盘点近年来治疗近视的新方法
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盘点近年来治疗近视的新方法
作者：张静
来源：《家庭医学》2017年第06期
青少年近视发病率逐年增高，预防和治疗近视成为越来越多人关注的问题。近视治疗主要
有非手术治疗和
手术治疗两种方法，传统的方法是配戴框架眼镜或隐性眼镜。那么近年来有哪
些新方法呢？这些方法可以
根治近视吗？
非手术疗法：药物和OK镜
药物近年来，
不少学者对药物治疗近视展开研究，阿托品滴眼液减缓近视发展的作用得到
广泛关注和肯定。一些研究表
明，不同浓度的阿托品治疗近视，均能减缓儿童近视的发展。但
是阿托品滴眼液的不良反应，尤其是畏光
和视近模糊，以及停药后的反跳，限制其应用。近年
来国内外很多研究表明，低浓度的阿托品滴眼液可有
效减缓近视发展，无明显药物不良反应，
但由于药物制备及审批等原因，目前国内市场没有低浓度阿托品
滴眼液销售，因而其进一步推
广和使用仍面临很多挑战。
OK镜非手术治疗
的另一研究热点是角膜塑形镜（OK镜），它是一种特殊设计的硬性角
膜接触镜，通过改变角膜形态以减
少屈光不正。对符合适应症的儿童，通过晚上配戴进行矫
正，达到白天无需戴镜的使用目的。OK镜在对
儿童和青少年近视干预和治疗方面有很好的应
用前景，其安全性和有效性已有大量文献报道佐证。
手术疗法：激光角膜屈光手术和眼内屈光手术
目前，激光
角膜屈光手术的主流手术是飞秒激光制瓣的准分子激光角膜磨镶术（FS-
LASIK）和飞秒激光小切
口角膜基质透镜取出术（SMILE）。两者均为全激光手术，取代了过
去使用机械角膜刀制瓣的LAS
IK手术，使近视手术的安全性和有效性都大大提高。
眼内屈光手术中的主流手术是
后房型人工晶体植入术，采用可植入式眼内镜（ICL），一
种特殊的人工晶体材料，具有良好的生物相
容性，可防止蛋白在人工晶体表面沉积，炎症反应
轻，具有更好的成像质量。大量的临床研究表明，其具
有良好的预测性、安全性、有效性和稳
定性。
手术适应症和可能存在的风险
激光角膜屈光手术该手术的适应症有：⑴本人有摘镜需求，对手术效果有合理的期望值
。
⑵年满18周岁，屈光状态基本稳定（每年近视屈光度数增长不超过50度）时间≥2年。⑶采
用FS-LASIK手术，矫正屈光度数：近视≤1 200度，散光≤600度，远视≤600度；采用SM
ILE
手术，建议矫正屈光度数球镜与柱镜之和≤1 000度。