《护理学基础》期中考试试卷A卷.
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《护理学基础》期中考试试卷A卷
一、单选题（选择最佳答案，将答案序号填写在卷后答
题栏，每题1分，共30
分）
1. The first formal nursing
school in the world was founded in 。
A、1860 B、1865 C、1888 D、1907
E、1900
2. The ideal temperature and
moisture in operation are 。
A、18～22℃、30～40% B、18～22℃、50～60% C、22～24℃
30～40%
D、22～24℃、50～60% E、22～24℃、70～80%
3. The key factor contributing to the etiology
of a pressure ulcer is 。
A. moisture
B. incontinence C. Pressure
D. malnutrition
E. nutrition
4. Health promotion and
assisting the client to attain a higher level of
health
is 。
A. the role of the
public health department
B. an integral part
of the nursing process.
C. Reserved for
advanced practice nurses.
D. Unrealistic given
the client population.
5. What type of
setting is considered most stressful for nurse (
)
A. cancer treatment centers B.
nursing homes
C. operating room
D. intensive care units
6.中华护理学会属于下列哪一卫生组织机构 。
A.隶属于卫生部的卫生机构
B.隶属于行业的卫生机构
C.卫生专业机构
D.军队卫生机构
E.民间或非政府卫生组织
7.
单人搬运病人时,平车放置的适宜位置是 。
A.平车与床平行
B.平车头端与床尾呈钝角
C.平车头端与床头呈钝角
D.平车尾端与床尾呈钝角
E.平车头端与床尾呈锐角
8.一个新入院的6岁儿童，啼哭不止，并发生尿床，该患儿的不良行为可能属
于 。
A.智力低下 B.恶作剧
C.退行性行为
D.挑衅性行为
E.无意识行为
9.护士告诉糖尿病患者及家属宜进食哪些食物，这体现了护士的
角色功能。
A.策划者 B.教育者 C.帮助者 D.治疗者
E.咨询者
10.护理程序估计阶段的总目的是 。
A.取得完整高质量的资料 B.改进护理实践的方法
C.使患者得到整体护理 D.找出护理问题
E.提供护理科研资料
11.社会心理发展理论的创始人是 。
A.贝塔朗菲 B.马斯洛 C.塞里 D.艾里克森
E.皮亚杰
12. 全国护士执业考试和执业注册制度制定于哪一年？
A.1988年 B.1991年 C.1993年 D.1995年
E.1997年
13.患者赵某，女，43岁，某公司董事长，诊断“乳房肿块性质待查”
医生建议
其住院手术治疗，但患者说最近工作非常繁忙拒绝住院，该患者的表现为 。
A.角色强化 B.角色缺如 C.角色冲突 D.角色适应 E.角色消退
14.护士在给患者进行术前宣教并请患者签字，这体现了患者 权利。
D.知情、同意 E.监督
15.护送坐轮椅的病人，下坡时应做到 。
A.拉起踏脚板
B.轮椅往前倾 C.拉上手闸
D.护送人走在轮椅前面
E.病人的头及背应向后靠
16.交谈时间尽量短、提问以封闭式问题为好，或用非语言方式来沟通最适用
于 。
A.发怒患者 B.哭泣患者 C.危重患者
D.感觉缺陷的患者 E.抑郁患者
17. 病人在向护士描述他心绞
痛发作时的胸痛情形的同时，面部展示痛苦状，使
护士更加了解病人所承受的痛苦。这说明非语言行为对
语言行为具有 。
A.免除一定社会职责 B.享受平等医疗待遇
C.要求医护人员保密
A.补强作用
B.重复作用 C.替代作用
D.驳斥作用
E.调整作用
18.为一位左上肢正在输液的患者进行床上擦浴，更衣时应 。
A.先脱左侧，再脱右侧，先穿左侧，再穿右侧
B.先脱右侧，后脱左侧，先穿左侧，后穿右侧
C.先脱左侧，后脱右侧，先穿右侧，后穿左侧
D.先脱右侧，后脱左侧，先穿右侧，后穿左侧
E.以上都不对
19.
护理临床决策的核心环节是是 。
A.确定问题
B.陈述目标 C.决断方案
D.实施方案
E.评价反馈
20. 决策任务的复杂性是影响护理临床决策的 因素。
A.个体因素 B.情感因素
C.社会因素
D.环境因素 E.情境因素
21.长期卧床易引起的并发症是 。
A.气管炎 B.肺脓肿
C.吸入性肺炎 D.肺气肿 E.坠积性肺炎
22.
下列预期目标陈述正确的是 。
A.每餐前30min注射胰岛素1次
B.血糖保持在正常范围内
C.2日内能说出自己所患疾病的名称和常用药物及剂量
D.教会患者自行注射胰岛素的方法
E.每月到医院复查1次
23.可称为护嘱的是 。
A.护理诊断 B.护理目标
C.护理评估 D.护理措施 E.护理计划
24.护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是 。
A.健康教育
B.卫生指导 C.预检分诊
D.消毒隔离
E.心理安慰
25.第三级预防的重点是 。
A.防止疾病发生 B.早发现、早诊断、早治疗
C.合理的诊断和护理 D.防止并发症与残疾
E.防止意外伤害
26.一般病人入院初步护理，下列哪项不妥 。
A.接住院病人通知后将备用床改为暂空床
B.排列入院病历，最上面是住院病历封面
C.在体温单40~42之间用红笔纵写入院时间
D.测量体重并填写在体温单
E.向患者介绍规章制度及常规标本留取法
27.在卫生部提出的医院管理方案中，医院被分成 。
A.二级、四等
B.二级、五等 C.二级、十等
D.三级、五等
E.三级、十等
28.系统模式是由下列护理理论家 提出的。
A.华生
B.约翰逊 C.纽曼 D.韩德森 E.罗伊
29.以下哪个观点是护理理论家奥瑞姆的基本观点 。
A.人是一个具有基本结构或能源核心的动态开放系统
B.护理的目标是提高护理对象满足自护需求的能力
C.护理的目标是帮助护理对象重建对环境的积极适应
D.护士的任务是满足护理对象的14项基本需要
E.护理的目标是为了提高个体对健康和疾病的适应性
30.
支气管哮喘发作时患者常取 卧位。
A. 端坐位 B.俯卧位
C.仰卧位 D.膝胸位 E.头低脚高位
二、填空题（每空1分，共20分）
1.急诊科的一切抢救物品应做到五定制度，即
、 、
、 、
。
2. 评判性思维的构成要素包括： 、 、
、
。
3.医院物理环境的总体要求包括
、
和
。
4. 医院患者常见的损伤类型主要可有 损伤、 损伤、
损伤、 损伤和 损伤。
5．现代健康保健的水平包括 、
和 。
三、名词解释（每个3分，共15分）
1. Pressure ulcer
2.
Nursing
3. Nursing Process
4. Health(WHO)
5. Role Adaptation
四、简答题（共5分）
1. Describe the conception of nursing in your
own words.（5分）
五、问答题（共30分）
1. 患者
钱某，男，33岁，某公司销售主管（负责该公司一新产品在下周推出的
策划和实施工作），因车祸致“
右下肢胫腓骨骨折”入院第3天，患者生命体征
基本平稳，伤口时有疼痛。女儿半岁，其妻休完产假半月
前刚上班。请问：
（1）马斯洛需要层次论的主要内容包括哪些？（7分）
（2）请用马斯洛需要层次论分析患者当前有哪些需要？（7分）
2. Mrs.
Qian, a 74- year- old woman, was sent to hospital
after suffering from head
trauma in an
accident. After operation, she was in coma（昏迷）with
urinary
incontinence （尿失禁）and hemiparalysis
（瘫痪）on her right side. She also had the
history of diabetes for 15 years.
（1）what
are the risk factors of pressure ulcer ? （8分）
（2）how to prevent pressure ulcer?（8分）
《护理学基础》期中考试试卷A卷
（参考答案和评分标准）
一、单选题（选择最佳答案，将答案序号填写在卷后答题栏，每题1分，共30
分）
1.A 2.D 3.C 4.C 5.D 6.E 7.B
8.C 9.B 10.D
11.D 12.C 13.B 14.D
15.E 16.C 17.A 18.B 19.C 20.E
21.E 22.C 23.D 24.C 25.D 26.B 27.E
28.C 29.B 30.A
二、填空题（每空1分，共20分）
1. 急诊科的一切抢救物品应做到五定制度，即 定数量品种 、 定点放置 、
定人保管 、 定期消毒灭菌 、 定期检查维修 。
2.评判性思维的构成要素包括：
专业知识基础 、 护理经验 、 思维技能 、
态度倾向 。
3.医院物理环境的总体要求包括 质量合格的物理环境 、 安全舒适的心理社
会环境
和 控制感染的生物环境 。
4．医院患者常见的损伤类型主要可有 物理性
损伤、 化学性 损伤、 生
物性 损伤、 心理性 损伤和 医源性 损伤。
5、现代健康保健的水平包括 一级预防保健 、 二级预防保健
和 三级预防保健 。
三、名词解释（每个3分，共15分）
1. Pressure ulcer
压疮，由于局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部
持续缺血、缺氧、营养不
良而致的软组织溃烂和坏死。
2. Nursing
护理，护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。
3.护理程序
是
指护理人员以满足护理对象身心需要，恢复或促进健康为目标，科学地确认护
理对象的健康问题，有计划
地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种护理
工作方法。
4. 健康
健康，不仅是指没有疾病或身体虚弱，而且还要有生理、心理和社会的完全安适
状态。
Adaptation
角色适应，指患者现有的行为已经与患者的“指定行为”相符合。
四、简答题（共10分）
1、Describe
the conception of nursing in your own words.
护理的定义，护士的工作职责与内容、护士形象等。
五、问答题（共25分）
1. 患者钱某，男，33岁，某公司销售主管（负责该公司一新产品在下周推出的
策划和实施
工作），因车祸致“右下肢胫腓骨骨折”入院第3天，患者生命体征
基本平稳，伤口时有疼痛。女儿半岁
，其妻休完产假半月前刚上班。请问：
（1）马斯洛需要层次论的主要内容包括哪些？（7分）
（2）请用马斯洛需要层次论分析患者当前有哪些需要？（7分）
答题要点：
（1） 马斯洛需要层次论的主要内容包括哪些？（7分）
生理需要、安全需要、归属和爱的需要、尊重需要、认知需要、审美需要、自我
实现的需要
（2） 患者当前需要：（7分）
生理需要：睡眠、休息、舒适（疼痛）
安全需要：活动安全、病情预后
归属和爱的需要：牵挂孩子、妻子
尊重需要：来自医务人员、同事、亲友的尊重
认知需要：对疾病发生发展等的认识
审美需要：自我形象
自我实现的需要：工作成就
2. Mrs.
Qian, a 74- year- old woman, was sent to hospital
after suffering from head
trauma in an
accident. After operation, she was in coma（昏迷）with
urinary
incontinence （尿失禁）and hemiparalysis
（瘫痪）on her right side. She also had the
history of diabetes for 15 years.
（1）what
are the risk factors of pressure ulcer ? （8分）
活动受限；意识状态改变或感觉障碍；营养不良或水代谢紊乱；皮肤受潮湿的
刺激；体温升高；应用矫形
器械；药物影响；全身缺氧。
（2）how to prevent pressure
ulcer?（8分）
1.保护皮肤：定期翻身；保护骨隆突处和支持身体空隙处；避免摩擦力和剪切
力；
对使用石膏、夹板、牵引的患者，应用衬垫。2. 保护皮肤清洁；3.促进皮肤血
液循环
；4.改善机体营养状况；5.健康教育。
《护理学基础》期末考试试卷A卷
一、单选题（每题只有1个最佳答案，每小题1分，共30分）
1、A fever
patient should be given 。
A、basic diet
B、soft diet C、semi-liquid diet
D、cold
diet E、liquid diet
2、The most
concentrated source of energy in the body is
。
A、protein B、carbohydrates
C、fat
D、macrominerals E、vitamins
3、The total protein of one day in low protein
diet should be 。
A、40g B、45g
C、50g D、55g E、60g
4、插胃管时，患者出现呛咳、发绀，应如何处理 。
A、嘱患者深呼吸
B、嘱患者作吞咽动作
C、稍停片刻继续插
D、托起患者头部再插管
E、拔出胃管，休息片刻后重插
5、肛管排气时，保留时间一般不超过 。
A、15min
B、20min C、25min D、30min E、40min
6、肝昏迷患者灌肠禁用以下哪种液体 。
A、肥皂水
B、温开水 C、生理盐水
D、1、2、3、灌肠液 E、50%硫酸镁
7、测血压时袖带缠得过松可使血压测量值 。
A.收缩压、舒张压偏低 B.收缩压、舒张压偏高
C.脉压差变大 D.舒张压偏高
E.收缩压偏高，舒张压偏低
8、患者排出酱油样色的尿液时应考虑 。
A、血红蛋白尿 B、肉眼血尿 C、胆红素尿
D、菌尿
E、乳糜尿
9、无菌包打开后未用完，剩余物品可保留 。
A、4小时 B、6小时
C、8小时
D、12小时
E、24小时
10、临床死亡期的特征性表现是
。
A、组织细胞代谢停止 B、体温丧失 C、心跳停止
D、张力丧失
E、神志不清
11、护士在为患者张某静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者
自述疼痛,推注时稍有阻
力,推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是 。
A.针头滑出血管外 B.针头部分阻塞
C.针头斜面紧贴血管壁 D.静脉痉挛
E.针尖斜面一部分穿透下面血管壁
12、下列 可作试验饮食。
A、鼻饲饮食 B、要素饮食 C、溃疡病饮食
D、高脂肪饮食 E、低盐饮食
13、为急性中毒患者行漏斗胃管洗胃时，下列做法错误的是 。
A、毒物性质不明时，先选用温开水或等渗盐水洗胃
B、有活动假牙者应先取出
C、先抽出胃内容物送检
D、每次灌入量应与洗出量基本相等
E、每次灌入量以200～300ml为宜
14、防止血标本溶血的方法，下列哪项错误 。
A、选用干燥无菌注射器
B、采血后去针头顺管壁将血浆和泡沫注入试管
C、避免过度震荡
D、血培养标本将血液注入培养瓶
E、立即送验
15、传染病区的半污染区是指 。
A、治疗室
B、化验室 C、浴室
D、病房 E、厕所
16、成人鼻饲饮食时,胃管插入的深度为 。
A、15～25cm
B、25～35cm C、35～45cm
D、45～55cm
E、55～65cm
17、做口腔护理时，对暂时不用的假牙应注意浸泡于
。
A．酒精 B.热开水
C.冷开水
D. 3％硼酸溶液 E.醋酸溶液
18、下列哪一组菜谱适宜作大便隐血试验饮食 。
A、菠菜、红烧鱼
B、油豆腐烧肉 C、茭白炒粉丝
D、大蒜炒猪肝
E、豆腐丝炒肉丝
19、用于口腔真菌感染的漱口液是 。
A、1%～3%过氧化氢溶液 B、2%～3%硼酸溶液 C、1%～4%碳酸氢钠溶液
D、0.1% 醋酸溶液 E、甲硝唑溶液
20、下列属于临时医嘱的是 。
A.吸氧
B.保留灌肠qn×3 C.度冷丁100mg IM st
.C
100mg po tid E.去痛片 16h prn
21、无菌持物钳使用方法错误的是 。
A、无菌持物钳浸泡在盛有消毒液的容器中
B、取或放无菌持物钳时，钳端闭合且不可触及容器口缘
C、到远处夹取物品时，行走中注意保护钳端，不可触及非无菌物
D、使用时，钳端向下，不可倒转向上
E、不可夹取油纱布或消毒皮肤
22、吞服敌百虫中毒的患者忌 洗胃。
A、1:15000～1:20000高锰酸钾溶液 B、2～4%碳酸氢钠溶液
C、3%过氧化氢溶液 D、50%硫酸铜溶液
E、温开水
23、下列哪些部位可以放置冰袋 。
A、枕后,耳廓,阴囊处 B、心前区 C、腹部
D、足底 E、腋窝,腹股沟处
24、对于腹泻患者的饮食指导，以下哪项不合理 。
A、摄营养丰富、低脂肪、易消化的食物
B、适当补充水分和食盐
C、根据病情采取禁食
D、多吃韭莱、芹莱等粗纤维食物
E、避免刺激性强的调味品
25、氧气雾化吸入器工作时，氧流量应调节至
。
A.2～3Lmin B.5～8Lmin
C.6～10Lmin
D.10～12Lmin
E.12Lmin以上
26、在体温单底栏内填写的是 。
D．体重
E．出院
27、濒死患者最后消失的感觉是（ ）
A、视觉
B、听觉 C、嗅觉 D、味觉 E、温度觉
28、关于咽拭子培养，下列哪项错误 。
A、采集咽部、两侧腭弓及扁桃体分泌物
B、用无菌咽拭子培养管留取标本
C、病人先漱口
D、长棉签蘸无菌生理盐水擦拭采集部位
A．住院日期
B．术后日期 C．转科
E、真菌培养须在口腔溃疡面采集
29、进行尸体护理，不妥的是
。
A、应屏风遮挡，劝家属暂离病室 B、尸体应取去枕仰卧位
C、如有引流管应拔出后缝合伤口 D、用棉花填塞口、鼻、耳、阴道等孔道
E、有伤口者更换敷料
30、采集12h尿标本用作细胞计数时需使用
作防腐剂。
A、1%甲苯 B、10%甲苯 C、40%甲醛 D、40%福尔马林
E、浓盐酸
二、填空题(每一空格1分，共25分)
1、请写出下列英文缩写的中文名称：IM_____________
、tid_____________ 、
pc____________
、sos_____________ 、Hs______________。
2、股静脉注射的穿刺部位是
，颈外静
脉输液术的穿刺部位是
，锁骨下
静脉输液术的穿刺部位是
。
3、常见输血反应有____________、____________、_________
___、____________。
4、临终病人通常会经历五个心理反应期，即______________
、______________、
______________ 、______________
、______________。
5、多尿是指
，少尿是指 ，
尿闭是指
。导尿术目的有 ，
，和 。
6．注射时二快一慢是指
，破伤风抗毒素过敏
试验的注射剂量是 。
三、名词解释（每一小题3分，共15分）
1、continuous
fever
2、prn
3、salt free diet
4、urine
incontinence
5、asepsis
四、简答题（30分）
1、简述输血“三查八对”原则。（5分）
五、问答题（25分）
1、患者王某，女，65岁，因“胃癌”拟
行“胃癌根治术”入院第3天，主诉“入
院以来尚未排过大便，虽有便意，但感觉大便干硬，难以排出”
，体检发现下腹
部有条索状包块。请问：
（1）该患者出现了哪种排便异常？叙述其概念。（2分）
（2）分析引起该患者出现排便异常的可能因素。（4分）
（3）如何为该患者提供针对性的护理措施？（6分）
2、患者王某，
男，21岁，青霉素皮试后头晕、胸闷，面色苍白，出冷汗，皮肤
出现荨麻疹，测血压107kPa（7
6／50mmHg），脉搏110次分。请问：
（1）该患者可能发生了什么病情变化？（2分）
（2）青霉素皮试阳性的局部表现有哪些？（4分）
（3）护士应如何处理该病情？（7分）
《护理学基础》期末考试试卷A卷
（答案及评分标准）
一、选择题（每题1分，共30分）
1.C 2.C 3.A 4.E 5.B 6.A
7.B 8.A 9.E 10.C 11.A 12.D 13. E 14.B 15.B 16. D
17.C
18.C 19.C 20.C 21.C 22.B 23.E 24.D 25.C
26.D 27.B 28.D 29.B 20.C
二、填空题（每空1分，共25分）
1、请写出下列英文缩写的中文名称：IM肌内注射 、tid一天三次 、pc饭后
、
sos需要时 、Hs临睡前。
2、股静脉注射的穿刺部位是髂前上棘和耻骨结节连线中点
内测0.5cm处，颈外
静脉输液术的穿刺部位是下颌角与锁骨上缘中点连线的上13处颈外静脉外缘，
锁骨下静脉输液术的穿刺部位是胸锁乳突肌的外侧缘与锁骨形成的夹角的平分
线上距顶点0.5
～1cm处。
3、常见输血反应有发热反应、循环负荷过重反应、静脉炎、空气栓塞。
4、临终病人通常会经历五个心理反应期，即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、
接受期。
5、多尿是指24h尿量经常超过2500ml，少尿是指 24h尿量少于400ml，尿闭是
指 24h尿量少于100ml或12h内无尿。导尿术目的有 为尿潴留患者引出尿液，
协助临床诊断 ，和 为膀胱肿瘤患者进行膀胱内化疗。
6．注射时二快一慢是指 进针快、拔针快、给药慢
，破伤风抗毒素过敏试验的
注射剂量是 0.1ml(15IU)。
三、名词解释（每题3分，共15分）
1、稽留热
体温在39～40℃以上水平持续数日或数周，24h波动范围不超过1℃，称稽留热
2、prn
长期备用医嘱，有效期在24h以上，不需注明执行时间，每次必要执行后，在临
时医嘱记录单上记录1次，注明执行时间并签全名。
3、无盐饮食
指食物中自然含钠量外，不放食盐烹饪。且食物含钠量低于0.5gd.
4、urine incontinence
尿失禁：排尿失去意识控制或不受意识控制
5、无菌技术
指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、
无菌区域被
污染的操作技术。
四、简答题（30分）
1、简述输血“三查八对”原则。（5分）
三查：既查血的有效期、血的质量、输血装置是否完好。
八对：受血者床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血
的种类和剂量。
五、问答题（25分）
1、患者王某，女，65岁，因“胃癌”拟行“
胃癌根治术”入院第3天，主诉“入
院以来尚未排过大便，虽有便意，但感觉大便干硬，难以排出”，体
检发现下腹
部有条索状包块。请问：
（1）该患者出现了哪种排便异常？叙述其概念。（2分）
便秘：指排出粪便干硬，伴有排便次数减少、排便困难、腹胀、腹痛、食欲不振
等症状。
（2）分析引起该患者出现排便异常的可能因素。（4分）
1.
住院环境比较陌生，排便习惯可能发生改变
2. 对疾病的担忧，导致其心情紧张而难以排便。
3. 住院后长期躺在床上缺乏运动，导致肠蠕动减少。
4.
饮食的改变，饮水量的减少，术前改为易消化、无刺激性的少渣软食，导致
肠蠕动减少。
5.
本身胃部疾病的影响
6. 年龄因素
（3）如何为该患者提供针对性的护理措施？（6分）
1.
鼓励患者适当运动，多饮水，饮食调节
2.
当患者有便意时，为患者提供私密的环境和充足的时间，消除紧张情绪。
3.
指导患者排便时环形按摩腹部，促进排便
4. 可使用栓剂、口服缓泻剂来润肠通便。
5.
必要时进行灌肠处理，灌肠无效者可进行人工取便。
2、患者王某，男，21岁，青霉素皮
试后头晕、胸闷，面色苍白，出冷汗，皮肤
出现荨麻疹，测血压107kPa（76／50mmHg），
脉搏110次分。请问：
（1）该患者可能发生了什么病情变化？（2分）
过敏性休克
（2）青霉素皮试阳性的局部表现有哪些？（4分）
局部皮丘隆起，出现红晕硬块，直径大于1cm,或周围出现伪足，有痒感。
（3）护士应如何处理该病情？（7分）
①
让患者就地平卧，立刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml。
② 给予氧气吸入。
③ 根据医嘱，立即给予地塞米松静脉注射或氢化可的松加入葡萄糖液，静
脉滴注。使用抗组胺
类药，如肌内注射异丙嗪。
④ 静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。如血压下降不回升，
可用
低分子右旋糖酐，必要时可用多巴胺等升压药。
⑤ 纠正酸中毒，如补充碳酸氢钠溶液。
⑥ 密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他病情变化，做好病
情动态记录。
《护理学基础》期中考试试卷A卷
一、单选题（选择最佳答案，将答案序号填写在卷后答题栏，每题1分，共30
分）
1.
The first formal nursing school in the world was
founded in 。
A、1860 B、1865
C、1888 D、1907 E、1900
2. The ideal
temperature and moisture in operation are 。
A、18～22℃、30～40% B、18～22℃、50～60% C、22～24℃
30～40%
D、22～24℃、50～60% E、22～24℃、70～80%
3. The key factor contributing to the etiology
of a pressure ulcer is 。
A. moisture
B. incontinence C. Pressure
D. malnutrition
E. nutrition
4. Health promotion and
assisting the client to attain a higher level of
health
is 。
A. the role of the
public health department
B. an integral part
of the nursing process.
C. Reserved for
advanced practice nurses.
D. Unrealistic given
the client population.
5. What type of
setting is considered most stressful for nurse (
)
A. cancer treatment centers B.
nursing homes
C. operating room
D. intensive care units
6.中华护理学会属于下列哪一卫生组织机构 。
A.隶属于卫生部的卫生机构
B.隶属于行业的卫生机构
C.卫生专业机构
D.军队卫生机构
E.民间或非政府卫生组织
7.
单人搬运病人时,平车放置的适宜位置是 。
A.平车与床平行
B.平车头端与床尾呈钝角
C.平车头端与床头呈钝角
D.平车尾端与床尾呈钝角
E.平车头端与床尾呈锐角
8.一个新入院的6岁儿童，啼哭不止，并发生尿床，该患儿的不良行为可能属
于 。
A.智力低下 B.恶作剧
C.退行性行为
D.挑衅性行为
E.无意识行为
9.护士告诉糖尿病患者及家属宜进食哪些食物，这体现了护士的
角色功能。
A.策划者 B.教育者 C.帮助者 D.治疗者
E.咨询者
10.护理程序估计阶段的总目的是 。
A.取得完整高质量的资料 B.改进护理实践的方法
C.使患者得到整体护理 D.找出护理问题
E.提供护理科研资料
11.社会心理发展理论的创始人是 。
A.贝塔朗菲 B.马斯洛 C.塞里 D.艾里克森
E.皮亚杰
12. 全国护士执业考试和执业注册制度制定于哪一年？
A.1988年 B.1991年 C.1993年 D.1995年
E.1997年
13.患者赵某，女，43岁，某公司董事长，诊断“乳房肿块性质待查”
医生建议
其住院手术治疗，但患者说最近工作非常繁忙拒绝住院，该患者的表现为 。
A.角色强化 B.角色缺如 C.角色冲突 D.角色适应 E.角色消退
14.护士在给患者进行术前宣教并请患者签字，这体现了患者 权利。
D.知情、同意 E.监督
15.护送坐轮椅的病人，下坡时应做到 。
A.拉起踏脚板
B.轮椅往前倾 C.拉上手闸
D.护送人走在轮椅前面
E.病人的头及背应向后靠
16.交谈时间尽量短、提问以封闭式问题为好，或用非语言方式来沟通最适用
于 。
A.发怒患者 B.哭泣患者 C.危重患者
D.感觉缺陷的患者 E.抑郁患者
17. 病人在向护士描述他心绞
痛发作时的胸痛情形的同时，面部展示痛苦状，使
护士更加了解病人所承受的痛苦。这说明非语言行为对
语言行为具有 。
A.免除一定社会职责 B.享受平等医疗待遇
C.要求医护人员保密
A.补强作用
B.重复作用 C.替代作用
D.驳斥作用
E.调整作用
18.为一位左上肢正在输液的患者进行床上擦浴，更衣时应 。
A.先脱左侧，再脱右侧，先穿左侧，再穿右侧
B.先脱右侧，后脱左侧，先穿左侧，后穿右侧
C.先脱左侧，后脱右侧，先穿右侧，后穿左侧
D.先脱右侧，后脱左侧，先穿右侧，后穿左侧
E.以上都不对
19.
护理临床决策的核心环节是是 。
A.确定问题
B.陈述目标 C.决断方案
D.实施方案
E.评价反馈
20. 决策任务的复杂性是影响护理临床决策的 因素。
A.个体因素 B.情感因素
C.社会因素
D.环境因素 E.情境因素
21.长期卧床易引起的并发症是 。
A.气管炎 B.肺脓肿
C.吸入性肺炎 D.肺气肿 E.坠积性肺炎
22.
下列预期目标陈述正确的是 。
A.每餐前30min注射胰岛素1次
B.血糖保持在正常范围内
C.2日内能说出自己所患疾病的名称和常用药物及剂量
D.教会患者自行注射胰岛素的方法
E.每月到医院复查1次
23.可称为护嘱的是 。
A.护理诊断 B.护理目标
C.护理评估 D.护理措施 E.护理计划
24.护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是 。
A.健康教育
B.卫生指导 C.预检分诊
D.消毒隔离
E.心理安慰
25.第三级预防的重点是 。
A.防止疾病发生 B.早发现、早诊断、早治疗
C.合理的诊断和护理 D.防止并发症与残疾
E.防止意外伤害
26.一般病人入院初步护理，下列哪项不妥 。
A.接住院病人通知后将备用床改为暂空床
B.排列入院病历，最上面是住院病历封面
C.在体温单40~42之间用红笔纵写入院时间
D.测量体重并填写在体温单
E.向患者介绍规章制度及常规标本留取法
27.在卫生部提出的医院管理方案中，医院被分成 。
A.二级、四等
B.二级、五等 C.二级、十等
D.三级、五等
E.三级、十等
28.系统模式是由下列护理理论家 提出的。
A.华生
B.约翰逊 C.纽曼 D.韩德森 E.罗伊
29.以下哪个观点是护理理论家奥瑞姆的基本观点 。
A.人是一个具有基本结构或能源核心的动态开放系统
B.护理的目标是提高护理对象满足自护需求的能力
C.护理的目标是帮助护理对象重建对环境的积极适应
D.护士的任务是满足护理对象的14项基本需要
E.护理的目标是为了提高个体对健康和疾病的适应性
30.
支气管哮喘发作时患者常取 卧位。
A. 端坐位 B.俯卧位
C.仰卧位 D.膝胸位 E.头低脚高位
二、填空题（每空1分，共20分）
1.急诊科的一切抢救物品应做到五定制度，即
、 、
、 、
。
2. 评判性思维的构成要素包括： 、 、
、
。
3.医院物理环境的总体要求包括
、
和
。
4. 医院患者常见的损伤类型主要可有 损伤、 损伤、
损伤、 损伤和 损伤。
5．现代健康保健的水平包括 、
和 。
三、名词解释（每个3分，共15分）
1. Pressure ulcer
2.
Nursing
3. Nursing Process
4. Health(WHO)
5. Role Adaptation
四、简答题（共5分）
1. Describe the conception of nursing in your
own words.（5分）
五、问答题（共30分）
1. 患者
钱某，男，33岁，某公司销售主管（负责该公司一新产品在下周推出的
策划和实施工作），因车祸致“
右下肢胫腓骨骨折”入院第3天，患者生命体征
基本平稳，伤口时有疼痛。女儿半岁，其妻休完产假半月
前刚上班。请问：
（1）马斯洛需要层次论的主要内容包括哪些？（7分）
（2）请用马斯洛需要层次论分析患者当前有哪些需要？（7分）
2. Mrs.
Qian, a 74- year- old woman, was sent to hospital
after suffering from head
trauma in an
accident. After operation, she was in coma（昏迷）with
urinary
incontinence （尿失禁）and hemiparalysis
（瘫痪）on her right side. She also had the
history of diabetes for 15 years.
（1）what
are the risk factors of pressure ulcer ? （8分）
（2）how to prevent pressure ulcer?（8分）
《护理学基础》期中考试试卷A卷
（参考答案和评分标准）
一、单选题（选择最佳答案，将答案序号填写在卷后答题栏，每题1分，共30
分）
1.A 2.D 3.C 4.C 5.D 6.E 7.B
8.C 9.B 10.D
11.D 12.C 13.B 14.D
15.E 16.C 17.A 18.B 19.C 20.E
21.E 22.C 23.D 24.C 25.D 26.B 27.E
28.C 29.B 30.A
二、填空题（每空1分，共20分）
1. 急诊科的一切抢救物品应做到五定制度，即 定数量品种 、 定点放置 、
定人保管 、 定期消毒灭菌 、 定期检查维修 。
2.评判性思维的构成要素包括：
专业知识基础 、 护理经验 、 思维技能 、
态度倾向 。
3.医院物理环境的总体要求包括 质量合格的物理环境 、 安全舒适的心理社
会环境
和 控制感染的生物环境 。
4．医院患者常见的损伤类型主要可有 物理性
损伤、 化学性 损伤、 生
物性 损伤、 心理性 损伤和 医源性 损伤。
5、现代健康保健的水平包括 一级预防保健 、 二级预防保健
和 三级预防保健 。
三、名词解释（每个3分，共15分）
1. Pressure ulcer
压疮，由于局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部
持续缺血、缺氧、营养不
良而致的软组织溃烂和坏死。
2. Nursing
护理，护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。
3.护理程序
是
指护理人员以满足护理对象身心需要，恢复或促进健康为目标，科学地确认护
理对象的健康问题，有计划
地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种护理
工作方法。
4. 健康
健康，不仅是指没有疾病或身体虚弱，而且还要有生理、心理和社会的完全安适
状态。
Adaptation
角色适应，指患者现有的行为已经与患者的“指定行为”相符合。
四、简答题（共10分）
1、Describe
the conception of nursing in your own words.
护理的定义，护士的工作职责与内容、护士形象等。
五、问答题（共25分）
1. 患者钱某，男，33岁，某公司销售主管（负责该公司一新产品在下周推出的
策划和实施
工作），因车祸致“右下肢胫腓骨骨折”入院第3天，患者生命体征
基本平稳，伤口时有疼痛。女儿半岁
，其妻休完产假半月前刚上班。请问：
（1）马斯洛需要层次论的主要内容包括哪些？（7分）
（2）请用马斯洛需要层次论分析患者当前有哪些需要？（7分）
答题要点：
（1） 马斯洛需要层次论的主要内容包括哪些？（7分）
生理需要、安全需要、归属和爱的需要、尊重需要、认知需要、审美需要、自我
实现的需要
（2） 患者当前需要：（7分）
生理需要：睡眠、休息、舒适（疼痛）
安全需要：活动安全、病情预后
归属和爱的需要：牵挂孩子、妻子
尊重需要：来自医务人员、同事、亲友的尊重
认知需要：对疾病发生发展等的认识
审美需要：自我形象
自我实现的需要：工作成就
2. Mrs.
Qian, a 74- year- old woman, was sent to hospital
after suffering from head
trauma in an
accident. After operation, she was in coma（昏迷）with
urinary
incontinence （尿失禁）and hemiparalysis
（瘫痪）on her right side. She also had the
history of diabetes for 15 years.
（1）what
are the risk factors of pressure ulcer ? （8分）
活动受限；意识状态改变或感觉障碍；营养不良或水代谢紊乱；皮肤受潮湿的
刺激；体温升高；应用矫形
器械；药物影响；全身缺氧。
（2）how to prevent pressure
ulcer?（8分）
1.保护皮肤：定期翻身；保护骨隆突处和支持身体空隙处；避免摩擦力和剪切
力；
对使用石膏、夹板、牵引的患者，应用衬垫。2. 保护皮肤清洁；3.促进皮肤血
液循环
；4.改善机体营养状况；5.健康教育。
《护理学基础》期末考试试卷A卷
一、单选题（每题只有1个最佳答案，每小题1分，共30分）
1、A fever
patient should be given 。
A、basic diet
B、soft diet C、semi-liquid diet
D、cold
diet E、liquid diet
2、The most
concentrated source of energy in the body is
。
A、protein B、carbohydrates
C、fat
D、macrominerals E、vitamins
3、The total protein of one day in low protein
diet should be 。
A、40g B、45g
C、50g D、55g E、60g
4、插胃管时，患者出现呛咳、发绀，应如何处理 。
A、嘱患者深呼吸
B、嘱患者作吞咽动作
C、稍停片刻继续插
D、托起患者头部再插管
E、拔出胃管，休息片刻后重插
5、肛管排气时，保留时间一般不超过 。
A、15min
B、20min C、25min D、30min E、40min
6、肝昏迷患者灌肠禁用以下哪种液体 。
A、肥皂水
B、温开水 C、生理盐水
D、1、2、3、灌肠液 E、50%硫酸镁
7、测血压时袖带缠得过松可使血压测量值 。
A.收缩压、舒张压偏低 B.收缩压、舒张压偏高
C.脉压差变大 D.舒张压偏高
E.收缩压偏高，舒张压偏低
8、患者排出酱油样色的尿液时应考虑 。
A、血红蛋白尿 B、肉眼血尿 C、胆红素尿
D、菌尿
E、乳糜尿
9、无菌包打开后未用完，剩余物品可保留 。
A、4小时 B、6小时
C、8小时
D、12小时
E、24小时
10、临床死亡期的特征性表现是
。
A、组织细胞代谢停止 B、体温丧失 C、心跳停止
D、张力丧失
E、神志不清
11、护士在为患者张某静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者
自述疼痛,推注时稍有阻
力,推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是 。
A.针头滑出血管外 B.针头部分阻塞
C.针头斜面紧贴血管壁 D.静脉痉挛
E.针尖斜面一部分穿透下面血管壁
12、下列 可作试验饮食。
A、鼻饲饮食 B、要素饮食 C、溃疡病饮食
D、高脂肪饮食 E、低盐饮食
13、为急性中毒患者行漏斗胃管洗胃时，下列做法错误的是 。
A、毒物性质不明时，先选用温开水或等渗盐水洗胃
B、有活动假牙者应先取出
C、先抽出胃内容物送检
D、每次灌入量应与洗出量基本相等
E、每次灌入量以200～300ml为宜
14、防止血标本溶血的方法，下列哪项错误 。
A、选用干燥无菌注射器
B、采血后去针头顺管壁将血浆和泡沫注入试管
C、避免过度震荡
D、血培养标本将血液注入培养瓶
E、立即送验
15、传染病区的半污染区是指 。
A、治疗室
B、化验室 C、浴室
D、病房 E、厕所
16、成人鼻饲饮食时,胃管插入的深度为 。
A、15～25cm
B、25～35cm C、35～45cm
D、45～55cm
E、55～65cm
17、做口腔护理时，对暂时不用的假牙应注意浸泡于
。
A．酒精 B.热开水
C.冷开水
D. 3％硼酸溶液 E.醋酸溶液
18、下列哪一组菜谱适宜作大便隐血试验饮食 。
A、菠菜、红烧鱼
B、油豆腐烧肉 C、茭白炒粉丝
D、大蒜炒猪肝
E、豆腐丝炒肉丝
19、用于口腔真菌感染的漱口液是 。
A、1%～3%过氧化氢溶液 B、2%～3%硼酸溶液 C、1%～4%碳酸氢钠溶液
D、0.1% 醋酸溶液 E、甲硝唑溶液
20、下列属于临时医嘱的是 。
A.吸氧
B.保留灌肠qn×3 C.度冷丁100mg IM st
.C
100mg po tid E.去痛片 16h prn
21、无菌持物钳使用方法错误的是 。
A、无菌持物钳浸泡在盛有消毒液的容器中
B、取或放无菌持物钳时，钳端闭合且不可触及容器口缘
C、到远处夹取物品时，行走中注意保护钳端，不可触及非无菌物
D、使用时，钳端向下，不可倒转向上
E、不可夹取油纱布或消毒皮肤
22、吞服敌百虫中毒的患者忌 洗胃。
A、1:15000～1:20000高锰酸钾溶液 B、2～4%碳酸氢钠溶液
C、3%过氧化氢溶液 D、50%硫酸铜溶液
E、温开水
23、下列哪些部位可以放置冰袋 。
A、枕后,耳廓,阴囊处 B、心前区 C、腹部
D、足底 E、腋窝,腹股沟处
24、对于腹泻患者的饮食指导，以下哪项不合理 。
A、摄营养丰富、低脂肪、易消化的食物
B、适当补充水分和食盐
C、根据病情采取禁食
D、多吃韭莱、芹莱等粗纤维食物
E、避免刺激性强的调味品
25、氧气雾化吸入器工作时，氧流量应调节至
。
A.2～3Lmin B.5～8Lmin
C.6～10Lmin
D.10～12Lmin
E.12Lmin以上
26、在体温单底栏内填写的是 。
D．体重
E．出院
27、濒死患者最后消失的感觉是（ ）
A、视觉
B、听觉 C、嗅觉 D、味觉 E、温度觉
28、关于咽拭子培养，下列哪项错误 。
A、采集咽部、两侧腭弓及扁桃体分泌物
B、用无菌咽拭子培养管留取标本
C、病人先漱口
D、长棉签蘸无菌生理盐水擦拭采集部位
A．住院日期
B．术后日期 C．转科
E、真菌培养须在口腔溃疡面采集
29、进行尸体护理，不妥的是
。
A、应屏风遮挡，劝家属暂离病室 B、尸体应取去枕仰卧位
C、如有引流管应拔出后缝合伤口 D、用棉花填塞口、鼻、耳、阴道等孔道
E、有伤口者更换敷料
30、采集12h尿标本用作细胞计数时需使用
作防腐剂。
A、1%甲苯 B、10%甲苯 C、40%甲醛 D、40%福尔马林
E、浓盐酸
二、填空题(每一空格1分，共25分)
1、请写出下列英文缩写的中文名称：IM_____________
、tid_____________ 、
pc____________
、sos_____________ 、Hs______________。
2、股静脉注射的穿刺部位是
，颈外静
脉输液术的穿刺部位是
，锁骨下
静脉输液术的穿刺部位是
。
3、常见输血反应有____________、____________、_________
___、____________。
4、临终病人通常会经历五个心理反应期，即______________
、______________、
______________ 、______________
、______________。
5、多尿是指
，少尿是指 ，
尿闭是指
。导尿术目的有 ，
，和 。
6．注射时二快一慢是指
，破伤风抗毒素过敏
试验的注射剂量是 。
三、名词解释（每一小题3分，共15分）
1、continuous
fever
2、prn
3、salt free diet
4、urine
incontinence
5、asepsis
四、简答题（30分）
1、简述输血“三查八对”原则。（5分）
五、问答题（25分）
1、患者王某，女，65岁，因“胃癌”拟
行“胃癌根治术”入院第3天，主诉“入
院以来尚未排过大便，虽有便意，但感觉大便干硬，难以排出”
，体检发现下腹
部有条索状包块。请问：
（1）该患者出现了哪种排便异常？叙述其概念。（2分）
（2）分析引起该患者出现排便异常的可能因素。（4分）
（3）如何为该患者提供针对性的护理措施？（6分）
2、患者王某，
男，21岁，青霉素皮试后头晕、胸闷，面色苍白，出冷汗，皮肤
出现荨麻疹，测血压107kPa（7
6／50mmHg），脉搏110次分。请问：
（1）该患者可能发生了什么病情变化？（2分）
（2）青霉素皮试阳性的局部表现有哪些？（4分）
（3）护士应如何处理该病情？（7分）
《护理学基础》期末考试试卷A卷
（答案及评分标准）
一、选择题（每题1分，共30分）
1.C 2.C 3.A 4.E 5.B 6.A
7.B 8.A 9.E 10.C 11.A 12.D 13. E 14.B 15.B 16. D
17.C
18.C 19.C 20.C 21.C 22.B 23.E 24.D 25.C
26.D 27.B 28.D 29.B 20.C
二、填空题（每空1分，共25分）
1、请写出下列英文缩写的中文名称：IM肌内注射 、tid一天三次 、pc饭后
、
sos需要时 、Hs临睡前。
2、股静脉注射的穿刺部位是髂前上棘和耻骨结节连线中点
内测0.5cm处，颈外
静脉输液术的穿刺部位是下颌角与锁骨上缘中点连线的上13处颈外静脉外缘，
锁骨下静脉输液术的穿刺部位是胸锁乳突肌的外侧缘与锁骨形成的夹角的平分
线上距顶点0.5
～1cm处。
3、常见输血反应有发热反应、循环负荷过重反应、静脉炎、空气栓塞。
4、临终病人通常会经历五个心理反应期，即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、
接受期。
5、多尿是指24h尿量经常超过2500ml，少尿是指 24h尿量少于400ml，尿闭是
指 24h尿量少于100ml或12h内无尿。导尿术目的有 为尿潴留患者引出尿液，
协助临床诊断 ，和 为膀胱肿瘤患者进行膀胱内化疗。
6．注射时二快一慢是指 进针快、拔针快、给药慢
，破伤风抗毒素过敏试验的
注射剂量是 0.1ml(15IU)。
三、名词解释（每题3分，共15分）
1、稽留热
体温在39～40℃以上水平持续数日或数周，24h波动范围不超过1℃，称稽留热
2、prn
长期备用医嘱，有效期在24h以上，不需注明执行时间，每次必要执行后，在临
时医嘱记录单上记录1次，注明执行时间并签全名。
3、无盐饮食
指食物中自然含钠量外，不放食盐烹饪。且食物含钠量低于0.5gd.
4、urine incontinence
尿失禁：排尿失去意识控制或不受意识控制
5、无菌技术
指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、
无菌区域被
污染的操作技术。
四、简答题（30分）
1、简述输血“三查八对”原则。（5分）
三查：既查血的有效期、血的质量、输血装置是否完好。
八对：受血者床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血
的种类和剂量。
五、问答题（25分）
1、患者王某，女，65岁，因“胃癌”拟行“
胃癌根治术”入院第3天，主诉“入
院以来尚未排过大便，虽有便意，但感觉大便干硬，难以排出”，体
检发现下腹
部有条索状包块。请问：
（1）该患者出现了哪种排便异常？叙述其概念。（2分）
便秘：指排出粪便干硬，伴有排便次数减少、排便困难、腹胀、腹痛、食欲不振
等症状。
（2）分析引起该患者出现排便异常的可能因素。（4分）
1.
住院环境比较陌生，排便习惯可能发生改变
2. 对疾病的担忧，导致其心情紧张而难以排便。
3. 住院后长期躺在床上缺乏运动，导致肠蠕动减少。
4.
饮食的改变，饮水量的减少，术前改为易消化、无刺激性的少渣软食，导致
肠蠕动减少。
5.
本身胃部疾病的影响
6. 年龄因素
（3）如何为该患者提供针对性的护理措施？（6分）
1.
鼓励患者适当运动，多饮水，饮食调节
2.
当患者有便意时，为患者提供私密的环境和充足的时间，消除紧张情绪。
3.
指导患者排便时环形按摩腹部，促进排便
4. 可使用栓剂、口服缓泻剂来润肠通便。
5.
必要时进行灌肠处理，灌肠无效者可进行人工取便。
2、患者王某，男，21岁，青霉素皮
试后头晕、胸闷，面色苍白，出冷汗，皮肤
出现荨麻疹，测血压107kPa（76／50mmHg），
脉搏110次分。请问：
（1）该患者可能发生了什么病情变化？（2分）
过敏性休克
（2）青霉素皮试阳性的局部表现有哪些？（4分）
局部皮丘隆起，出现红晕硬块，直径大于1cm,或周围出现伪足，有痒感。
（3）护士应如何处理该病情？（7分）
①
让患者就地平卧，立刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml。
② 给予氧气吸入。
③ 根据医嘱，立即给予地塞米松静脉注射或氢化可的松加入葡萄糖液，静
脉滴注。使用抗组胺
类药，如肌内注射异丙嗪。
④ 静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。如血压下降不回升，
可用
低分子右旋糖酐，必要时可用多巴胺等升压药。
⑤ 纠正酸中毒，如补充碳酸氢钠溶液。
⑥ 密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他病情变化，做好病
情动态记录。