海南“候鸟”式养老模式的考察报告
温柔似野鬼°
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2021年01月26日 18:25
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旅游、养老、医疗三位一体——海南“候鸟”
式养老模式的考察报告
编者按 :
不久的将来,我省人口红利期将结束,老龄化
问题将日益严重。如何养老成为社会各界和个人 思考的问
题。海南利用自身的气候资源等优势形成了“候鸟”养老模
式,使养老与旅游、医疗结 合,成为海南的重要产业。我省
有两大“天然氧吧”的山区,有广大而美丽的农村,为探求
海南 的养老模式能否在安徽推广,深入研究社会化养老问
题,省政府发展研究中心于
2013
年
1
月对海南省海口、文
昌、琼海、五指山、东方、三亚等地的养老机构进行了考察
和学习。现将考察情况汇报如下,供研究工作者参考。
一、海南“候鸟”式养老的意义
一是促进当地经济社会发展。
在海南,能够 在冬季几个
月中常住过冬的外来人口,
60
%以上均为退休老人。据海南
老龄 办统计,每年冬季高峰时从各地来海南的“候鸟”老人
约有
45
万人左右。预计到2020
年,海南“候鸟”老人将达
到
34.9
~
62.8万。若以这些老人在海南住宿、餐饮、养生、
医疗以及旅游等方面的每人每年平均直接消费
2
万元计算,
总消费将达到
100
亿元左右,
另外还能带动其他方面 的消费,
促进医疗护理、老年设施、公共交通等行业的发展。建立以
海口、三亚为主
,
以琼海、文昌、五指山等中小城市为辅的
养老服务 经济圈,将吸引各地高层次群体来购房置业
,
促进
当地房地产业良性发展
,< br>并带动医疗、旅游、交通、文化娱
乐等行业的发展
,
提升就业率并增加城镇、农 村居民收入。
发展养老产业对拉动海南当地内需、促进交流起重要作用,
并壮大旅游等支柱产业 。
二是提升人力资本和智力服务。
海南有大量退休的经
济、文化、教育、科 技等方面的专家、学者
,
若能使这些老
人在海南发挥余热
,
实现“老 有所用”,不仅丰富了其老年
生活,也使其成为国际旅游岛的重要建设力量之一,对海南
的发展 将起到很大的促进作用。调研组在恭和苑、清平乐等
处就遇见退休的医疗专家、将军、教师、画家等,这 些在社
区内依然在做自己相关专业方面的事情,并完全调动了其他
老人参与社区活动的积极性。
三是丰富和完善老年旅游产品。
建成先进、
科学的旅游、
养老、医 疗三位一体养老模式,将吸引各地老人来参观和体
验,增强海南对老年人群的吸引力。如山屿海度假公司 倡导
“候鸟式旅居度假慢生活”模式,让会员如候鸟般自由享受
各地的优越资源,将海南选为其 冬居基地之一。海南海口恭
和苑研究健康管理、健康教育,将医疗的预保、营养、康复
融入老人 的饮食起居之中,弥补了目前国家医疗体系所不具
有的部分,提升老人们的社会适应性。
四是能有效解决空置房问题。
以前,海南由于房地 产开
发结构单一(如大量建设以省外需求为主的小户型普通商品
住房)等原因,导致高空置率。
2010
年的统计显示,海南超
七成商品住房销往岛外,部分住宅小区空置率高达90%
,存
在严重的资源浪费现象。海南省的养老机构与内地的养老机
构或者旅游 机构建立合作伙伴关系,或发展养老连锁机构,
使用季节性空置房屋来容纳外地老人,提高海南部分地区 房
屋使用效率。
二、海南“候鸟”式养老的主要做法
(一)以政 策支持为主,加大资金支持。
海南民政部门
针对老年人不断增长的养老服务需求,在养老服务体 系建设
方面开展了大量实地考察和召开了众多的专家研讨会,并委
托中国(海南)改革发展研究 院进行了大量的调研。先后出
台了一系列政策文件
[1]
,妥善解决了未参保超龄人员 参加
基本养老保险等问题,完善了支持养老服务体系建设的政策
体系。在资金支持方面,对于非 营利性养老服务机构新建或
改扩建新增的床位,财政可给予
2500
元的一次性建设补 助。
兴办非营利性居家养老服务中心和社区日间照料中心,财政
也适当给予一次性建设补贴和营 运补助。按照政策规定,对
乡镇、街道开展居家养老服务工作给予补贴。海南全省平均
每年需支 出财政补助资金
2700
多万元。经过政府在各个方
面的补贴,当前海口市振东(米铺 )老年公寓已经实现了盈
利。该公寓是以完全护理、本地人 为主为特点的养老院,与
恭和苑等以休闲、
旅游、
外地人为主为特点的老年公寓相比,
更具社会福利性和面向低收入困难群体,它的盈利标志着政
府的保底政策和民生工程的性质。< br>
(二)以高端养老为主,辅以中、低端。
课题组所调研
的海口恭和苑、海南颐 康中医疗养院、海口山海度假村、琼
海天来泉、南国夏宫等都是以商业经营模式开展高端养老服
务的,设施齐全服务优良,主要针对外地来海南旅游养老的
高端老人,每月收费高达
5000< br>元以上,如恭和苑的收费标
准是
8000
元
/
人·月,以预防 为主的颐康收费标准是
6800
元
/
人·月,山海度假村是
6000
元
/
人·月。而三亚卓达巴
哈马、三亚清平乐都是在高档社区中,物业为老人 们提供类
别齐全的服务;
文昌市山屿海度假、
三亚大茅山庄属于中端;
海口振 东老年公寓对老人每月收费是
2000
元左右,对全护
理老人的收费是
400 0
元不到,属于基本的社会化养老服务
提供者。
(三)以外地老人为主,本 地老人为辅。
“候鸟”式旅
游养老模式要求老人至少满足三方面条件:时间、经济条件
允许、能够生活自理。这些条件对“候鸟”式养老对象有所
限制,并不是所有的老人都适合,所以以外地 条件较佳的老
人为主。如海口恭和苑外地老人占了
90%
以上;以北京、上
海 、广州的老人为主,其中北京来的老人占了
4
成。山海度
假村外地老人的比例是
70%
多,海南当地老人的比例是
20%< br>左右。而在三亚大茅山庄主要是黑龙江地区的老人。海口振
东老年公寓创办的初衷是既接待过冬老 人又接待本地生活
难以自理的老人,但过冬老人一般只居住
2
到
3
个 月,其余
时间公寓大都服务长期居住的本地老人。
(四)以保健养生为主,辅以医疗 护理。
海南的养老机
构充分意识到健康养生和保健是老人生活的重要组成部分,
积极与 医院等医疗机构合作,加强健康管理、养生、医疗方
面的人员配置。在保健养生方面,如海口恭和苑设计 了健康
改善计划,整合了北京体育大学专业的运动健身资源,按照
检测、处方、锻炼课程的完整 步骤,在专属的健康秘书的协
助执行之下,通过科学健身、膳食等手段,最终实现自身健
康状况 的改善。天来泉养生俱乐部引入英国爱德华健康管理
等顶尖服务,提供温泉
SPA
、疗 养,为会员配备健康管家,
建立私人健康档案,进行身心健康全面评估,量身定制高效
健康建议 书,
纠正对健康有害的习惯,
指导健康生活新方式;
进行健康干预,包括健康跟踪回访 ,用药指导及提醒等。在
医疗护理方面,恭和苑选址在海口市人民医院(中南大学湘
雅医学院附 属海口医院,是与北京协和医院同级别的医院)
对面,
与其建立了医疗保障体系及绿色就医通道 ,
构建了
“医
养结合”的社会养老新模式。天来泉与琼海市人民医院建立
绿色 就医通道,问诊医疗不需要排队挂号等待。海南颐康中
医疗 养院就是在中医院的基础上建立起来的,是一家集中医
理疗、客房为一体的综合性度假保健养生基地。山 海度假村
内设有山海疗养院,目前设置床位
110
张,设两个疗区、设
有传统 康复医学室、体疗室、药房、医学检验科、医学影像
科、理疗科、彩超室、经颅多普勒室。一期投资3600
多万
元。全院在册职工
55
名,其中卫生技术人员
33
人。海口市
振东(米铺)老年老人在公寓内可以看小病,大病去有合作
关系的琼山医院 。
三、海南“候鸟”式养老对我们的启示
海南“候鸟”式养老模式中拥有 着气候环境资源等众多
对于安徽不可复制的方面,但也存在着可复制的因素,如利
用国家战略、
创新养老政策,
安徽可以借鉴海南的养老实践,
利用我省多方面优势,建立旅游、养老 、医疗三位一体的养
老服务体系。
一是抢抓国家战略机遇,促进养老和旅游的深度融 合。
2010
年
1
月,
国务院发布
《国务院关于推进海南国 际旅游岛
建设发展的若干意见》。作为国家的重大战略部署,到
2020
年海南将初步 建成世界一流海岛休闲度假旅游胜地,并成为
全国生态文明建设示范区、国际经济合作和文化交流的重要
平台。这一平台为海南发展“候鸟”式养老服务产业提供了
政策环境,使养老与旅游两者紧密结 合起来,相得益彰。这
些做法也完全可以在安徽得到复制,可以利用皖南国际旅游
文化示范区建设和大别山片区扶贫开发正式上升为“国家战
略”的机遇, 拓展旅游产业链,发展护理服务业,将养老服
务融入区域发展规划之中。养老产业的发展,可以有效利用
山区阳光、空气、空间资源,将原来的劣势转变为优势,实
现山区经济与城市经济的对接,推动 脱贫致富。
二是推进医疗卫生体制改革,创新医疗与养老的结合。
海南有着完备的医 疗体系,有众多的医疗机构和社区医疗服
务站。如三亚市有农垦三亚医院、三亚市人民医院、解放军425
医院等医疗机构。海南率先启动异地就医结算业务,目
前与海南开展异地就医结算的 统筹区包括黑龙江、广西、贵
州、山西等,为“候鸟人群”异地就医结算提供方便。我省
合肥市 滨湖医院等因地制宜地利用医疗资源开展养老服务,
创新了“医养结合”模式,这一模式适宜在医疗资源 丰富的
地区推广,杜绝养老机构内纠纷的发生。
三是借助有利区位优势,促进社会化 养老的开放发展。
海南是我国最大的经济特区和唯一的热带岛屿省份。海南位
于我国的最南端, 南海的北部
,
北边有日本、韩国、俄罗斯
等发达国家
,
南边与新加坡 、马来西亚等国相邻
,
并与我国
香港、台湾毗邻
,
这些地 方有大量老人到海南过冬、休闲、
旅游和居住。安徽紧靠以上海为中心的长江三角洲富庶地
区, 是临江近海的内陆省份,有黄山、九华山、天柱山等名
山,有长江、淮河、新安江等名川,在西部大开发 战略中具