婴儿呕吐主要分为以下几种
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婴儿呕吐主要分为以下几种：
一、生理性呕吐
：多因喂养方式不当，如喂食过多、过急或在哭闹时喂奶等，由于咽下空气过多而引起呕吐，只要改变喂养方式即
可缓
解。
二、反射性呕吐：先感恶心
，继而频发呕吐，呕出物中混有黄色胆汁。常见于肺炎、败血症、肝炎及其他腹部脏器的器质性病变。
三、梗阻性呕吐：孩子可出现阵发性哭闹不安，并有呕吐、腹痛、腹胀、
腹部包块及排出果酱样血便，这是肠套叠的症状，需及时就诊。
四、喷射性呕吐：胃内容物急剧有力地从口中喷出，吐后小儿仍然大叫啼哭或昏睡、不想吃奶和进食，多为脑炎
、脑膜炎、脑脓肿、脑
出血等中枢神经系统疾病引起。
五、胃原性呕吐：常因胃肠道感染、消化不良、胃肠痉挛等引起，伴有哭闹不安。此时亦应考虑
有无食物中毒，必要时立即诊治为宜。
六、消化道先天畸形引
起的呕吐：如食乳后即吐，呕吐物是奶汁和粘液，可能是食管闭锁或胃幽门闭锁。出生后一天频繁呕吐，呕吐物<
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是黄绿色胆汁，腹胀明显，无胎便，则应考虑到有无肛门闭锁或直肠闭锁。
另外还有因各种疾病引起的呕吐，如咽炎、扁桃腺炎以及咳嗽后都会由于局部
刺激而引起呕吐。当原发病灶治愈后，呕吐自然缓解。
具体来说，造成宝宝呕吐的原因有很多，可简单分为两大类<
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：
1
肠胃型呕吐
最常见的是病毒性胃炎、肠胃炎以
及便秘；其次是胃食道逆流、消化性溃疡、盲肠炎、肝炎、胆管炎、先天性幽门狭窄、肠道阻塞、
喂食过量、食物中毒等；某些药物也可能引起呕吐。
肠胃型感冒
如果宝宝被医师诊断为肠胃型感冒
，那么家长就不用过度担心。只要注意几个重要的照顾原则，就能快速减轻呕吐、腹泻等症状。
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如果宝宝在未断奶之前罹
患肠胃型感冒，并且出现腹泻，那么一般将原来的配方奶浓度稀释到
1/4
～
1/2
，或使用特殊的止泻奶粉
< br>(
该
奶粉无需稀释，在生产环节就已将乳糖去除
)
，并停止一切辅食的摄取。
另外，喂食米汤或用米汤冲奶，也
可有效改善肠胃症状，随后可视患童的排便情况慢慢将配方奶的浓度恢复正常。不过，当呕吐或
< br>腹泻情形严重时，婴幼儿容易脱水，此时必须立即就医。
2
非肠胃型呕吐
最常见的是一般感冒、咽喉炎所引起的呕吐；其次是支气管炎
或肺炎引起剧烈咳嗽、脑膜炎或脑压上升等脑部病变；甚至于糖尿病
等代谢因素、晕车及
心理因素等，也都有可能造成呕吐。
溢奶
&
呕吐
溢奶是指食道或胃中的东西不自主
地从嘴巴里流出，当新生儿在打嗝排气时，或是当宝宝处在熟睡状态时，最容易发生溢奶。一般
< br>来说，未满
1
周岁的正常婴儿都会有轻微的溢奶现象，这
是因为生理性的食道下括约肌闭锁不全所造成，大多在
5
～
6
个月时逐渐减轻，
到
1
岁或
1
岁半时则基本完全消失。
需要注
意的是，溢奶并不只是由食道下括约肌的发育问题所导致，有些时候喂奶方式不适当，使得宝宝吞入大量的空气，
也是婴幼
儿溢奶的主要原因。如果溢奶情况比较严重，则很可能是胃食道逆流，那些患有
脑性麻痹、先天性心脏病或有肠道畸形的小宝宝最容易
发生这样的问题。其症状经常在出
生几天后就开始出现，比如溢奶、呕吐、贫血、营养不良、胸口有灼热感、体重增加不理想等，有时
还会出现吸入性肺炎、食道炎等并发症。
溢奶也可说是呕吐的一种，不过大多数呕吐是胃内的东西被强
有力地排出来，这可能是肠胃的问题所引起，也可能是其他部位的问
题所造成。当宝宝呕
吐时，有时奶会从鼻孔中出来，那是因为呕吐的力量太强。只要肠胃道有任何一段阻塞不通，就可能引起呕吐。有
时呕吐物会带有一些绿绿的胆汁，那表示肠胃道阻塞的部位可能在小肠近端以后的位置。
而先天性、肥厚性幽门狭窄或食道闭锁造成的
呕吐，则不会带有胆汁，不过空肠闭锁则仍
旧会引起胆汁性呕吐。
对于新生儿来说，最常见的非胆汁性呕吐基本都由胃食道逆流所引起。虽然这个问题
属于机能性问题，多数以溢奶来表现，不过情
形严重者仍会吐奶。除了胃食道
逆流之外，其他引起呕吐的常见原因就是肠胃炎、牛奶蛋白过敏、乳糖耐受不良，以及非肠胃道疾病如
脑膜炎、尿道炎、咽喉炎、肝炎、败血症等。
防止
/
减少
吐奶
7
大守则
1.
适量喂食，切勿过多。
2.
少量多餐，以减少胃部所承受的压力。
3.
每
次喂奶中及喂奶后，让宝宝竖直趴在大人肩上，轻拍宝宝背部，这个动作可将吞入胃中的空气排出，以减少胃的压
力。
4.
喂奶时不要太急、太快，中间应暂停片刻，以便宝宝的呼
吸更顺畅。
5.
奶瓶开孔要适中，开孔太小则需要大力吸吮，空气容易由
嘴角处吸入口腔再进入胃中；开孔太大则容易被奶水淹住咽喉，阻碍呼
吸气管的通路。<
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6. <
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在喂食完毕后，不要让宝
宝马
上平躺，先
把上半身挺直坐一会儿，并轻拍其背部。在躺下时，也应将宝宝上半身垫高一些，最好
是
右侧卧，这样胃中的食物不易流出。
7.
在喂食之后，不要让宝宝有激
动的情绪，也不要随意摇动或晃动宝宝。
呕吐的正确处理方式
1.
让
小宝宝平躺，脸朝下，清除口内异物。不要马上再次喂食，以免造成吸入性肺炎。
2.
清
洁口腔
(
漱口或擦拭
)
，清除呕吐物，换衣服，去除呕吐味道。
3.
准备小毛巾、塑料袋或容器，以备呕吐之用。
4.
必要时收集呕吐物，可以为医师的诊断提供帮助。
呕吐后是否就医
如果宝宝反复呕吐超过
4
～
6
小时，在无法进食的情况下还继续呕吐，或出
现脱水现象、活动力下降，或呕吐物含深墨绿色的胆汁、
鲜血、咖啡色血块，或合并其他
症状如发烧、腹痛、腹胀、腹泻、抽筋、意识不清、头痛等，应立即就医。如果没有出现以上症状，而
且宝宝的活动力还不错，那么就不必着急就医，只要继续保持密切观察即可。
呕吐后如何进食
如果症状比较轻微，又没有其他不适，可先休息
1
～
2
小时，给宝宝喝少量
开水。假如没有再次出现呕吐，则可由清淡饮食开始进食。