），满意度60例（80.0%），观
察组非常满意32例（42.7% ），基本满意39例（52.0%），不满意4例
（5.3%），满意度71例（94.7%），比较两 组护理满意度，差异有统
计学意义（
χ
2
=7.292，
P
=0.007）。
3 讨  论
慢性乙型病毒性肝炎是指感染乙型肝炎病毒超过半年，未能彻底
清除病毒，使得乙肝病毒潜伏体内或引发肝炎疾病
[4]
。现阶段临床将
延缓 纤维化进程、抑制乙肝病毒发展和保护肝脏功能作为慢性乙型病
毒性肝炎的治疗关键，从而帮助患者延长 存活时间，提高生存质量。
此过程中患者担心治疗效果，加上人际关系缺乏、经济压力等各方面
因素的影响，很可能产生恐慌、焦躁不安的负面情绪，影响治疗效
果。为此，临床必须给予患者针对性护 理措施以推动治疗工作顺利进
行。研究发现
[5]
，优质护理可明显改善患者负面情绪 ，提高治疗依从
性。它是在保证基础护理工作的前提下，给予患者健康教育、心理干
预、饮食用 药等方面的护理干预，帮助患者深入了解疾病相关知识，
以积极乐观的心态面对病情，同时认识到合理用 药和保持良好饮食习
2
惯的重要性，从而积极主动接受治疗，提高临床效果和满意度。徐容军
[6]
研究发现，对照组总有效率为71.7%，观察组总有效率为90.6%，
差异明显。本次研究中，观察组护理效果和满意度均优于对照组，且
焦虑抑郁评分明显低于对照组（< br>P
＜0.05），结论证明优质护理可改善
心理状态，提高满意度。
综上所述， 应用优质护理干预，可调整患者负面情绪，提高临床
效果和满意度，值得推广应用。
参考文献 
[1] 谢晶日,李婷婷,李明,等.慢性乙型病毒性肝炎免疫耐受的研究进
展[J].中华 中医药学刊,2014,32(1):12-14.
[2] 潘佳,江南.慢性乙型病毒性肝炎抗病毒 治疗及疗效预测因素的
研究进展[J].实用医院临床杂志,2016,13(2):147-151.
[3] 张成,赵志付.心身疾病“刚柔辨证”四种常见证型焦虑抑郁状态
的特征研究[J] .世界中西医结合杂志,2015,10(2):198-200.
[4] 陈志刚.慢性乙型病毒性肝炎诊疗[J].中国民族民间医药,2013,22
(5):63.
[5] 吴建玉.优质护理模式对慢性乙型肝炎患者治疗依从性及生活
质量的作用研究[J].临床合理用药杂志,2016,9(23):102-103.
[6] 徐 容军.优质护理在慢性乙型病毒性肝炎患者中的临床效果观
察[J].中国煤炭工业医学杂志,2015 ,18(1):145-147.