[营养不良名词解释定义是什么]营养不良名词解释
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[营养不良名词解释定义是什么]营养不
良名词解释
营养不良是一个描述健康状况的用语,由不适当或不足
饮食所造成,你们懂得怎
么通名词来解释营养不良吗?下面
是小编为你整理营养不良的意思和造句,供大家阅览!
营养不良的意思
广义的营养
不良(malnutrition)应包括营养不足或缺
乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。
营养不良常
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继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和
吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫
穷食物短缺。
缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不
良的病人通常可以通过
治疗原发病、提供适当的膳食,对家
长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家,
营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、
环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影
响。
营养不良的病因
1.喂养不当
长期摄食不足,如母乳不足又未能及早添加辅食。人工
喂养者,食物的质和量未
能满足需要,如乳类稀释过度,或
单纯用淀粉类食品喂哺。突然断奶,婴儿不能适应新的食品
等
。
2.饮食习惯不良
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饮食不定时、偏食、反刍习惯或神经呕吐等。
3.疾病因素
疾病影响食欲,妨碍食物的消化、吸收和利用,并增加
机体的消耗。易引起营养
不良的常见疾病有迁延性婴儿腹泻、
慢性肠炎或痢疾、各种酶缺乏所致的吸收不良综合征、肠寄
生虫病、结核病、麻疹、反复呼吸道感染、慢性尿路感染等,
某些消化道先天畸形(如唇裂、腭裂、先天
性肥大性幽门狭
窄或贲门松弛等)和严重的先天性心脏病均可致喂养困难,
某些遗传性代谢障碍
和免疫缺陷病也可影响食物的消化、吸
收和利用。
早产和双胎易引
起营养不良,宫内感染,孕母疾病或营
养低下,胎盘和脐带结构与功能异常均可导致胎儿营养不足
和宫内生长阻滞,为婴儿营养不良的先决条件。
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重度营养不良大多由于多种因素所致。
营养不良的临床表现
常有两种典型症状
。一种为消瘦型,由于热能严重不足
引起,小儿矮小、消瘦,皮下脂肪消失,皮肤推动弹性,头
发干燥易脱落、体弱乏力、萎靡不振。另一种为水肿型,由
蛋白质严重缺乏引起,周身水肿,眼睑和身体
低垂部位水肿,
皮肤干燥萎缩,角化脱屑,或有色素沉着,头发脆弱易断和
脱落,指甲脆弱有横
沟,无食欲,肝大、常有腹泻和水样便。
也有混合型,介于两者之间。并都可伴有其他营养素缺乏的表现。
1.体格测量
体格测量是
评估营养不良最可靠的指标,目前国际上对
评价营养不良的测量指标有较大变更,它包括三部分。
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(1)体重低下儿童的年龄性别体重与同年龄同性别参照
人群标准相比,低于中位数减2个
标准差,但高于或等于中
位数减3个标准差,为中度体重低下,如低于参照人群的中
位数减3个
标准差为重度体重低下,此指标反映儿童过去和
(或)现在有慢性和(或)急性营养不良,单凭此指标不
能区分
属急性还是慢性营养不良。
(2)生长迟缓儿童的年龄性别
身高与同年龄同性别参照
人群标准相比,低于中位数减2个标准差,但高于或等于中
位数减3个
标准差,为中度生长迟缓,如低于参照人群的中
位数减3个标准差为重度生长迟缓,此指标主要反映过去
或
长期慢性营养不良。
(3)消瘦儿童的身高和体重与同年龄、同
性别参照人群
标准相比,低于中位减2个标准差,但高于或等于中位数减
3个标准差,为中度消
瘦,如低于参照人群的中位数减3个
标准差为重度消瘦,此指标反映儿童近期急性营养不良。
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2.营养不良诊断标准
(1)病史有较长期的膳食摄入不足,喂养不当,消化系
统疾病,慢性消耗性疾病或低出生体重史。
(2)分型表现能量营养不良者以消瘦为特征,蛋白质营
养不良者以
水肿为特征,既有体重明显下降又有水肿者为混
合型。
(3)临床
分为三度Ⅰ度体重减低15%~25%,腹部皮褶厚
度为0.8cm~0.4cm;Ⅱ度体重减低25%
~40%,腹部皮褶厚度
40%,腹部皮褶消失。
(4)合并症常
合并贫血、维生素A、b族和c缺乏及锌缺
乏;重者生长发育停滞,全身各脏器和免疫功能紊乱。
营养不良的治疗
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1.病因治疗
治疗原发病如慢性消化系统疾病和消耗性疾病如结核
和心、肝、肾疾病。向家长宣传科学喂养知识,鼓励
母乳喂
养,适当添加辅食,及时断奶。改变不良饮食习惯如挑食、
偏食等。
2.急救期的治疗
(1)抗感染营养不良和感染的
关系密不可分,最常见的
是患胃肠道、呼吸和或皮肤感染,败血症也很多见。均需
要用适当的抗
生素治疗。
(2)纠正水及电解质平衡失调在营养不良的急救治疗中,脱水和电解质平衡失调的处理是特别重要,尤其在腹泻伴营
养不良的小儿中,需注意以下几点:①注
意液体的进入量以
防发生心力衰竭。②调整和维持体内电解质平衡:营养不良
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儿常严重缺钾,在尿量排出正常时,可
给钾6~8mmol(kg·d),
至少维持5天。同时也有钙、镁、锌和磷的缺乏,如不及时
处理,当给予高热能,高张性的肠道外营养液时还会进一步
恶化。
(3)营养支持在液体和电解质不平衡纠正后,营养不良
的治疗取决于肠道吸收功能的损害程度,如果肠
道吸收功能
不良,可以根据需要采用中心静脉营养或外周静脉营养,前
者保留时间长,输入的营
养液浓度较高,而后者不能超过5
天。肠道外营养液的成分和量应以维持儿童的液体需要为基
础
,一般100ml(kg·d)。蛋白质一般2g(kg·d)。脂肪是
热能的主要来源,可提供总热能
的60%。在应用肠道外静脉
营养时,应监测血清葡萄糖,每6小时一次,以防高血糖症
发生。
每周应随访肝功能。
3.恢复期治疗
(1)提供足量的热能和蛋白质在计算热能和蛋白质需要
时,应按相应年龄的平均体重(或p50)计算
,而不是小儿的
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实际体重。每公斤体重需要的热能和蛋白质再乘以理想体重
即为每天的摄入量。
(2)食物的选择选择适合患儿消化能力和符合营养需要
的食物,尽可能选择高
蛋白高热能的食物,如乳制品和动物
蛋白质如蛋、鱼、肉、禽和豆制品及新鲜蔬菜、水果。
(3)促进消化和改善代谢的功能药物治疗:给予各种消
化酶如胃蛋白酶、胰酶
以助消化。适当应用蛋白同化类固醇
剂如苯丙酸诺龙,可促进机体蛋白质合成,增进食欲,但在
用药期间应供应足够的热能和蛋白质。
4.并发症治疗
(1)低血糖尤其在消瘦型多见,一般在入院采完血后即
可静注505葡萄糖1
0ml,予以治疗,以后在补液中可采用
5%~10%的葡萄糖液。
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(2)低体温严重
消瘦型伴低体温死亡率高,主要由于热
能不足引起。应注意环境温度(30~33℃),并用热水袋或其
他方法保温(注意烫伤),同时监测体温,如需要可15分钟
一次。
(3)贫血严重贫血如hb 5.饮食疗法
(1)强调母乳
喂养因为母乳中营养比较全面,但要注意
让乳母摄取充足的维生素A和维生素D,还可从婴儿出生后1~2周开始,每日给服维生素D500~1000国际单位,连续
服用至2~3岁。
(2)及时给婴幼儿添加富含维生素D和钙的辅助食品如
蛋黄、肝泥、鱼肝油制
剂、虾皮、菜末、果汁、米汤等。1
岁以上的幼儿,应全面提高饮食质量,每天固定摄食牛奶、
鸡蛋、豆腐、绿叶蔬菜、食糖以及主食。
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(3)易消化食物宜多吃米粥、牛奶、鸡肉、鸭肉、鸡
肝、
山楂、鳗鱼、鹌鹑、银鱼之类食物。饮食要软、烂、细,以
利消化吸收。
(4)忌食①为了预防营养不良的发生,幼儿要少吃豆类、
花生、玉米等坚硬难
以消化的食物。②忌食煎、炸、熏、烤
和肥腻、过甜的食物。③还要少用芝麻、芝麻油、葱、姜和
各种香气浓郁的调味料。
营养不良的预防
1.加强营养指导
鼓励母乳喂养,母乳不足或无母乳者,应补以含优质蛋<
br>白的代乳品(牛、羊奶、豆浆、鱼肉等),防止单纯以淀粉类
食品、炼乳或麦乳精喂养。较大儿童
应注意食物成分的正确
搭配,适当供应肉、蛋、豆制品,补充足够的蔬菜。
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2.积极防治疾病
预防传染病,消除病灶,矫治先天畸形等。
3.良好习惯
重视体格锻炼,纠正不良卫生及饮食习惯,饮食定时,
保证充足睡眠。
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多谅
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