小课题立项申请书
余年寄山水
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2020年10月11日 17:42
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年度
编号
2010-2011学年
No：
乌鲁木齐市教育科研规划立项小课题
申请、评审书
课 题 名 称
单 位
课题负责人
学
科
课题成员
联系电话 办： 手机：
乌鲁木齐市教育科研规划领导小组办公室制
二00 年 月 日
1
一、基本信息
课题名称
负责人姓名
行政职务
最后学历
工作单位
通讯地址
其
他
研
究
成
员
姓名
预期成果形式
研究时限
性别
性别 民族
年 龄
任教学科
是否班主任
联系电话
邮 箱
任教学科
学历
年 月—— 年 月
学位
联系方式
专业职称
最后学位
专业职称
二、课题研究方案
课题研究的
主要问题
（研究内
容）
课题研究的
主要目的
2
课题研究的
特色和创新
之处
课题研
究对象
课题研
究方法
课题研究的
步骤和进程
课题研究的
预期成果及
成果表达形
式
3
三、课题负责人所在单位审核意见
单 位 公 章：
单位负责人签名：
年 月 日
四、专家评审组意见
专家组负责人签名：
年 月 日
五、乌鲁木齐市教育科研规划领导小组办公室意见
签 章：
年 月 日
4