21卫生人才网-三年级数学工作总结

以护理问题主导的护理方法在传染病患儿中的应用效果
宋 玉
【摘 要】摘要： [目的]探讨以护理问题主导的护理方法在传染病患儿护理中的应用效果。[方法]选
取我院2013年 9月—2015年9月收治的122例传染病患儿，随机分为试验组和对照组，各61例，对
照组采用常 规护理，试验组在对照组的基础上进行循证护理,比较两组病人的症状消失时间、总治疗
时间、生活质量 、心理状态及睡眠质量。[结果]干预后试验组SF-36生存质量表的生理机能、生理职
能、活力、健 康状况评分明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；心理状态评分和睡眠质量
评分明显优 于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；症状消失时间及总治疗时间明显少于对照组
，差异有统 计学意义(P<0.05)。[结论]以护理问题主导的护理方法有助于改善传染病患儿的生活质
量、心 理状态及睡眠状态，并缩短治疗时间。
【期刊名称】循证护理
【年(卷),期】2017(00 3)001
【总页数】3
【关键词】护理问题；传染病；患儿
在传染病的预防和控制工 作中优质护理干预发挥着积极的作用。我院儿科主要收治传染病有肠病毒
感染、登革热、水痘、流行性感 冒、猩红热等，手足口病也是常见的传染病[1-2]。儿童的身体抵抗
力比较差，很容易患传染性疾病 ，且患儿的依从性比较差，在治疗上需要家属的配合，因此，在治
疗的同时进行积极有效的护理干预有重 要作用。循证护理是以经验为基础的传统护理向以科学为依
据，遵循科学的原则和依据，使护理人员根据 当前条件以最科学的方法制定完整的护理方案，为病
人提供有效的护理服务[2-3]。将其护理方法应 用于传染病患儿的研究并不多，根据患儿的情况进行
循证护理可以更好地改善患儿的情况。因某些条件限 制，我科不能充分进行循证护理，因此本研究
借鉴循证护理的部分内容进行以护理问题主导的护理方法对 传染病患儿进行护理。现介绍如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取2013年 9月—2015年9月我院收治的122例传染病患儿，随机分为两组，每组61例。所有患儿
经过诊断 并确诊为传染性疾病，患儿在家属的陪同下进行本次研究并签订同意书。排除合并有心血
管系统、肝肾功 能不全等严重疾病的患儿。试验组男32例，女29例；年龄1岁～7岁(3.2岁±1.2岁
)；其中 肠病毒3例，登革热12例，水痘11例，流行性感冒15例，猩红热12例，手足口病8例。对照
组男 33例，女28例，年龄1岁～6岁(3.1±1.3)岁；其中肠病毒4例，登革热11例，水痘12例，流行
性感冒14例，猩红热11例，手足口病9例。两组患儿在性别、年龄及疾病类型等一般资料方面比较< br>，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 护理方法
1.2.1 对照组
进行常规护理，主要包括常规的病情观察与用药指导护理，护理人员要告知患儿及其家属药物的不
良反应及治疗效果，并告知患儿家属不能随便给患儿用药，要根据医嘱用药。
1.2.2 试验组
在对照组的基础上针对护理问题进行查证护理，具体包括以下几方面：
1.2.2.1 找出护理问题
患儿入院后根据患儿所患传染病病种及疾病的严重程度，找出并分析可能出现的问题，制定 相应的
护理方案。建立循证问题，查找相关文献，并将其与临床实践结合进行验证[4]，从而为进一步 的护
理干预提供一定参考依据。
1.2.2.2 根据循证的文献结果制定相应的护理方案根据患儿不同疾病的病情及不同传染病的传播途径，采取相应的护理措施，避免再次感染。①年龄
比 较小的患儿，在陌生环境下会出现焦躁不安的情绪，同时伴随病痛的折磨，患儿会表现为不安或
哭闹[5 ]。因此，护理人员应根据这种特点展开护理，对患儿进行心理干预，对情绪不稳定的患儿在
家长的配合 下进行心理干预。②3岁以下患儿有咬手习惯，玩具上的病毒可以经口进行传播，因此
要为患儿经常洗手 ，消毒其常用的玩具，可以在一定程度上消除再度传染。③口腔内有疱疹的患儿
，需要食用清淡的流食， 禁止食用刺激性食物，同时要保持患儿的卫生。④针对传染病传播速度比
较快的特点，需要对患儿进行消 毒隔离，室内每日通风换气；注意避免飞沫传播到患儿的黏膜或皮
肤上[6]。⑤对于其他传染性疾病根 据循证方法情况进行相应的干预，注意患儿的特点，保持患儿的
卫生。
1.3 观察指标
采用SF-36生存质量表[7]评估干预前后两组患儿生活质量，在家长的辅助下进行问题的调查，主要包括生理机能、生理职能、活力及健康状况，分值越高，生活质量越好。采用心理健康评定量表
[8 ]评价干预前后患儿的心理状态和睡眠状态。并比较两组患儿症状消失时间与总治疗时间。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿SF-36评分比较(见表1)
表1 两组患儿SF-36评分比较 分

2.2 两组患儿心理状态评分及睡眠质量评分比较(见表2)
表2 两组患儿心理状态评分和睡眠质量评分比较 分
2.3 两组患儿的症状消失时间与总治疗时间比较(见表3)
表3 两组患儿的症状消失时间与总治疗时间比较 d
3 讨论
传染病在治疗同时进行有效的护理干预有助于达到减少及治愈传染病的目的，提高传 染病患儿的治
疗效果。据文献报道，对传染病进行优质护理可以提高病人的生活质量，而且大大提高病人 的治愈
率[9-10]。马兰兰[11]采用品管圈在儿科手足口病患儿护理中的应用大大提高了患儿家 属的满意度
，且护理人员的考核成绩较高；对传染病患儿进行循证护理干预明显比常规护理的效果明显[ 12]。
本研究对比分析以护理问题为主导的查证护理与常规护理在传染病患儿的应用效果，发现采用以 护
理问题为主导的查证护理后患儿的生活质量评分中的生理机能、生理职能、活力、健康状况等4项指标均高于常规护理；对患儿的治疗时间的对比分析发现，对患儿进行以护理问题为主导的查证护
理 ，患儿的症状消失时间和治疗总时间均比常规护理的时间短；对患儿的睡眠质量评分和心理状态
评分进行 分析，结果发现以护理问题为主导的查证护理，提高了患儿的心理状态评分而且患病后患
儿的睡眠质量得 到明显改善，效果均优于常规护理。导致这些结果的原因可能是常规护理没有针对
性，因此得到的效果不 明显，从而影响患儿家属的信心；而以护理问题为主导的护理更具针对性
，从而效果明显。
综上 所述，对传染病患儿进行以护理问题为主导的查证护理干预，患儿的生活质量、睡眠质量及心
理状态均得 到改善，且康复较快，更利于患儿的恢复。
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(本文编辑 寇丽红)
引用信息 宋玉.以护理问题主导的护理方法在传染病患儿中的应用效果 [J].循证护理
，2017，3(1)：77-79.
doi：.2095-8668.20 17.01.021