运动处方实验教案(1)

余年寄山水
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2020年12月21日 05:55
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2020年12月21日发(作者:尤袤)


邵阳学院体育系实验课教案



实验对象:邵阳学院体育 系
实验地点:体育保健学实验室
实验时间:
指导老师:陈松娥

运动处方实验



2010级体育教育(本科)

2013年下学期







2013年9月



目录
1、实验须知
2、二次台阶试验
3、递增负荷运动试验


















1



实 验 须 知

一、实验课的目的
通过实验 使学生逐步掌握运动处方学中常用的实验方法和实验原理,了解和
掌握运动处方制定的方法和基本原理, 初步掌握运动负荷试验的原理与方法,培
养和提高学生观察、分析、综合、独立思考和解决问题的能力, 创造性思维能力,
对科学工作的严肃态度、严密的工作方法和严谨的工作作风,从而为科学地组织
指导体育锻炼和运动康复,制定科学的运动处方奠定初步基础。
二、实验课的要求
1、实验前,认真预习,充分理解有关知识理论。
2、严格遵守实验课的纪律要求,不迟到、不早退、爱护仪器设备,损坏则
按制度赔偿。
3、实验时,培养严肃、认真、严谨的科学态度和工作作风。
4、本组同学之间分工合作,仔 细观察、体会实验中出现的现象、感受,随
时记录并联系讲授内容,认真思考。
5、实验后必须整理仪器材料,并及时归还,进行必要的卫生清扫,确保实
验室整洁、安全。
6、整理实验记录,做出实验结论,认真书写实验报告。
三、实验报告的书写要求
1、实验报告是报告人实际操作、观察和独立思考的结果,报告内容应实事
求是,文字图表应力求准确、 规范、简明,字迹清楚,卷面整洁,按时送阅。
2、书写格式一般应包括:目的和原理、方法与步骤、数据和结果、讨论与
分析四大部分。
四、实验考核方式与要求
1、平时考勤:20%;
2、平时考核:20%;

2



3、实验报告:60%。
必要时可进行操作考试。
实验成绩占学科总成绩的40%,实验课成绩不及格,运动处方课程需重修。



















3





一、实验内容
为保证运动处方的安全性及有 效,制定科学的运动处方前给受试者一定的运
动负荷,从而测定机体对运动耐受能力。本试验采用次大强 度的二次台阶负荷法
推测受试者FC。
二、实验目的
通过二次台阶试验的测试与评 价,掌握次大强度的运动负荷试验测定心脏
FC,制定耐力运动处方的原理及方法。
三、实验原理
次大强度负荷试验,指测试中采用的负荷低于受试者所能达到的最大负荷,用PTHR和测试结果,推测出受试者可能达到的最大负荷、最大吸氧量,最后计
算出受试者FC的 推测值。
次大强度负荷试验有不同的方法,所用的记功器有功率自行车、固定跑台或
台阶。根 据制定运动处方的需要,二次负荷试验是我国目前全民健身运动中评定
心脏FC,制定耐力运动处方最实 用、最简单的方法。而二次负荷试验中又以二
次台阶试验最容易操作,所需要条件最易满足。
台阶试验具有设备简单、功率准确、可以多人同时测试等优点。
四、实验对象
体育教育专业学生
五、实验器材
身高坐高计、体重计、软尺、台阶、节拍器、心率表、秒表、血压计、听诊
器。
六、方法与步骤
(一)受试者的筛选
二次负荷试验采用的是中等强度负荷,测试中一般不采取严安密的监护措

4
实验一 二次台阶试验



施。测试后FC的确定,是根据PTH R进行推测。因此,二次负荷试验适用于身体
基本健康的青少年、成年人和有运动习惯的中老年人。年老 体弱者和慢性病患者,
在运动时可能会出现一些症状(如血压过高、心电图异常等);实际最大心率,< br>可能达不到预期的PTHR。为了确保测试及锻炼时的安全,并提高运动处方的科
学性,不宜使用 二次负荷试验。
进行二次负荷试验前,对受试者进行筛选的标准如下:
1、身体基本健康,无心血管系统、呼吸系统等慢性病史。
2、55岁以下,或56—70岁有运动习惯。
3、PAR—Q问卷调查答案全部为“否”。
4、安静时心率、血压(收缩压<129mmHg;舒张压<84mmHg)正常。
5、血常规、尿常规正常。
6、血糖3.9-6.1mmolL,血胆固醇2.9-6.0m molL,甘油三酯
0.45-1.8mmolL,或医疗机构化验结果为正常。
以上标准凡 有一项不符,即应作进一步筛选检查,确定是否适宜进行二次
负荷试验。有条件者,建议进行GXT测验 。
(二)制定试验方案
根据受试者的年龄、性别、健康状况、运动习惯等个人情况,以及台 阶高
度等设备条件,为受试者制定具体的测试方案。
确定二次负荷试验方案的原则:负荷强度 较高的第二个负荷,大约相当于
受试者所能承担的最大负荷的中等或中等以上水平(60—70%)。
二次台阶试验包括两个不同强度的负荷,每个负荷持续运动3分钟,两个
负荷之间,休息3-5 分钟。在每个负荷结束前,或运动后即刻测定心率或脉搏。
二次台阶试验的测试方案:一般台阶高度介 于0-40cm,蹬阶频率介于12-30
次分之间。台阶试验的负荷强度决定于上述两个因素,可因地 制宜地选择不同
高低的台阶,通过改变台阶的高度,或改变蹬阶频率,或同时改变两个因素来提
高运动负荷强度。以下建议,可供确定二次台阶试验测试方案参考:
以蹬阶频率为25次分为例,第一 级台阶高度可取15cm左右(一般楼梯、
台阶的高度);第二级青年人取30-40cm,中年人取2 5-30cm,老年人取20-25cm

5



左右;女子 可适当降低。老年人第一级的蹬阶频率,可降低到15-20次分,以
拉大两级试验强度的差异。
(三)测定指标
二次台阶试验所需要测定的指标为心率。要求测定每一个负荷最后10秒的< br>心率,或运动后即刻10秒的心率。数据一定要准确,其结果将影响到FC的推测
值是否正确。测 试方法有以下两种:
1、遥测心率:使用心率遥测装置。
2、 手工测试:在负荷结束后即 刻,测定10秒的心率或脉搏次数,然后乘以
6,计算出每分钟的心率或脉率,也可用听诊器直接听心音 。运动后即刻测定,
一定要及时,否则心率会迅速减慢,FC推测值会偏高。
为提高测试结果 的准确性,也可以测定10次心率或脉搏的时间(t)(s10
次),用公式:HR(次分)=600t ,计算出每分钟的心率。测试方法为,由某次
心音或搏动(不计数)时开表,然后数到第十次时停表。
(四)测试程序
先取较低的负荷,运动3分钟,测定运动结束后即刻心率或脉搏。休息3-5
分钟,再取较负荷,运动3分钟,同样测定心率或脉搏。
需要记录和计算的数据分别为: < br>年龄、台阶高度1、蹬阶频率1、心率1、台阶高度2、蹬阶频率2、心率2,
计算出两次负荷的 MET值,如下表:
表1-1 二次台阶试验记录表
姓名: 性别: 年龄: 身高: 体重: 测试日期:
蹬阶频率(次
负荷 台阶高度cm
分)
第一负荷
第二负荷








MET 心率(次分)
上下台阶的功 率决定于台阶高度及上下台阶的频率。这两种因素既容易控
制,又便于测定。可用小钢尺准确测出台阶的 高度,要求受试者每上一次台阶,
必须把身体重心提高到这一高度,即上台阶后膝关节必须伸直。适宜的 台阶高度

6



在4-40cm之间。上下台阶的频率要均 匀,最好用节拍器控制。计算上下台阶的
功率、耗氧量应包括3个部分:上台阶、下台阶、前后水平移动 。通过大量试验
得出,垂直向上运动的耗氧量为1.8(mlkgm);向下运动为向上运动的13;水
平前后移动一次(4步)的耗氧量为0.2mlkg。综合起来,计算MET的公式为:
MET=F×(2.394×H+0.2)3.5+1
其中F为蹬阶频率(次分),H为台阶高度(m)。
(五)FC的推测方法
1、取测试结果中两级的MET值和心率;
2、确定心率和MET的相关直线:根据每次负荷 运动的MET值和心率,确定
两点的直线关系;
3、计算PTHR:根据公式220-年龄计算出来PTHR。
4、推测FC。
(六)终止试验的标准
二次台阶试验为次大强度负荷试验,事先经过筛选,一般受试者都能够 按要
求完成负荷。但遇到下列情况,应当及时终止试验。
1、受试者不能完成定量负荷:如蹬台阶的频率减慢,无法跟上节拍器的节
奏。
2、 受试者出现异常现象:如出现头晕、耳鸣、恶心、胸闷、心绞痛、极度
疲劳等主观感觉,或呼吸急促、呼 吸困难、紫绀、严重跛行、身体摇晃、
步态不稳、意识不清、面部有痛苦表情、面色苍白、出冷汗等客观 表现。
3、测试仪器失灵等。
【作业】
一、简述二次台阶试验的意义
二、受试对象的筛选的标准有哪些?
三、如何确定二次台阶试验的负荷方案?




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实验二 递增负荷运动试验
一、实验目的
掌握递增负荷运动试验的原理及方法。

二、实验原理
递增负荷运动试验是最大强度负荷试验中的一种。在试验过程中,逐渐增加负荷强度,同时测定某些生理指标,直到受试者达到可能达到的最大强度。
在国外,GXT是用于 评定FC、制定运动处方的主要方法。在我国,GXT最早
用于冠心病的诊断与预后,近年来逐步用于冠 心病、高血压、高血脂、糖尿病、
肥胖症的预防、治疗和康复,以及不适于采用二次负荷试验的健身人群 ,为其评
定心肝功能、制定运动处方。

三、实验器材
Monark839E电脑测功车、心率遥测仪、血压计、急救箱、秒表、节拍器。

四、实验步骤
(一)受试者的筛选
凡经医生诊断有运动耐量试验绝对禁忌 症者,应排除在GXT受试者之外;具
有相对禁忌症者,必要时在有经验的医生参与下,并有良好的医疗 、急救条件时
方可进行。进行GXT试验的具体筛选标准如下:
1、无ETT绝对、相对禁忌症。
2、试验前心电图基本正常。
3、安静心率正常。
4、血压不超过“重度高血压”范围(安静时收缩压<179mmHg; 舒张压<
109mmHg)。
5、血常规、尿常规正常。
6、血糖<16.8mmolL(有尿酮体者,血糖<13.4mmolL),或餐后血糖<

8



13.9mmolL。
7、自行车记功器GXT要求受试者身高150cm以上。
所有符合作二次负荷试验的受试者 ,如有条件,均可以进行GXT的测试。
通过GXT可以得到更加符合个人情况的运动处方。
(二)GXT试验方案
首先应当确定使用何种记功器,然后再确定测试方案。可根据以下几方面
进行选择:
1、年龄和性别:年龄较大者可选用自行车记功器。使用起点较低,负荷递
增较慢的测试方案,女性测试 方案负荷强度低于男性。年纪较轻者,用固定跑台
测试,或以测试到更准确的FC值。
2、病 史及运动史:测试方案应当适合于受试者的FC水平,运动3-5级达
到其最大强度比较合适,最多不要 超过7级(持续时间不要超过21分钟)。由病
史和运动史,可以大致估计受试者FC水平。
有症状的患者及病后恢复期,最大FC约为7METs;脑力劳动者约为
4-10METs;经常参加体 育活动的人,FC起码在7METs以上;有训练的耐力运动
员,FC可超过16METs,其它运动员 在10METs以上。
通过“心脏功能级别”(表2-1)可大致了解心脏病患者FC的水平,有助于
为康复患者选择适当的测试方案。
表2-1 心脏功能级别
级别
1
2
3
4
最大代谢当量MET
6.5
4.5
3.0
1.5
临床症状
可正常行走,快走引起呼吸短促
只可慢走,正常走引起呼吸短促
稍一走动即出现呼吸短促
只可静卧,坐位出现呼吸短促
3、体重:由于踏蹬自行车记功器时,功率相同,体重越大,强 度(以MET
值表示)越小。所以选择自行车记功器方案时,还应考虑体重因素。男子体重超
过 90Kg,女子体重超过80kg,可将负荷强度适当提高。
4、运动器官功能状况:下肢有功能障碍,走、跑不便时,可选用踏蹬功率

9



车;有髌骨慢性损伤者,踏蹬功率车会引起疼痛,可选用固定跑台测试;下肢 有
功能障碍者,可采用上肢曲柄记器。
5、自行车记功器GXT方案:
耐力体适能 较好的青年男性,可由50W开始,每3分钟增加50W;一般人群
可采取由30W开始,每3分钟增加 30W;没有运动习惯、老年人、康复患者可由
15-25W开始,每3分钟增加15-25W;上肢曲 柄记功器GXT可采用0W开始,持续
3分钟后每2分钟递增12.5W。总之,掌握在7级内,使测试 对象可达到其最大
强度(避免因时间过长引起疲劳)。
6、改良Bruce跑台测试方案的运 用:一般由“1”级,2.7kmh、坡度10%,
开始测试;年龄较大,心肺耐力素质较差者,可由“ 0”级开始测试。
(三)GXT测试指标
为制订运动处方进行GXT测试,在国内由于条件 限制,一般不采用吸氧量测
定。测试中监测的指标主要有:运动中心率、血压、心电图、RPE、主观感 觉和
客观表现等。
1、运动中心率
GXT每级最后10-15秒内测定的心率,是 评定心脏FC,制定运动处方的主要
指标之一。测定的方法有:有遥测心率计测定、手工测定心率或脉搏 。
2、运动中血压
每级最后一分钟内,需要测定一次运动中血压。可使用普通水银血压计, 最
好使用立式血压计。为避免干扰,测定血压时,被测手臂应离开记功器。测试者
用一手4指托 在受试者肘后,使肘关节伸直,拇指固定听诊器头。这样可以得到
较好的测试效果。在跑台上测试,开始 跑动以后,无法测量血压,应在运动后即
刻测量一次血压,用以代替最后一级的运动中血压。
3、运动中心电图
运动中心电图的监测结果,将为是否应当终止试验提供依据。GXT测试中 ,
在动态心电监测系统上,可随时监测心电图变化,每分钟最后10秒,或每级最
后10秒内, 还应当记录心电图一次。
4、RPE

10



GXT测试中,受试者每级第三分钟末自报的RPE值,是终止试验的参考依据
之一,并将进入运动处方 ,作为掌握锻炼强度的参考指标。
5、运动中的主观感觉和客观表现
GXT测试中,受试者 随时反映的主观感觉,和随时观察到的客观表现,也是
终止试验的参考依据之一。主观感觉方面应当注意 有无头晕、耳鸣、恶心、胸闷、
心绞痛、极度疲劳等;客观表现应注意呼吸、排汗、步态、面色、表情等 。踏蹬
自行车记功器时,常常因大腿肌肉酸痛而终止试验,这是下肢缺乏锻炼的表现。
改用固定 跑台测试,FC有可能达到较高的水平。
(四)GXT测试方法
1、负荷前
固定 好心电图电极、绑好血压计袖带,调节好功率车的座位高度,受试者坐
到功率车上,或站到固定跑台上; 设定测试方案,调试好所有测试仪器。
2、测定安静时指标
包括负荷开始前的心率、血压和心电图。
3、负荷试验中
按试验方案逐级增加负荷, 同时测定指标如下:
心率:每分钟最后10秒测定一次。按每分钟的心率值记录。
血压:每级最后一分钟测定一次。
心电图:除用心电示波器随时监测心电图变化外,每分钟最后10秒内记录
心电图一次。
RPE:每级最后一分钟询问并记录受试者自报的RPE值。
主观感觉和客观表现:随时询问、观察,并记录在表格中相应时间的栏目内。
4、恢复期 < br>试验停止后,为防止出现重力性休克,受试者立即卧床(功率车),或将速
度降低至第1级、坡度 降低至0%,继续慢走,测定恢复期指标(固定跑台)。
恢复期5分钟内,每分钟末测定心率,记录心 电图(特别是因心电异常而终
止试验者),第1、3、5分钟测定血压。以后每隔5分钟测定一次,至接 近安静
时水平(一般第10分钟再测定一次,少数人需要在第15分钟再测一次)。记录

11



恢复期的主观感觉和客观表现,特别是因某些症状而终止试验者。
5、FC的确定
GXT测试中能够按定量负荷持续2分钟或2分钟以上的最大一级的强度(用
MET值表示),即为受试 者的心脏FC数据。
6、GXT测试结果数据的记录

表2-2 自行车记功器GXT测试记录表
姓名: 性别: 年龄: 测试日期: 检查者:
安静心率: 安静血压: 身高: 体重:
PTHR:100%: 85%: 服用药物:

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
工作负荷
25
25
25
50
50
50
75
75
75
100
100
100
125
125
125
150
心率
















血压
















RPE
















心电图变化
















主观感觉客观症状

















12



17
18
150
150











表2-3 GXT测试恢复期变化记录表

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
最大功率
最大心率
恢复期心率

















恢复期血压
















恢复期症状 停止试验原因

自行车记功器MET计算方法:
指常用的下肢自行车记功器,适用于负荷功率在25-200 W,或300-1200kg
×mmin之间。在此范围之外,由于个体差异(如负荷过大时,蹬车动作 改变,
能量消耗增加),计算误差较大。

13



计算踏蹬自行车记功器时的功率和耗氧量,应包括3个部分:安静时为
3.5mlkgmin;无外加 负荷踏蹬自行车时,约等于安静时的水平,3.5mlkgmin;
克服外加负荷踏蹬自行车时,大约为 1.8mlkgm。当已知负荷功率和体重后即
可进行MET值的计算。如果已知功率单位为“W”,可 按1W=6kg×mmin,或1W=6.12
kg×mmin折算。最终计算公司如下:
MET=3.0857×WBW+2
其中W为功率,BW为体重。
(五)GXT的监护标准
为保证受试者的人身安全,具备以下条件方可进行试验:受试者近期 内无心
肌炎症状出现,全身无持续性疼痛,试验前心电图基本正常,室内备有急救设备,
包括输 氧设备、药品、电除颤等。此外,不同情况的受试者,应当可以得到医生
不同方式的监护。
决 定如何监护的依据有:受试者年龄、运动史、心脏病症状、心脏病发病危
险性以及有无确诊冠心病等。G XT的医生监护要求分为:稍加监护;医生在测试
现场附近,随时可到达现场;医生必须在场;医生亲自 参加测试,掌握测试全过
程。监护标准如下:
1、稍加监护
(1)无症状、经常参加活动、心脏病发病危险性较低。
(2)年龄在35岁以上,其它条件 同上。测试前应与医生研究试验中可能发
生的问题,制定处理方案。
(3)无症状、不经常参 加体育活动、年龄在35岁以下、没有冠心病、心脏
病发病危险性不大。
2、医生在测试场地附近
(1)不经常参加活动、无症状、年龄在35岁以上、没有冠心病、心脏发病
危险性不大。
(2)不论多大年龄,虽无症状、无冠心病,但心脏病发病危险性较高。
3、医生必须在场
有冠心病,但平时地症状,有过心梗、心绞痛、肺部疾患病史,但目前处于

14



稳定状态,经常参加活动。或虽不经常参加活动,但临床症状稳定。
4、医生亲自参加测试
病情近来有变化,医生应对受试者全过程密切进行观察。
(六)终止试验的标准
按照标准,及时终止试验测试,为保证受试者安全,以防万一的有效措施。
1、吸氧量
如同时进行了气体代谢的测定,已达到最大吸氧量。
2、心率
15岁以上受试者, 进行极量运动试验时,心率达到100%PTHR,即220-年龄。
进行次极量运动试验时,心率达到 85%PTHR,或195-年龄。此外,当运动负荷不
变或增加时,心率反而下降超过10次分,应当 立即终止测试。虽未达到上述吸
氧量或心率,如出现以下症状,也必须立即终止试验。
3、主观感觉和客观表现
出现气急、呼吸困难、紫绀、头晕、耳鸣、恶心、胸闷、心绞痛、极 度疲劳、
严重跛行、身体摇晃、步态不稳、意识不清、面部有痛苦表情、面色苍白、出冷
汗等。
4、血压
(1)负荷强度增加,收缩压反而下降,超过10-20mmHg。
(2)收缩压上升,超过200-220-250mmHg。
(3)舒张压上升,超过110-120mmHg。
(4)舒张压下升,超过安静时15-20mmHg。
5、心电图改变
常见的改变有:
(1)S-T段下降大于0.2mv,或上抬(弓背向上),心电轴明显偏移。
(2)心律失 常:包括各种异位心动过速;频发、多源或成对出现的早搏,
房颤、房扑、室扑、室颤等。
(3)传导阻滞:二度以上房室传导阻滞或容城房传导阻滞,完全性束枝传
导阻滞等。

15



6、RPE
年轻人RPE可到19,健 康中年人达到18,年老、体弱、慢性病患者最高达
到17即应终止试验。
7、受试者要求停止试验。
8、心脏起搏器出现故障。
9、仪器设备失灵。

五、作业
1、根据全班实验结果比较FC的差别。
2、如果知道某人的 FC为7.9MET,体重为60Kg,如何制定运动处方中自行
车记功器的强度?


















16





实验三 运动心电分析试验
一、实验目的
掌握运动心电分析的原理及方法。
二、实验原理
心脏在兴奋中,兴奋的产生、传导 及恢复可通过心脏周围组织和体液传播到
身体表面。利用表面电极从不同部位将心肌电变化引导到心电图 机,所记录到的
电变化,即为心电图(ECG)。
递增负荷运动试验是最大强度负荷试验中的 一种。在试验过程中,逐渐增加
负荷强度,同时测定某些生理指标,直到受试者达到可能达到的最大强度 。
近年来,心脏病人逐年增多,心脏病的特点是只有发病期或将发病前才能有
症状出现。 这种特点致使医生无法准确及时对病人进行诊断。根据这种情况,
国际上正在研究运动心电 测试系统。 这种系统可诱发被试者在运动量达到一定
程度时出现心电异常,从而可对被试者进行准确诊断。
三、实验器材
运动心电测试系统、导电膏、75%酒精棉球、医用胶布、两脚规Monark 839E
电脑测功车、心率遥测仪、血压计、急救箱、秒表、节拍器。
四、实验步骤

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图3—1 胸导联的探测电极安放的位置


一、安静心电图的记录
(1)接妥心电图机的电源、地线、导联线,打开电源开关,预热3-5min。
(2)受试 者静卧于检查床上,放松肌肉,在手腕、足踝和胸前皮肤上用酒
巴精棉球擦拭或涂少许导电膏,安放电极 (图3-1),接上导联线,方式为右手-
红色,左手-黄色,左足-绿色,右足-黑色胸,导联- 白色。
(3)调试好心电图机的走纸速度为25mm.s
-1

(4)调整心电图机放大倍数,使1mv电压推动描笔向上移动10 mm。然后旋
动导联选择 开关,依次记录I、II、III、aVR、aVL、aVF、V1、V3、V5导联的心
电图。每个导 联记录时间约10S左右。然后停止走纸,取下记录纸,在纸上注明
每个导联,测量分析。
二、运动心电分析
1、可采用标准的运动方案,也可以采用用户自定义的运动方案,并可按运
动阶段设置自动即时打印和血压测量提示;

2
、在运动过程中可标记事件 ,可以使用已标记的事件(
Event
)心电波形与
当前心电波形进行波形比较。运动 后查看、编辑、打印事件;

包含各种趋势图
的显示与打印,主要包括:心率(
HR
)、血压(
BP
)、代谢当量;(
METS
)、心
肌 耗氧量(
HR

BP
)、运动趋势、
ST
段水平/改变/斜 率及
ST

HR
等。可选

18



择趋势图的绘制类型主要包括:线状图、直方图、梯形图以及栅状图等;

3
、同步采集过程中,可实时观察
ST
段变化情况,并选择的导联进行放大
显示,自动计 算
ST
段相关数据;
六、应用与评价
运动心电分析是诊断心脏疾 病的重要检查手段,是制定运动处方、进行医务
监督的重要措施。在运动保健与康复实践中还可作为身体 机能状态及疲劳的辅助
诊断。
作业
根据记录结果,讨论正常心电图与运动心电分析的意义。


实验四 运动处方的制定
一、实验目的
掌握运动处方制定的基本程序。

二、实验原理
运动处方是指由康复医师、康复治疗师以及体育教师、社会体育健身指导员、< br>私人健身教练等,根据患者或体育健身者的年龄、性别、一般医学检查、康复医
学检查、运动试验 、身体素质体适能测试等结果,按其年龄、性别、健康状况、
身体素质,以及心血管、运动器官的功能状 况,结合主、客观条件,用处方的形
式制订对患者或体育健身者适合的运动内容、运动强度、运动时间及 频率,并指
出运动中的注意事项,以达到科学地、有计划地进行康复治疗或预防健身的目的。
实践证明,按照运动处方进行科学的锻炼,既安全可靠,又有计划性,可在
短期内达到健身和疾病康复治 疗的目的。
完整的运动处方至少应包括以下几个方面的内容:
1、锻炼目标,在制订运动处 方之前,首先应当明确锻炼的目标,尤其是近
期目标;近期目标中,应规定当前康复锻炼的具体目标,如 提高某个或某些关节

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的活动幅度,增强某块肌肉或 某组肌群的力量,需要增强何种肌肉力量等。在康
复锻炼运动处方中,还需要考虑康复锻炼的最终目标, 或称远期目标。
2、锻炼内容:即锻炼时采用的手段和方法。
3、运动量:取决于多种因素 。以持续运动为主的耐力处方,与力量处方、
柔韧处方的运动负荷有所区别。运动负荷的大小决定因素, 综合起来有以下四个
方面:
(1)运动强度;
(2)持续时间;
(3)重复次数、完成组数、间隔时间;
(4)运动频率。
4、注意事项。

三、实验器材
运动跑台、动感单车、按摩椅、哑铃、杠铃等。

四、实验步骤
(一)了解基本情况
(二)制定运动试验方案,测试受者FC。
(三)确定锻炼目标。
(四)确定运动强度
确定运动强度是制定运动处方的关键。运动强度过小,达不到锻炼效果; 运
动强度过大,并不会收到更大的锻炼效果,还可能产生一些副作用,甚至出现意
外事故。故制 订运动处方时,首先应认真的确定运动强度。
确定运动强度的常用指标有:心率、吸氧量MET、RPE。
(五)活动内容:
提 高心肺耐力的主要手段方法是低强度、长时间、周期性、全身大肌肉群参
加的有氧运动。某些球类游戏和 我国传统的体育手段,也可用来提高心肺耐力素
质,近年来,小负荷的力量练习,被用于提高心肺耐力的 训练。
(六)持续时间

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强度和持续时 间共同决定一次训练的运动量和热量消耗。对同一锻炼者来
说,持续时间长短与运动强度呈反比,强度大 ,持续时间可相应缩短;强度小,
时间相应延长。但以低强度、长时间为好,可以减少心血管系统和运动 损伤的发
生率。不同锻炼者的持续时间又与心脏FC有关,FC较低者每次持续时间要短;
FC 高者每次锻炼的持续时间可较长。一次锻炼所需持续时间的长短与锻炼目的
也有关系。
锻炼强 度在THR范围内,持续一定时间才能保持和提高心肺耐力。一般健身
锻炼,持续持续每天20-60分 钟,这个时间包括准备活动和整理活动在内,其中
至少要有20分钟以上使心率保持在THR范围之内。
(七)运动频率
一般人每周可活动3-5次,常采用隔日锻炼法。
(八)热量消耗
运动强度、持续时间、运动频率共同决定每周运动消耗的总热量,而锻炼的
效果与总的热量消耗 相关。热量消耗的阈值随锻炼目标而异。在运动处方中,可
以设定热量消耗的目标,再计算应当完成的运 动量,特别是在减肥运动处方中,
按照热量消耗确定运动量,成为主要的方法。
ACSM推荐 的运动的热量消耗目标是,每天150-400kcal。对于那些脑力劳动
者来说,按照低限值来计算 ,每周运动的热量消耗,应当至少为1000kcal,这
是开始锻炼时应起码完成的目标。通过一段时 间锻炼,心肺耐力素质提高后,应
鼓励锻炼者将每天运动热量消耗提高到推荐值的高限,300-400 kcald。
运动热量消耗的一个简便计算方法是,将运动处方中EC的MET值,代入以
下公式:
Kcalmin=METs×3.5×体重(kg)200
(九)注意事项
在注意事项中首先要说明的是,行提高心肺耐力锻炼时,如何进行监护。
此外可根据锻炼者的 具体情况,出相应的注意事项,高血压患者,当避免做
静力性练习和憋气,加竞赛时应小心谨慎;糖尿病 患者锻炼应当注意血糖水平的
变化等。

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五,请参照以下格式写一份完整的运动处方

某运动耐量试验体格检查表
姓名: 张某某 性别: 女 年龄: 56 岁
身高 162.3 cm 体重 59.4 Kg
血压:12586 mmHg 体脂百分数: 30.2%
AB个性得分: 134 分, AB个性评定 A 型
化验检查:以前检查均正常;安静时心电图评定:基本正常;
个人家庭运动史:曾经有过膝关节损伤。每周进行一次力量练习,每次45
分钟左右,跑10~ 20分钟。PAR-Q问卷调查答案全部为“否”;心脏病发病危险性
评定:较高。物理检查及诊断:未 见异常。近期服用药物情况:泻立停。
经运动负荷试验前筛查,除血压较高外,其余各项指标均符合进 行次大强度
负荷试验,暂时选用二次功率车试验,其测定结果如下表:

二次台阶试验测定表

第一次负荷
第二次负荷

按以下格式写一份完整的运动处方报告
张某某耐力运动处方报告
基本情况: 姓名 性别 年龄
体质状况评定:身高: 体重: 基础代谢(BMR):1256 Kcal
身体质量指数(BMI): 肥胖程度:
体脂百分数:
心脏功能能力(FC): METs FC属于 优秀、良好、中等、较差水平
您的心脏每min可供给全身的最大氧气量约为 ml。
您的心脏每min可以供给每公斤体重的最大氧气量约为 ml。
运动目的:
运动强度:运动能力(EC): METs

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台阶高度cm
15
15
蹬台阶频率(次分)
15
25
MET
3.4
5.0
心率(次分)
119
133



主观疲劳感觉RPE:
靶心率THR:锻炼时心率保持在 次分,低于这个强度锻炼效
果不佳;超过这个强度,有可能会出现一些意外情况给身体造成损伤。
锻炼项目:



锻炼时间:每次 分钟。一次锻炼至少要持续30分钟,除准备活动和整理活动外,至
少要有20分钟使心率保持在 次分之间
锻炼频率: 次周。坚持每周按照运动处方进行周期性有氧运动3 次(隔日一次)
即可收到锻炼效果,如有时间,可每周增加1-2次您所喜爱的活动。
热量消耗:按照运动处方锻炼,每次活动可以增加热量消耗 Kcal。一周活动
次,可增加热量消耗约 Kcal,相当于减少脂肪 Kg;通过锻炼可减
少体内脂肪的含量,增加肌肉的质量。
注意事项:1、 ;
2、 ;
3、 ;
4、 。
张某某耐力运动处方报告
基本情况: 姓名 张某某 性别 女 年龄 56
体质状况评定:身高: 162.3cm 体重: 59.4kg 基础代谢(BMR):1256 Kcal
身体质量指数(BMI): 22.6 肥胖程度: 97%
体脂百分数: 30.2%
心脏功能能力(FC): 8.5 METs FC属于良好水平
您的心脏每分钟可供给全身的最大氧气量约为 1770 ml。 您的心脏每分钟可以供给
每公斤体重的最大氧气量约为 30 ml。
运动目的:提高心肺耐力
运动强度:运动能力(EC): 3.4~4.0 METs
主观疲劳感觉RPE: 13~15 ;
靶心率THR:锻炼时心率保持在 119~124 次分,低于这个强度锻炼效果不
佳;超过这个强度,有可能会出现一些意外情况给身体造成损伤。 锻炼项目:周期性有氧运动:对您适合的是走跑相间以走为主,速度约为4.8~5.8kmh,或者
说80~97mmin,每400m用4~5min;其他锻炼项目:太极拳、羽毛球、远足等。锻炼时应随时按照靶心率进行调整,短时间内允许心率超过靶心率1~2次10秒,但应及时降低运动

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强度,使心率回到靶心率范围之内。
锻炼时间:每次 30~60 分钟。一次锻炼至少要持续30分钟,除准备活动和整理活动外,至少要有20分钟使心率保持在119~124 次分之间
锻炼频率: 3~5 次周。坚持每周按照运动处方进行周期性有氧运动3次(隔日一次)
即可收到锻炼效果,如有时间,可每 周增加1-2次您所喜爱的活动。
热量消耗:按照运动处方锻炼,每次活动可以增加热量消耗 87~202 Kcal。一周活动 3~5
次,可增加热量消耗约 260~1012 Kcal,相当于减少脂肪 0.03~0.13 Kg;通过锻
炼可减少体内脂肪的含量,增加肌肉的质量。
注意事项:1、请在锻炼时监测自 己的心率脉搏,使其在靶心率范围之内;2、心率测量方
法:在运动5~10min后,暂停运动,由桡 动脉测量10秒脉搏的次数乘以6,按此及时调整
运动强度;3、注意平衡饮食,保持健康、乐观的心理 状态;4、以上建议供锻炼时参考,如
出现异常现象,请及时向专业人员咨询。


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