表1投标人一般情况表
笠翁对韵全文-特殊职业
表1投标人一般情况表
投标人全称
主要业务
企业资质 1、等级: 2、证书号: 3、发证单位:
营业执照 1、编号: 2、营业范围: 3、发证单位:
现有职工
总人数(人)
固定资产净值
(万元)
建立日期
法定代表 1、姓名: 2、职务:
3、职称:
技术负责人 1、姓名: 2、职务:
3、职称:
1、地址: 2、联系人: 3、职务:
4、邮编: 5、电话: 6、传真:
1、名称: 2、帐号:
联系方式
开户银行
下属施工单位
简况(个数、
专业、年完成
工程量等)
组织机构框图
说明:应附营业执照、资质证书、安全许可证清晰复印件。
表2强制性资格条件——业绩要求表
合同段 工程项目 业 绩
要 求
申请人达到程度的简述
(申请人填写)
二
近三年按一个合同段计成功地完成过
交通安全设施
150万元及以上交通安全设施(含标志
标线)工程
注:1、过去三年完成项目指2006年10月1日以来,已完工程交(竣)工验收项目,均
需附①质
量证明文件(包括地市级及以上交通质量监督机构出具的质量鉴定报告或质量等级证书;县级交
通质量
监督组出具的质量鉴定报告或质量等级证书,必须加盖地市级及以上交通质量监督机构的公章,否
则,
业绩不予认可;如以交通运输部(原交通部)2004年第3号令《公路工程竣(交)工验收办法》
交工
验收的,也可提供业主出具的交工验收证书)清晰复印件;
②合同协议书复印件。
③两者缺一不可,否则业绩不予认可。
2.业绩证明(质量证明文件、补充证明)材料清晰复
印件附后。合同协议书和质量证明文件的施
工单位名称必须一致(施工单位名称发生合法变更的除外,但
需提供合法变更的有效文件),否则业绩
不予认可。
3.工程规模的解释顺序为:质量证明文
件、合同协议书;如质量证明文件和合同协议书中都没有体
现工程规模的,必须附业主证明材料,否则业
绩不予认可。
4.业绩以交通诚信网上公布的为准。
5.如经查实投标人提供的业绩存在虚假,将作废标处理,取消中标资格。
表3强制性资格条件—主要人员资历要求表
申请人达到程度的
人 员 人数 资 历 要 求 简 述
(申请人填写)
交通安全设施工程施工经验5年以上,
担任过项目经理2年以上,及
类似项目一个
项目经理 1 以上,有助理工程师及以上技术职称,并有
3级及以上的项目经理
证书或注册公路二级
建造师及“三类人员”B类证书。
交通安全设施工程施工经验5年以上,
项目技术
负责人
1
担任
过项目技术负责人3年以上,及类似项
目一个以上,并有助理工程师及以上技术职
称。
具有类似工程质量检验工作3年以上,
质量检验
负责人
1
助工
及以上技术职称,并有浙江省交通厅或
同级交通主管部门核发的质检员岗位证书
或培训证书。
安全生产
负责人
具有建筑施工企业专职安全生产管理人
1
员安全生产考核合格证书(三类人员C类证
书)。
人数合计 4
注:1、表列人员均应附职称证书、身份证、岗位证书等有效彩色扫描件。
2、除上
表人员要求外,还应提供企业安全生产许可证及企业主要负责人“三类人员”A类证
书(至少提供二个岗
位的人员证书)【企业主要负责人二个岗位(二个岗位指企业法定代表人或企业经
理一名、企业分管安全
生产的副经理或企业技术负责人一名)】、项目经理“三类人员”B类证书、现场
安全生产专职管理人员
(安全生产负责人) “三类人员”C类证书等有效彩色扫描件。
表4强制性资格条件—主要设备要求表
施工合同段:
投标人达
工程
项目
主要施工设备要求 主要质量检测设备要求
到程度的
简述(投标
人填写)
放线设备
1台
热溶划线设备 1台 经纬仪
1台
交通
汽吊 2台 水准仪
1台
工程
5吨及以上卡车 2辆 涂层测厚仪
1台
安装设备 1套
注:投标人必须写明主要施工、质量检测设备型号和数量,汽吊及卡车各一辆及以上必须为自有车辆;
表5
强制性资格条件—财务能力承诺
营运资金承诺书
2009年 第
号
致: (业主全称)
我单位 (投标人全称) 在
工程中标后,承诺用于中标合同段的营
运资金最低限额(第一合同段不小于80 万元人民币):人民币
万元(含)。
本《营运资金承诺书》只在出现以下情况时自动失效:我单位 (投标人全称)
未中
标。
本《营运资金承诺书》自我单位 (投标人全称)
法定代表人或其授权代理人签字并
加盖法定代表人印鉴和单位公章后生效。
投标人全称:(公章) 电话:
法定代表人:(签字及法人印鉴) 传真:
(或其授权代理人)
签发日期: 年 月 日
表6 履 约 行 为 表
申
请 人 应 如 实 填 写 下 列 内 容
1、有无处于被责令停业或破产状态,财产被接
管、冻结等;
2、在招投标活动或建
设过程中,有不良行为被
省级及以上交通主管部门通报限制投标,并在
限制投标期内的; 3、2006年10月1号以来,在招投标活动中有
围标、串标、低价抢标、弄虚作假、随意放弃<
br>中标等不良行为被省级或以上单位(部门)书
面通报,并在处罚期内的;
4、2006
年10月1号以来,在工程建设过程中
有被中止合同、违规分包、违法转包、发生过
质量事故,
被省级及以上单位(部门)书面通
报;
5、2006年10月1号以来,在工程建设领域中,
发生过行贿行为的(以法院书面判决书为准);
6、在浙江交通建设市场诚信信息系统中完整
地
填报了施工企业信息资料,并承诺向社会公开
的情况说明;
7、按浙江省交通厅要
求,参加2008年度全省
在建公路水运工程施工企业信用评价的,企业
信用等级的情况说明;
8、承诺投入合同段的“强制性资格条件中的项
目经理(建造师)、技术负责人、质检负责人、
安全负责人”的相关信息已全部在浙江省交通
建设市场诚信信息系统中公布的情况说明。
说明:投标人应如实填写,若隐瞒不报,经查实按招标文件规定处理。
<
br>表7.近三年内已完工程业绩表
(公路交通安全设施工程部分)
项目或指标 单位
1 2 3
工程名称
所在路线及里程桩号
里 程 长 度 km
技术等级行车道数
合同总价合同结算价 万元
在合同中承担的比例 %
交(竣)工日期 年、月
合同工期实际工期 月月
交(竣)工质量评定
业主监理工程师
(联系方式)
备注
说明:应附质量鉴定证书或工程交(竣)工验收工程质量鉴定清晰复印件
表8.财 务 状 况 表
(近三年资料)
项目或指标 单位
2006年 2007年 2008年
一、固定资产 万元
二、经营资金
1、固定资产 万元
2、流动资产合计 万元
3、用于周转的自有资金 万元
4、流动负债合计 万元
三、实际完成建安产值 万元
四、实际利润总额 万元
……………
备注
说明:1、本表的填写必须与经审计后的财务报表相一致;
应附上近三年经审计后的财务报表,包括损益表、资产负债表及其他财务资料。
表9.拟委任的本合同主要负责人资历表
项 别 项 目 经
理 项目技术负责人 ……
姓 名 年 龄
职 务 职 称
学
历
(毕业时间、校名、专
业)
经 历
(何时在哪些工程项
目中任何职务)
备 注
(有何其它特长,受过
哪些奖励等)
表10.主要施工和质量检测设备配备表
(拟投入本工程数量)
合同段:
数 量
合计 自有 租赁 新购
设备名称
功率、吨
规格、型号 单位
位、容积
备 注
说明:上述租赁与新购的初步落实程度,应在备注中述明。