中药颗粒剂两种调剂模式的认识

温柔似野鬼°
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2020年07月30日 15:53
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17
卷第
6

·
总第
302
2019

3

·
下半月刊
中国中医药现代 远程教育
CHINESEMEDICINEMODERNDISTANCEEDUCATIONOFCH INA
149
中药颗粒剂两种调剂模式的认识
张真辉
(扬州市中医院药剂科中 药房,江苏扬州225000)
摘要

通过查阅文献资料并结合本人多年工作经验,对 我院两种颗粒调剂模式———手工调配模式和智能中药调剂系统模式
进行优缺点分析,认为自动化调剂颗 粒剂的模式携带服用较传统手工调剂模式计量更为准确,服用携带等优点更加突出。特
别是颗粒剂能够像 中药饮片那样药味随症加减,完全符合中医辨证论治的原则。从现有的处方用药使用情况来看,疗效切实
可靠。但也有部分患者及临床医生认为不管何种颗粒剂,其临床疗效、安全性与传统中药饮片有较大差别,不推荐 使用。
关键词

中药配方颗粒;智能中药调剂系统;发展限制因素;中药剂型改革doi:.1672-2779.2019.06.063文章编号:1672-2779(2019)-0 6-0149-02
UnderstandingofTwoAdjustmentModesofCh ineseMedicineGranules
ZHANGZhenhui
(Departme ntofPharmacy,YangzhouHospitalofTraditionalChineseM edicine,JiangsuProvince,Yangzhou225000,China)
A bstract:Byconsultingtheliteratureandcombiningmyman yyearsofworkexperience,theauthoranalyzedtheadvanta gesand
disadvantagesoftwokindsofparticleadjustm entmodesinourhospital
-manualblendingmodeandint elligentChinesemedicine
nsideredthatthemodeofau tomaticdispensinggranulesismoretraditionalthanmanu aladjustment.
Modemeasurementismoreaccurate,icu lar,itcanbeusedasa
decoctioninadditiontothedeco ction,gfromtheuseofexisting
prescriptiondrugs,r ,somepatientsandcliniciansbelievethatregardlessoft hegranules,theirclinical
efficacyandsafetyarequ itrecommended.
Keywords:Chinesemedicineformulag ranules;intelligentChinesemedicinedispensingsystem ;developmentlimitingfactors;reform
ofdosageform ofChineseherbalmedicine
单味中药配方颗粒是指在传统中医药理论的指导下,用符合炮制规范的传统中药饮片作为原料,经现代
制药技术加以提取、浓缩、分离、干燥、制粒 、包装精
制而成的纯中药产品系列。目前已经能够作为传统中药
饮片的替代品供临床配方使用。 该产品的有效成份、性
味、归经、主治、功效和传统中药饮片完全一致。因此
保持了原中药饮片 的全部特征———能够满足中医辨证施
治特色,随症加减,免除煎药麻烦;即冲即服,便于急
诊 患者和住院患者用药;携带、服用方便,适合现代人
生活节奏;质量可控,疗效确切,储存方便,计量准 确
等。如今经过国内十多年的发展应用,中药配方颗粒无
论是在品种、规格上,还是在调配方式 上都发生了巨大

改变
[2]

我院为综合性国家三级甲等中医医院 ,近年来随着
城市居民生活水平的提高以及生活节奏的加快,中药传

的煎煮模式已不 能完全满足众多患者的需求,同时传

的人工调配颗粒的需求量不断增加,给药房工作人员日常工作造成很大的压力。自2017年底,我院引进了
江阴天江药业有限公司的智能中药调剂系统 ,开启了全
新的自动化调配模式。该系统由处方管理信息系统作为

脑,控制智能调剂 设备与智能药柜协同工作,在不改
变临床医生处方习惯的前提下,按饮片剂量配伍组方,
保持了 汤剂随症加减、辨证论治等特点;实现将一付处

中的不同颗粒品种均匀混合,并分成等剂量封 装的独
立药包,极大方便了患者的服用、携带及储存。在智能
中药调剂系统投入使用后的几个月 时间里,得到众多患
者的肯定,尤其是老人、儿童、上班族、出国留学和出
差旅游人群。
目前我院颗粒剂人工调配和自动化调配并存,医生
可以根据患者自身的需要选择使用哪一种颗粒调配模 式。
现就两种模式的优缺点进行初步比较分析,优选出最佳
调配模式,提升中药房工作的质量和 水平,从而提高前
来就诊患者的满意度。
1
人工调配颗粒剂的优缺点
人工进行 调配的颗粒剂模式属于每种药品独立包装
的小包装颗粒剂型,产品密封性能好,完全规避中药饮
片储存不当极易造成的变色、走油、虫蛀、霉变等质量
问题,保质期长达三年。每一包装袋上都清晰地印 有颗
粒剂量与相应饮片的换算值。在我院投入使用长达十多
年,医生和患者都对其疗效加以肯定 ,为我院智能中药
颗粒调剂系统的顺利使用打下广泛的基础。
1.1优点分析(1)药品保存条 件宽松,几乎不受药房
温度、湿度的影响,患者回去保存也不受约束;(2)操
作灵活,不受机 器设备影响,随时进入调配状态;(3)

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